问脊柱侧弯术后有什么风险
病情描述:
脊柱侧弯术后有什么风险
答医生回答
病情分析:
脊柱侧弯术后的风险主要就是患者有可能出现截瘫,也就是患者脊髓发生损伤,造成下肢瘫痪或大小便失禁。因为脊柱侧弯术主要是纠正弯曲的脊柱,在手术的过程中风险非常大,而且术后出现并发症的可能性也很高。
意见建议:
脊柱侧弯术后,一定要注意患者休息时的体位,避免过度牵拉对患者造成损伤。另外,在脊柱侧弯术后,患者能进食的时候,尽量让病人多食用易消化的食物,防止便秘,以免对伤口产生影响。
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成人脊柱侧弯手术风险对于成人脊柱侧弯手术风险应该具有一定的手术风险。成人脊柱侧弯,有些在脊柱侧弯早期会出现一些脊髓神经压迫的症状。当然对一些脊柱侧弯早期没有脊髓神经压迫的时候,这时候往往需要手术矫正,矫正脊柱侧弯。在矫正脊柱侧弯的过程中,有些可以牵扯到或者是影响到神经的功能。所以对不同节段脊柱侧弯会出现不同的神经改变。所以对成人脊柱侧弯,尤其是功能上受限,已经出现了明显的脊髓神经压迫症状的时候,对脊柱侧弯相对风险会小一些,对成人脊柱侧弯没有脊柱侧没有神经症状的时候,反而有可能会出现一些神经损害的症状。01:22
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脊柱侧弯术后禁忌脊柱侧弯手术很大,在后背很大的范围内把它切开,切开以后把椎体都要打上椎弓根,用金属连接杆给它连接起来,还要用一些横梁连接起来,来纠正脊柱侧弯。所以固定以后,脊柱的活动就会明显地受限。这会儿咱术后就要注意了,不能再大范围地活动。大范围活动使金属内固定物的受力就会增加,往往容易发生拔钉、断钉、金属内置物断裂,尤其是刚做完手术三个月,恨不得半年以内,是禁忌做大幅度的活动的。因为在早期三个月以内,往往可能还需要再带个支具。除了内固定以外,外部再给他带个支具,以限制胸椎、腰椎的活动。让咱做的这个手术,这个金属内置物稳定下来,让它长一长。所以咱的活动范围一定要小心谨慎,不要那么大范围,不要那么大的负重。其次,里边加上这些金属物了,咱们就得注意了,不要高处摔、碰,对金属内置物产生一个大的冲击。这块有金属内置物,别的节段可能受力都会增加,同样摔一下、碰一下,像咱不小心摔一下,可能就更容易发生骨折,所以咱们就要小心保护一些。再一个,脊柱大范围地加上内置物,里边有金属钉子了,钉尾或者金属棒端,连接片的两端,都会对软组织容易产生刺激,这会儿咱局部就不要再做一些推拿、按摩,加上一些外在的力量,金属内置物对周围软组织产生刺激,可能就会容易出现疼痛。在早期,因为科学技术发展受限,那会儿做脊柱侧弯往往用的金属材料,可能就是一些钢的不锈钢这些材质的,像现在的检查手段的先进,像这些材质往往可能就不能做核磁,一做核磁,在磁场感应下它会产热,就容易出现一些危险。当然近些年材料科学的发展,这些内置物材料往往都用钛的了,钛的可能对做核磁就不太受影响。03:23
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脊柱侧弯术后有什么风险脊柱侧弯手术后,一般患者会出现相关的并发症,比如患者卧床时间比较久,容易造成坠积性肺炎,患者可能还会出现压疮的情况,有的患者还会出现深静脉栓塞的情况。有的患者会出现局部的切口感染,有的会出现髓内的感染,甚至患者会出现颅内的感染情况,患者可能还会出现死亡。一般患者可能还会出现钉棒系统断裂的情况,比如患者断钉,断棒。所以患者脊柱侧弯手术后,要及时的控制患者的相关并发症。比如患者出现了发热,要及时的观察是否出现感染的情况,及时的使用有效的抗生素进行治疗,同时患者应该加强营养。语音时长 01:13”
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脊柱侧弯手术风险是什么脊柱侧弯一般是由于脊柱偏离了中线,向左或者向右进行偏离,出现了脊柱侧弯。脊柱侧弯比较严重时,一般是它的脊柱侧弯角度大于45度,要进行手术治疗;或者是由于患者出现了神经根症状,出现了脊髓压迫症状,有的患者会出现瘫痪的情况,所以患者这个时候要进行手术治疗。手术治疗也有它的风险,首先是由于麻醉意外,可以出现死亡的情况;脊柱侧弯进行手术的时候,会损伤到周围的神经血管,导致患者的下肢瘫痪;或者是由于大出血造成休克;有的患者手术时会出现感染,出现了椎间隙的感染或者是颅内的感染。语音时长 01:16”
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脊柱侧弯术后有什么禁忌脊柱侧弯经过手术矫正以后,要注意以下几点,以防止一些继发的损伤。 第一、就是不要大运动量和一些剧烈的活动,因为脊柱侧弯手术固定以后,脊柱的很多节段都被固定起来了,脊柱的这个活动度就有所下降,如果贸然做这种大范围剧烈的这种活动的话,有可能导致内固定的松动,断裂或者是已经融合的部分骨质,有骨折的现象,再有严重的情况就是甚至可以产生脊髓和神经根的压迫,这个可能导致,轻则有周围的疼痛、放射痛、麻木无力、重则有截瘫的这种危险。 第二、就是注意保护,这个得记住不要受伤,比如在一些下雪天或者比较光滑的路面,一定要注意脚下,不要摔倒,如果有脊柱的高处的坠落伤或者剧烈的直接暴力损伤,那么也可以引起类似的情况,再有就是腰背部的推拿按摩要非常的谨慎,因为有一些对正常人可能是比较轻的外力作用于脊柱侧弯的术后病人的话也可能造成一些,轻微或者严重的损伤,这个一定要注意。
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脊柱侧弯手术后有什么影响病情分析:脊柱侧弯术后有可能导致脊柱活动度减少,造成脊柱僵直,也会导致减震能力下降,患者应注意避免剧烈运动,避免弯腰抬举重物。意见建议:脊柱侧弯术后下地活动时需要佩戴支具,通常佩戴支具3个月左右,休息时选择硬板床。平时应注意保持端正姿势,保持双肩高度一致,尽量减少脊柱活动,避免脊柱受力,避免久站、久坐。饮食上多吃含钙丰富的食物,补充营养,促进恢复。
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脊柱侧弯术后有哪些并发症脊柱侧弯术后的并发症有神经损伤、术后感染、创口不愈合、局部肿痛等。这些并发症都是比较严重的,建议在术后要注意进行规范的护理,尽量避免并发症的出现。手术后的护理包括创口护理、局部抗炎护理、患者心理上的护理等。需要细心的进行护理,同时患者要多休息,睡觉必须是平躺硬板床,不能睡软质的床垫。
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成人脊柱侧弯手术风险一,心肺等器官的耐受程度,脊柱侧弯患者胸廓畸形对心肺产生压迫,导致心肺功能差,术前需通过吹气球等方式改善心肺功能才能实施手术,对度数较轻的青少年特发性侧弯患者而言,一般的不存在这一问题。二,手术截骨过程的风险。对一些重度的响应性脊柱侧凸,需要做脊柱截骨手术,才能获得比较理想的矫形效果,在此过程中有发