问鞘膜积液多少是正常
病情描述:
鞘膜积液多少是正常
答医生回答
病情分析:
关于鞘膜积液的量的多少没有明确的规定,但是小儿鞘膜积液如果在新生儿期属于正常的生理变化,不需要干预,在三个月以后如果鞘膜积液的体积不大,张力不高可以不用手术进行临床观察,鞘膜积液的量主要是根据观察它的体积和张力,如果张力过高有可能会影响睾丸的血供其产生睾丸萎缩,此时应该尽快手术而不用受到年龄的限制,不用等到必须要到比如说两岁或三岁再进行手术。如果鞘膜积液量不是很大可以继续等待,不需要做临床处理。
意见建议:
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鞘膜积液是疝气吗严格的说鞘膜积液跟疝还是有区别的。因为鞘膜积液本身也分了很多种类型,有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液。尤其是交通性鞘膜积液,非常容易发生在小孩当中。交通性鞘膜积液实际上,也可以说是疝的一种特殊类型,就是它也有腹壁的薄弱,有孔隙,跟腹腔里的脏器是连通的。如果孔隙比较小,洞比较小,它可能腹腔里的脏器,包括肠管、网膜可能钻不出去,而腹腔里的液体,我们叫腹腔里的腹水,这些正常的腹腔里的液体是可以通过孔隙进入到腹壁的外侧,就表现出一个鞘膜积液的表现。积液它就是液体,主要是腹腔里,或者鞘膜里形成的一些水样的东西。如果是交通性的鞘膜积液,它的表现就是这个包也是可以凸出来,也可以消失掉,所以它是跟腹腔里是相通的。所以这种特殊性的鞘膜积液,实际上治疗上来说,跟我们疝是相关的,也需要有的情况下也需要进行修补。而另外两种鞘膜积液,精索鞘膜积液或者睾丸鞘膜积液,只是表现在局部的一个囊性的包块,这个是不需要做修补手术的,只需要把鞘膜积液的囊皮,我们说叫鞘膜,给它做翻转或者做开窗手术,这种手术也可以在泌尿外科去解决。而交通性鞘膜积液非常常见,有的情况下和我们疝是相关的,也可以由我们疝外科来去解决。02:14
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小儿鞘膜积液是疝气吗对于小儿鞘膜积液和疝气,其实这是两个不同的概念。因为有些家属,还有医生就是交代,其实这是一个症状,其实这是不同的。因为对于小儿疝气,主要是由于腹腔的内容物,然后通过腹股沟区进入阴囊,或者腹股沟的过程。这种往往就是表现出嵌顿或者就是阴囊肿大等情况。当然对于小儿鞘膜积液来说,它主要是由于鞘状突没有闭合导致腹腔的液体流入阴囊,或者腹股沟的过程。所以它是两个不同的,临床表现的当然对于手术来说,它俩是很相似的。而且都是采取的高位结扎术,所以作为家属需要知道,其实它是两个不同的概念,但是可能也是有一定的相似的地方的。01:18
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鞘膜积液多少是正常关于鞘膜积液的量的多少没有明确的规定,但是小儿鞘膜积液如果在新生儿期属于正常的生理变化,可以不需要干预,在三个月以后如果鞘膜积液的体积不大,张力不高,也可以不用手术,仅需临床观察。鞘膜积液的量主要是根据观察它的体积和张力,如果张力过高有可能会影响睾丸的血供,使其产生睾丸萎缩,此时就应该尽快手术而不用受到年龄的限制,不用必须等到比如两岁或三岁再进行手术。如果鞘膜积液量不是很大,可以继续等待,不需要做临床处理。关于目前的手术方式,一般是采用微创的手术方式,用腹腔镜下进行疝囊高位结扎术,在阴囊有张力比较高的积液的位置进行穿刺放液,也能达到与以前传统手术鞘膜囊翻转术和鞘膜切除术同样的效果,复发的概率在医院也仅为千分之三左右。语音时长 1:35”
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鞘膜积液多少mm正常鞘膜积液是没有数据可以鉴别的,初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗,如果两岁后尚不消失则行穿刺抽液,多数经抽吸后不再复发,此法不适用于成年人,成年人抽液后均由短期又长大如初。注射治疗,在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性的药物,鱼肝油等酸钠,可使发生炎性黏连以消灭鞘膜腔,此法反应较大黏连不完全,形成多房性鞘膜积液,给手术治疗带来了更多的困难,目前很少使用。语音时长 1:08”
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睾丸鞘膜积液多少正常病情分析:一般正常的睾丸鞘膜积液量是很少的,不超过0.5厘米,如果积液量比较少的话,没有明显的症状,但是如果较多的话,可能会导致睾丸附睾炎或者是精索炎。意见建议:如果症状严重的话可能会导致吸收功能异常,然后可能会影响到发育,所以症状严重的话要及时采取药物治疗或者是手术治疗,一般建议手术治疗,预后效果较好。
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鞘膜积液多少厘米正常双侧睾丸鞘膜积液,正常人都存在的,起到润滑的作用,少量的是正常现象,如果超声检查大于1厘米就属于有问题,如果鞘膜积液大于3厘米就是比较严重,需要手术治疗,建议多喝水,易消化饮食,保持室内空气流通,注意休息。
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