问糖尿病视网膜是怎么病变
病情描述:
糖尿病视网膜是怎么病变
答医生回答
病情分析:
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一,是由于患者血糖升高或大幅波动后,导致视网膜血管闭塞,引起视网膜缺血和功能受损,患者会有视力下降,视野缺损等症状。
意见建议:
建议糖尿病患者定期对视网膜形态及功能进行检测,能够尽早发现糖尿病视网膜病变,例如可以做眼底彩照检查,眼底镜检查,OCT检查,眼底荧光血管造影检查等。
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什么是糖尿病视网膜病变由于糖尿病而导致的视网膜病变,就叫做糖尿病视网膜病变。糖尿病是怎么导致视网膜病变的,导致视网膜病变的元凶,就是血糖高。血糖高,是由于长期慢性的高血糖,而导致的视网膜病变,视网膜什么部位受到影响了。长期慢性的高血糖,可以影响视网膜的毛细血管,视网膜的血管壁,受到高血糖的长期的破坏。血管壁的内皮细胞受到了损失,导致了视网膜血管的闭塞。从而引起了大片的,视网膜缺血缺氧,进一步又刺激了新生血管的产生。新生血管是在整体不健康的环境下,生长出来的异常的血管,非常容易出血。所以一旦出现了新生血管,患者的视网膜病变,就进入到非常严重的程度,这时候会出现突然的大出血,导致视力下降到失明,还可能会导致牵拉性视网膜脱离,甚至会出现新生血管性青光眼,患者不但看不见,还会出现严重的头疼、恶心、吐的症状。所以糖尿病视网膜病变,最终是可以导致失明的,由于发展过程,是一步一步而来的。所以希望糖尿病患者,一旦诊断糖尿病,一定要到眼科医生这里,来进行定期的检查和处理。02:02
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糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变的分期,随着对这个疾病的认识,分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上,又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上,又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管,和玻璃体积血。五期是出现了,视网膜上出现了明显的,纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离,随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变,简化成分为两期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期,因为这一期没有出现新生血管,对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期,合并为叫增殖期,它出现的最重要的特征,就是视网膜出现了新生血管,从而就会出现严重的,导致患者失明的各种并发症。01:47
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糖尿病视网膜是怎么病变糖尿病视网膜的病变主要是可以在我们的眼底检查当中发现一个视网膜的出血,渗出或者是微血管瘤的情况,如果是出现了这些情况的话一般是一个糖尿病的单纯性的视网膜病变,另外就是可以出现一个新生血管还有就是我们的纤维增生也可以是糖尿病视网膜的病变,一般这个情况是属于增殖期。糖尿病视网膜病变主要是一个微血管病变,主要是由于糖尿病患者的血糖对我们的血管造成了一个氧化应激的作用,最后导致血管硬化,所以出现了我们糖尿病的视网膜病变。语音时长 01:17”
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视网膜病变糖尿病糖尿病可引起视网膜发生病变,主要是有以下几点原因:一、血糖升高使得毛细血管周细胞损害和消失,基底膜增厚。二、内皮细胞的退行变性、坏死,形成无细胞结构的影子毛细血管。血视网膜屏障破坏,导致网膜水肿、出血、渗出等病变。三、视网膜缺氧,并释放新生血管因子,促进微动脉瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃体腔内突出,并破裂出血。四、新生血管旁伴随纤维细胞的增生,形成纤维条带,致网膜牵引、收缩而发生视网膜脱离。五、血液生化状态的改变。如高粘滞性、高聚集性、高凝结性等,使血流变慢,而引起微血栓的形成。六、生长激素分泌增高,可抑制糖代谢,增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉积,加速动脉硬化以及网膜微血栓的形成。语音时长 1:26”
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什么是糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,患了糖尿病,是否发生糖尿病视网膜病变取决于:患病时间的长短,血糖、血压、血脂的控制情况和个体的差异性。另外,1型糖尿病发生糖尿病视网膜病变早且严重,2型糖尿病发生视网膜病变要晚一些。
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糖尿病多久视网膜病变病情分析:糖尿病患者如果能够将血糖控制到正常水平,是可以避免发生视网膜病变的,但是如果血糖持续升高的话,通常在发病后6~8年左右会出现视网膜病变。意见建议:糖尿病患者如果怀疑有视网膜病变发生,应当及时进行检查,主要通过对眼底进行详细的检查来进行判断,例如可以做眼底镜检查,眼底荧光血管造影检查,眼底彩照检查,OCT检查等。
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双眼糖尿病视网膜病变糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变(DR),判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况,患者个人的身体素质以及与血压,血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降,视物模糊等等,后期较严重的可能会失明。眼
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怎么阻止糖尿病视网膜病变如果想阻止糖尿病视网膜病变的发生和发展,首先要做的是严格控制血糖,避免血糖升高,出现慢性的并发症。同时定期筛查眼底,发现问题尽早治疗。建议糖尿病患者根据自己的血糖水平,胰岛功能的状态,选择合适的降糖治疗药物,然后定期监测血糖,调整药物的剂量,在保证降糖效果的同时,需要严格预防低血糖的发生。