问不孕症是如何分类的及需要做什么检查

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• 不孕症的检查

  首先对女性来讲，我们先要从妇科检查做起。妇科检查可以排除，我们生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎症，盆腔里面的炎症，可以通过妇检，看盆腔有没有包块。另外还有我们临床常用的超声的检查，超声的检查在我们不孕症的病人中，贯穿始终，它是一个非常非常常用的，一个检测方式。通过超声，我们可以判断我们卵巢的大小，排除子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿，可以看我们卵巢上面的储备卵泡，可以看卵泡的生长发育，测量卵巢的大小，可以看子宫内膜，内膜的厚度，可以排除宫腔粘连，黏膜下肌瘤，子宫内膜息肉，可以通过超声排除子宫肌瘤，所以超声是我们看不孕症医生的眼睛，这是最基本的检查。我们还需要看输卵管的通畅性，输卵管的通畅性，我们可以通过X光底下，可以做输卵管的碘油造影，我们可以做输卵管的通水。另外我们可以进行宫腔镜的检查，那么宫腔镜底下插管，可以来了解输卵管的通畅性，但是这些检查都不是金标准，它都有假阴性的发生。输卵管的检查，主要通过输卵管的碘油造影，输卵管的通水，还有可以在宫腔镜底下，做输卵管的插管，以及腹腔镜的检查。在输卵管的检查里面，腹腔镜是我们的金标准，它可以比较精确的判断，输卵管是否通畅。另外腹腔镜的优势，就是一旦输卵管不通，我们可以在腹腔镜下进行介入治疗，如果有粘连，可以在腹腔镜下进行粘连松解。宫腔镜的优势，就是在做检查的过程中间，如果宫腔有息肉、有粘连，我们可以通过宫腔镜，进行粘连的分解，息肉的刮除。还有些特殊的病人，我们可能需要做磁共振，比如说排除子宫的畸形等等，我们可能通过一些CT、磁共振来进行检查。另外还有，就是不孕症最常见的检查，就是男性的检查。我们很多的不孕症夫妻，一方找到原因，另外一方就不检查，但是其实不孕症是夫妻双方的，所以我们更强调夫妻双方同时检查。所以在女方进行检查的时候，男同志最起码要做一个，精液常规的检查。那么精液常规这个检查，我们一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再检查，这样就比较合适，因为你太短时间，或者太长的时间，都会影响精液检查的准确性，所以要求做精液检查的时候，就是在禁欲3-7天做检查。不孕症最常见的检查，一个就是我刚才讲的，一个超声的检查，一个观察卵泡的排卵情况，另外我们对一些，因为排卵障碍，也是我们女性朋友中间最常见的，所以我们就要求，病人可以做一些基本的性激素的检测。基本性激素的检测，一般是在月经来潮的2-4天，来做性激素的检测，其他的不孕症的检测，宫颈刮片等等，都是在月经干净以后进行，那么看排卵情况，一般是从月经来潮的，第10天-12天之间，来开始进行卵泡检测。输卵管的造影，看输卵管通畅性的检查，一般是在月经干净2-7天，不要超过7天来进行检查。

  

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  陈沿东 副主任医师南京医科大学第二附属医院

  2020-06-08 3427次

• 什么是不孕症

  什么是不孕症呢，那从医学的角度上来说，结婚一年，有正常的性生活，没有采取避孕措施，然而没有怀孕的情况下，这叫不孕症。有的年轻人，或者是长辈们着急了，结婚只有半年没有怀上，就急得像热锅上的蚂蚁，到处在求医问药，其实完全没有必要，陈妈妈说了，要结婚一年以上，那没有怀孕才叫不孕症。那么有的小夫妻分居两地，比如说有的在部队，有的在家乡，有的在A城市，有的在B城市，一个月又见不上几天面，那这种情况下，尽管结婚一年没有怀孕，那也不是真正的不孕症，大家可记住了。陈妈妈说过了，结婚一年以上，没有避孕，这种情况下，有正常的性生活，然而仍然没有怀孕，才叫不孕症。

  

  01:23
  陈庆华 副主任医师上海乐仁东生门诊部

  2020-04-14 1194次

• 不孕症是如何分类及需要做什么检查
  不孕症的分类其实特别简单，主要分为原发性不孕和继发性不孕，一般对于原发性不孕的女性，就是指从来都没有怀孕过。而继发性不孕的女性，则是既往已经怀孕过，但由于其他因素的影响导致不能再次怀孕。所以在出现不孕症以后，先要询问病史来判断到底是原发性不孕还是继发性不孕，然后再根据女性的具体情况来选择进行检查。而不孕症的检查类型特别多，一般都需要检查激素六项，看卵巢内分泌情况。同时还需要检查甲状腺功能、凝血、不孕不育抗体，以及TORCH、抗苗勒氏管激素等，同时还要检查子宫附件的彩超，必要的时候还需要做输卵管造影检查。
  语音时长 01:20”
  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

  2019-12-26 1155次

• 不孕症的检查需要做什么准备
  对于不孕症的女性在检查前可能不需要做特殊的准备，只是建议女性在不同的检查时间段其要求会有一定差异。比如，女性要检查卵巢内分泌的基础情况，一般要求在月经来潮的第2-5天抽空腹血来进行检测，而且在检查前半小时要静坐，不能做剧烈的活动。同时如果女性要做输卵管的造影或者通液检查，那在输卵管通液或者造影检查前暂时不能同房，而且需要在月经干净后的3-7天内进行。在做输卵管造影检查前还要先检查白带常规，没有炎症的情况下才可以做。
  语音时长 01:11”
  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

  2020-07-23 2112次

• 不孕症的检查需要做什么准备
  病情分析：女性不孕的话，像检查输卵管是否阻塞，检查前三天不可同房，要在月经彻底干净后3-7天去检查。男性检查前一周，最好戒烟戒酒，前三天也不要手淫，同房等。意见建议：男女无错施性生活，超过一年还没有怀孕的话，就属于有不孕症的可能，需要去医院检查确诊，积极治疗的。女性可做输卵管通液或造影，男性查精液质量等检查。注意阴部卫生，勤换洗内裤。
  侯杰 主治医师中国人民解放军第203医院

  2020-07-20 2001次

• 不孕症要做什么检查
  病情分析：不孕症需要做超声，输卵管是否通畅的检查，测卵泡，内分泌，精液等检查。女性不孕主要是指同居一年以上，有正常性生活，没有采取任何避孕措施，没有怀孕。不孕症的原因很多，包括输卵管病变，输卵管炎症，狭窄，过长，堵塞，盆腔黏连，子宫黏膜下肌瘤，较大的子宫肌壁间或者子宫黏膜下肌瘤，突向宫腔，宫腔黏连，子宫内膜息肉，子宫内膜异位症，排卵障碍，内分泌异常等。男性查精液分析。需要根据具体情况抽血化验，做输卵管造影，宫腹腔镜检查，B超测排卵。意见建议：去公立医院妇科就医，查内分泌在月经来的第3天，空腹抽血查性激素六项，内分泌三项，甲功三项，输卵管造影或者腹腔镜。在月经干净3－7天不要同房，造影后半个月不能同房，B超选择在非月经期检查，发现问题及时治疗。
  张春香 副主任医师解放军425医院

  2020-07-21 2102次

• 不孕症的检查需要做什么准备
  不孕症的检查准备包括：男方需要评估精子功能以及性器官，女方检查需要检查内分泌功能、卵巢功能、排卵功能、生殖器情况、输卵管情况等。建议到正规专科医院去做检查，平时要放松心情，避免劳累、着凉，避免病毒感染，避免射线的接触，要有良好的、充足的睡眠。
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次

• 女性不孕症做什么检查？看这里！
  💖不孕不育问题日益受到关注，其中女性不孕症占据了相当的比例。面对这一挑战，科学的检查与合理的应对显得尤为重要。那么，女性不孕究竟需要做哪些检查呢？了解女性不孕症需做的检查项目✅B超检查：是常用的检查手段，能够观察子宫、卵巢、输卵管的形态和发育情况，排查是否存在器质性病变或先天性畸形。✅性激素六项测定
  朱海燕 副主任医师济南市中西医结合医院

  2024-12-02 0次