问肛周脓肿手术痛不痛
病情描述:
肛周脓肿手术痛不痛
答医生回答
病情分析:
肛周脓肿手术一定要打麻药,或者是腰麻等方式的麻醉,手术过程中不会痛,术后三四个小时之内都不会有痛的感觉。术后麻药消退之后,刀口会有痛感,但是要比手术前减轻很多,一般人都可以忍受。另外术后治疗疼痛,可以吃些止疼药。
意见建议:
肛周脓肿是直肠肛管周围软组织或者它周围间隙发生的脓性感染,并形成脓肿脓肿破溃后或者切开引流后会形成肛瘘。治疗肛周脓肿,就是要手术才行。手术分为姑息手术和彻底根治手术两种方式。建议患者到正规医院肛肠科就诊治疗。
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肛周脓肿需要手术吗?肛周脓肿是肛门周围化脓性感染,大部分肛周脓肿采用抗生素治疗,一般都只能起到控制炎症,缓解症状的目的,而并不能达到,完全治愈肛周脓肿的疾病本身。所以肛周脓肿一旦明确之后,其主要有效的治疗方法,就是采用手术治疗。手术的目的就是要充分切开脓腔,把脓液引流出来,才能够明显缓解病情。而且单纯切开引流,还不能完全治愈疾病,还要同时在手术中,能够明确地探查到脓肿的内口,并充分彻底地,处理源头引起的感染,才能够充分清创,达到治愈的目的。当然,肛周脓肿术后的换药,在肛周脓肿的治疗过程中,是非常重要的环节。除了要做好手术,在术后换药,以及个人护理方面,也是要有持续追踪、跟进的过程。01:22
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肛周脓肿手术后的治疗肛周脓肿手术以后的治疗是比较简单的,只要手术当中把脓肿的内口给处理好了,把脓腔给引流通畅,扩创充分以后,术后的治疗是非常简单的。我们一般采取的是每天中药坐浴,我们有一个肛肠洗剂特别好,坐浴以后又能缓解疼痛,还能促进坏死组织脱落,使创口引流通畅。每天坐浴一到两次都可以。如果分泌物多就坐两次,一次坐浴15分钟。患者也会觉得非常舒服,创口也会洗得非常干净。坐浴完了,我们一般上一些油纱条,再进一步进行引流,有的时候还上一些促进创口愈合的药物。这些都是治疗肛周脓肿术后非常好的办法,所以我们就是建议患者每天要坐浴,每天要换药治疗。01:16
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肛周脓肿手术痛不痛做手术的时候因为有麻药是不疼的,麻药是由麻醉师来完成的。但麻药过后是会疼的。可以用止痛片,过一个晚上主动性的疼痛会好一点。做完手术后下半身会完全没有知觉,然后慢慢的恢复知觉。半麻后小便会成为问题,有一半以上的人需要用导尿管。术后前几天的换药会比较疼,每次都要在伤口上插入纱布条,敏感的地带是没有办法的。过几天就会好很多,而且换药是长期的过程,开始是每天换药,后来是隔天。因为这个地方的伤口是不能缝的,要等肉慢慢的长出来,而且这个地方又比较脏,每天上厕所又要牵扯伤口,恢复是很慢的,比较好的情况下也要维持一个月的换药时间。语音时长 1:28”
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肛周脓肿手术肛周脓肿确诊后应该及时的切开排脓,控制感染,以免脓肿向其他的间隙扩展,甚至产生复杂性肛瘘。手术的原则是定位要准确,引流要彻底,避免损伤括约肌预防肛瘘的形成,一般采用腰麻或者局部麻醉。术前准备有:第一,术前二到三天进食少量的软饭,温水坐浴每日两次。第二,一般可以给予肠道准备。第三,预防性使用口服抗生素,肛周脓肿手术的适应症是,包括坐骨直肠窝脓肿、直肠后脓肿、高位肌间脓肿、骨盆直肠脓肿等等。手术的大体步骤:第一,局部的消毒铺巾。第二,在脓肿波动最明显处,沿直肠纵轴方向做放射样切开。第三,排尽脓液后对不同脓肿分别做处理,例如对低位的肛周脓肿均采用一次性切开引流。第四,对于高位的脓肿至脓肿最高,以探针最薄处穿入直肠并以食指插入肠管做引导,引入丝线两端夹紧后钳夹,放置凡士林油条等等。语音时长 1:54”
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肛周脓肿手术有几种病情分析:肛周脓肿手术一般是采用直接切除的手术方式,另外就是采用挂线的手术方式。肛周脓肿是属于肛门周围感染化脓性的疾病,如果发生于肛提肌以上间隙的脓肿被称为高位的脓肿,发生于肛周的脓肿一般被称为低位的脓肿。意见建议:肛周脓肿主要就是通过肛门望诊,肛门指检进行诊断,必要的时候可以做肛周核磁共振的检查,或者是直肠内的超声检查,进一步明确诊断,在确诊以后早做手术的治疗,避免肛周脓肿引起发热等全身的症状。
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肛周脓肿做什么手术肛周脓肿一般都需要手术治疗,根据具体的情况选择不同的手术方式,作为紧急处理方式,可以抽液或者是小切口排脓,但是不能起到根治的作用。临床上根治术比较常用,比如对于位置较低的脓肿,可以直接切开,高位脓肿一般是采取挂线术或者是等压引流术,需要根据具体情况选择合适的手术方式。
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