问房颤为什么发生脑栓塞
病情描述:
房颤为什么发生脑栓塞
答医生回答
病情分析:
首先长期的房颤是由于心律失常引起的典型表现,房颤的并发症是有栓子脱落,如果出现栓子脱落也会诱发脑栓塞的情况发生,需要积极的进行预防和避免,如果出现这种情况,需要积极的进行药物治疗,密切的进行观察,可以选择溶栓的药物。
意见建议:
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脑栓塞发生最常见的病因脑栓塞最常见的病因,就是动脉硬化,粥样硬化的斑块,这些斑块是个软斑,它不断地在增长。有可能在增长的过程中,又产生脱落,脱落以后形成栓子造成脑拴塞,也有是心源性的心脏病,有房颤,产生了附壁栓子。附壁栓子在诱发因素的情况下,脱落之后进入血液循环,到了脑动脉系统,阻塞了动脉血管造成了栓塞。所以心源性的、非心源性的,这些因素就是造成脑栓塞的,最常见的最根本的原因。另外还有气体的栓塞,其他的等等,这些都不是最常见最重要的。最重要的,还是动脉硬化的斑块和房颤,附壁栓子的脱落造成的栓塞。01:20
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脑栓塞的表现脑栓塞是大脑动脉系统,供血的一种障碍,一个有栓子的病人,比如说这病人有心内膜炎,这病人有斑块脱落,在几秒钟之内就发生了,大脑动脉血管的栓塞,几秒钟之后出现功能的丧失,比方说他有意识丧失,有偏瘫,偏身感觉障碍,出现了偏盲等等,临床上典型的三偏症状,这是一个非常紧急,非常严重的,这样一组临床疾病,往往需要去急诊,抓紧时间进行治疗,效果应该是很理想的。01:08
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房颤发生脑栓塞的机制房颤之所以有可能会发生脑栓塞,是因为发生心房颤动的时候,心房不规律的收缩,心房内血液动力学不稳定,有可能会导致血液瘀滞,就可能会引起心房内血栓形成,一旦导致心房内血栓形成这种情况,血栓一旦脱落就有可能会引发脑动脉的血管堵塞引发脑栓塞,从而出现相应的症状体征。对于心房颤动的治疗主要原则就是要消除易患因素,转赴以及维持窦性心律,预防复发,控制心室率,预防栓塞并发症。一般情况下,房颤的种类不一样治疗方法也不一样,对于阵发性心房颤动,首要的目标就是要转赴为窦性心律,控制心率,预防复发。另外对于持续性心房颤动,在转赴为窦性心律之前应该抗凝,一般最起码要抗凝三周再考虑转赴为窦性心律。对于慢性的永久性心房颤动,治疗的目的主要就是控制心室率,预防栓塞,所以说在心房颤动的治疗方面主要就是转为正常心率,控制心率,积极的抗凝。语音时长 1:34”
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房颤为什么引起脑栓塞房颤引起脑栓塞,主要是由于房颤患者容易形成血栓,当血栓脱落以后容易顺着血流行走至脑内而导致脑栓塞,在正常情况下,心脏电活动主要来源于心房的窦房结。窦房结规律发出电脉冲,每分钟60-100次,向心脏各部位传导,从而引起心脏各部位顺应性收缩。房颤是心脏的电活动,不再受窦房结支配,被心房内快速杂乱无章的电活动替代,相应的心室出现快速而没有规律的收缩和舒张,当心房失去收缩能力,就容易导致血液流速减慢,从而导致心房的血栓形成,当血栓脱落以后,就容易导致脑栓塞。语音时长 01:13”
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房颤为什么容易发生脑栓塞病情分析:房颤之后对于心房内的血液流动就是一个障碍,很容易造成血液的瘀滞,长期下去就可能会形成一定的血栓,血栓一旦脱落流向脑部,那么就会形成脑栓塞。意见建议:因此对于房颤的患者,一定要尽早的解除房颤的病因,及时的应用相应的抗凝药物,减少栓子的形成概率,这样可以有效的避免发生脑栓塞。
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房颤合并什么易发生脑栓塞病情分析:房颤合并高凝状态这个是非常容易造成脑栓塞的,房颤来讲本身他就容易形成栓子。如果再加之高凝状态,比如说体液的减少以及血液细胞的异常,这样很容易造成形成栓子引起脑栓塞。意见建议:对于这种情况,第1点一定要及早的解除房颤的情况,必要的时候采取消融手术进行治疗。第2点,注意自身血液形态的改变,及早的口服抗血小板聚集的药物治疗。
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房颤引起脑栓塞房颤引起的脑栓塞这种情况比较多见,主要是因为房颤会导致心房内,血流动力学不稳定,血液瘀滞形成血栓,心房内一旦血栓形成脱落,就有可能会运行得脑血管,堵塞脑血管,形成脑栓塞,针对房颤引起脑栓塞的治疗,一般情况下急性期需要休息,减少患者的搬动。另外,如果患者烦躁不安,需要应用镇静剂,但是计量不能够扩大,避
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房颤引起的脑栓塞部位房颤引起的脑栓塞部位可以是单一部位也可以是多个部位的脑栓塞,因为房颤往往是因为心源性的栓子脱落,栓子可以随着血液的循环到达大脑不同动脉,既可以栓塞大血管也可以栓塞小血管。不同部位的栓塞可以出现不同的临床表现。如眼动脉的栓塞,可以使患者出现一侧眼睛的失明,或者双侧眼睛的失明。如果栓子到达了大脑中动脉,