问结肠癌应该与哪些疾病鉴别诊断
病情描述:
结肠癌应该与哪些疾病鉴别诊断
答医生回答
病情分析:
右侧结肠癌应该与肠结核,阑尾病变,克罗恩病,血吸虫病,阿米巴病相鉴别。左侧结肠癌应该与痔疮,功能性便秘,慢性细菌性痢疾,血吸虫病,溃疡性结肠炎,克罗恩病,结直肠息肉等鉴别。结肠癌的诊断主要通过肠镜以及黏膜活检而确定,对于出现排便习惯与性状改变,腹痛,贫血的患者,应该及早进行结肠镜检查。
意见建议:
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结肠癌诊断结肠癌的诊断金标准是做内镜下的活检,进行病理学诊断,或者是叫组织学诊断。如果在显微镜下发现,结肠的肿瘤有癌细胞,有恶性细胞,这是确诊的最可靠的方法。其他的方法有间接的诊断,比如做CT,看到肠壁增厚、有肿物,周围有淋巴结增大,或者肠管结膜面毛糙,高度提示,或者怀疑是结肠癌。还有一种是做叫被灌肠,或者叫下消化道造影。通过造影的间接改变,来推断是结肠癌,不管是哪种诊断方法,它的金标准,还是组织学的诊断,就是内镜活检,这是金标准。01:07
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结肠息肉与结肠癌怎么区分结肠息肉和结肠癌,这两者的区别。结肠息肉其实是一个统称的概念,主要是针对是粘膜层,另外形态学的改变,是隆起的,突出于肠腔的,这些病变统称为息肉。息肉具体分不同的类型,有炎症的、腺瘤型的,还有一些息肉比较大的时候,已经发生了癌变,但它的形态还是息肉,在内镜下就很难进行区分。最终的区分的方法,就是通过把息肉切除,或者进行病理活检,病理切片,看它有没有癌细胞,有没有病理的核分裂,或者有没有不典型的增生,通过病理的方法来区别,结肠息肉是良性,还是恶性01:47
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结肠癌应该与哪些疾病鉴别诊断结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,它的鉴别诊断有以下几点:一、结肠良性肿物。病程较长、症状较轻、x线表现为局部充盈缺损、形态规则、表面光滑、边缘锐利、肠腔不狭窄、未受累的结肠袋完整。二、结肠炎性疾患,包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等,肠道炎症性病变。病史方面各有特点,大便镜检可能有其特殊的发现,例如虫卵、吞噬细胞等,立即可以培养出致病菌、x线检查病变受累肠管较长而一般很少超过十公分,肠镜检查及病理组织学检查也不同,可以进一步确诊。三、其他如结肠痉挛,检查为肠腔狭窄,可为腹型,还有阑尾脓肿表现为有腹部包块x线检查,包括位于病人有阑尾炎病史。语音时长 1:45”
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结肠癌鉴别诊断对于结肠癌的患者,可以考虑积极的予以结肠镜检查。经过结肠镜检查,多可直观的发现位于患者结肠部位的肿瘤性病变,而且在结肠镜下,可以取局部活组织予以染色切片检查,判断患者局部肿块的具体性质。另外对于结肠癌的患者,需要考虑和结肠部位的非特异性炎症做鉴别诊断,另外还需要和结肠部位的息肉做鉴别诊断。另外对于部分患者,还要与肠道部位的结核、伤寒等疾病作鉴别诊断。对于结肠癌的患者,如果经结肠镜以及病理检查确诊之后,需要早期的考虑予以外科手术进行积极的治疗。在手术之后,还要进行4-6个疗程左右的全身静脉化疗。语音时长 01:13”
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结肠癌要与哪些疾病相鉴别病情分析:结肠癌需要与结肠良性肿瘤、溃疡性结肠炎、痔疮、肠结核、克罗恩病、阑尾炎等相鉴别,因为这些疾病的症状与结肠癌的某一些临床症状相似,故有可能误诊。所以需要进行相关检查,以进行临床的鉴别诊断。意见建议:饮食一定要严格管理,加强营养的摄入,增强体质。多注意休息,也可以适当的进行一些活动,比如散步,快走,慢跑,打太极之类的活动是允许的,但不能做剧烈的运动。
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结肠癌需要和哪些疾病相鉴别病情分析:结肠癌应当与以下疾病进行鉴别:(1)溃疡性结肠炎。(2)阑尾炎。回盲部癌可因局部疼痛和压痛而误诊为阑尾炎。(3)肠结核。(4)结肠息肉。(5)血吸虫性肉芽肿。(6)阿米巴肉芽肿。意见建议:患者一定要到正规医院检查,通过详细的问诊(包括现病史和既往史)和体检、科学合理的辅助检查,一般鉴别诊断不难,关键是对该病的正确认识和重视程度。
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如何诊断结肠癌目前临床上,对于结肠癌的诊断,要依据患者的临床症状、肠镜以及病理学检查结果才能够确定,结肠癌的患者会出现排便习惯和粪便性状的改变,比如说,有的患者会出现大便次数增多,有的患者会出现便血,有的患者会出现粘液便或者是脓血便;另外,结肠癌的患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力等临床症状,结肠癌的患者如果要进行
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结肠癌护理诊断结肠癌的护理诊断主要有以下几个:1,疼痛。2,焦虑。3,营养失调。4,潜在的并发症,比如伤口感染,出血,吻合口瘘等。具体的护理措施:1,心理护理,大多数结肠癌患者年龄都比较大,体质比较弱,再加上对于结肠癌手术的担心,往往存在恐惧,悲观,焦虑的心理障碍,因此护理人员应加强与患者以及家属的沟通,了解相关