问结肠癌应该与哪些疾病鉴别诊断
病情描述:
结肠癌应该与哪些疾病鉴别诊断
答医生回答
病情分析:
右侧结肠癌应该与肠结核,阑尾病变,克罗恩病,血吸虫病,阿米巴病相鉴别。左侧结肠癌应该与痔疮,功能性便秘,慢性细菌性痢疾,血吸虫病,溃疡性结肠炎,克罗恩病,结直肠息肉等鉴别。结肠癌的诊断主要通过肠镜以及黏膜活检而确定,对于出现排便习惯与性状改变,腹痛,贫血的患者,应该及早进行结肠镜检查。
意见建议:
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结肠癌诊断结肠癌的诊断金标准是做内镜下的活检,进行病理学诊断,或者是叫组织学诊断。如果在显微镜下发现,结肠的肿瘤有癌细胞,有恶性细胞,这是确诊的最可靠的方法。其他的方法有间接的诊断,比如做CT,看到肠壁增厚、有肿物,周围有淋巴结增大,或者肠管结膜面毛糙,高度提示,或者怀疑是结肠癌。还有一种是做叫被灌肠,或者叫下消化道造影。通过造影的间接改变,来推断是结肠癌,不管是哪种诊断方法,它的金标准,还是组织学的诊断,就是内镜活检,这是金标准。01:07
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结肠癌分期结肠癌的分期,目前国际上通用的是TNM分期。这个分期方式是按照肿瘤大小、淋巴结的数目、转移淋巴结的数目,以及肿瘤有没有远处转移,进行一个组合。目前分期分为四期,就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的,就是肿瘤刚癌变,还没发生淋巴转移,没有发生远处转移。四期是最晚期的,也就是已经有远处的播散,比如肝、肺,或者是其他内脏的转移。中间的二期、三期,是介于二者之间的。01:00
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结肠癌应该与哪些疾病鉴别诊断结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,它的鉴别诊断有以下几点:一、结肠良性肿物。病程较长、症状较轻、x线表现为局部充盈缺损、形态规则、表面光滑、边缘锐利、肠腔不狭窄、未受累的结肠袋完整。二、结肠炎性疾患,包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等,肠道炎症性病变。病史方面各有特点,大便镜检可能有其特殊的发现,例如虫卵、吞噬细胞等,立即可以培养出致病菌、x线检查病变受累肠管较长而一般很少超过十公分,肠镜检查及病理组织学检查也不同,可以进一步确诊。三、其他如结肠痉挛,检查为肠腔狭窄,可为腹型,还有阑尾脓肿表现为有腹部包块x线检查,包括位于病人有阑尾炎病史。语音时长 1:45”
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结肠癌鉴别诊断一,结肠良性肿瘤,病程长,症状轻,X光线下见局部充盈缺损,形态规则,表面光滑,边缘锐利,肠腔不狭窄,结肠袋完整。二,结肠炎性疾患,指结合血吸虫肉芽肿,溃疡性结肠炎、痢疾等肠道炎性改变,病史各特点,大便肠镜下可见其特殊的发现,X光检查,受累肠管较长,肠镜检查及病理组织学检查也不一样,可进一步确诊。三,其他,结肠痉挛,X线检查为小段肠腔狭窄,有可复性。阑尾脓肿,有阑尾炎史者,腹部可扣及包块,但x光显示包块位置于盲肠区外。语音时长 1:30”
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结肠癌要与哪些疾病相鉴别病情分析:结肠癌需要与结肠良性肿瘤、溃疡性结肠炎、痔疮、肠结核、克罗恩病、阑尾炎等相鉴别,因为这些疾病的症状与结肠癌的某一些临床症状相似,故有可能误诊。所以需要进行相关检查,以进行临床的鉴别诊断。意见建议:饮食一定要严格管理,加强营养的摄入,增强体质。多注意休息,也可以适当的进行一些活动,比如散步,快走,慢跑,打太极之类的活动是允许的,但不能做剧烈的运动。
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结肠癌需要和哪些疾病相鉴别病情分析:结肠癌应当与以下疾病进行鉴别:(1)溃疡性结肠炎。(2)阑尾炎。回盲部癌可因局部疼痛和压痛而误诊为阑尾炎。(3)肠结核。(4)结肠息肉。(5)血吸虫性肉芽肿。(6)阿米巴肉芽肿。意见建议:患者一定要到正规医院检查,通过详细的问诊(包括现病史和既往史)和体检、科学合理的辅助检查,一般鉴别诊断不难,关键是对该病的正确认识和重视程度。
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如何诊断结肠癌目前临床上,对于结肠癌的诊断,要依据患者的临床症状、肠镜以及病理学检查结果才能够确定,结肠癌的患者会出现排便习惯和粪便性状的改变,比如说,有的患者会出现大便次数增多,有的患者会出现便血,有的患者会出现粘液便或者是脓血便;另外,结肠癌的患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力等临床症状,结肠癌的患者如果要进行
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结肠癌护理诊断结肠癌的护理诊断主要有以下几个:1,疼痛。2,焦虑。3,营养失调。4,潜在的并发症,比如伤口感染,出血,吻合口瘘等。具体的护理措施:1,心理护理,大多数结肠癌患者年龄都比较大,体质比较弱,再加上对于结肠癌手术的担心,往往存在恐惧,悲观,焦虑的心理障碍,因此护理人员应加强与患者以及家属的沟通,了解相关