问D2聚体正常能排除肺栓塞吗
病情描述:
D2聚体正常能排除肺栓塞吗
答医生回答
病情分析:
急性肺栓塞患者会出现d-2聚体升高。但d-2聚体特异性非常差,对于诊断急性肺栓塞的作用并不是非常大。不能单纯依靠d-2聚体来判断是否有肺栓塞。对于急症患者,有明显的血流动力学改变者,可以通过症状,猜测有肺栓塞的可能。症状稳定后可以完善螺旋ct确诊。
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肺栓塞能治愈吗首先,肺栓塞分为急性期和慢性期。急性期是有猝死的风险,慢性期会有慢性肺动脉高压的问题。对于急性期,我们可以通过及时的诊断,然后用上足量的抗凝和溶栓治疗,肺的血栓栓塞是可以通开的,这个疾病也是可以治愈的。对于慢性的肺栓塞,就是肺动脉高压,治疗起来相对来讲比较困难,目前有一些新型的药物,对于缓解肺动脉高压有一定的帮助,我们的心内科或者心外科,也在开展肺的动脉内膜剥脱手术,相对可以缓解慢性的肺动脉高压。01:04
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肺栓塞D2聚体多高D2聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的可溶性降解产物,为一个特异性的溶纤过程标志物。在血栓栓塞时,血栓纤维蛋白溶解十七血中浓度升高,D2聚体这一急性pte简单的敏感性达到92%到100%。但其特异性较低仅为40%到43%,手术、肿瘤、炎症、感染、组织坏死等情况,均可使用D2聚体升高。在临床应用中,D2聚体对急性pte有较大诊断价值,热性寒凉小于500,可基本排除急性pt1。语音时长 01:12”
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怀孕d2聚体正常值孕期妇女作为一个特殊群体d2聚体浓度明显高于非孕人群,而且随着孕期的增加而增加。孕早期正常值在0~0.64毫克/升,孕中期在0~2.3毫克/升,孕晚期在0~3.14毫克/升。不同的医院检测方法不同,换算单位也不一样,具体参照化验单的标准或者咨询医生。D2聚体升高一般是生理性的,为了胎儿生长和正常分娩
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d2聚体是什么第二聚体主要是来源于纤溶酶原溶解的胶原纤维蛋白凝块,它主要是反应静脉血栓和肺栓塞的诊断。正常增高多见于继发性纤溶蛋白亢进、高凝的状态,例如弥漫性血管内凝血、肾脏的疾病、溶栓的治疗,还有就是心肌梗死、脑梗死、肺梗死也叫肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥散性血管内凝血、组织坏死、感染等等,这些情况都可