问甲状腺亢进怎么治疗
病情描述:
甲状腺亢进怎么治疗
答医生回答
病情分析:
甲状腺功能亢进目前临床上采用的治疗方法有药物治疗,放射碘治疗以及手术治疗,其中以药物治疗作为首选,推荐咪唑类和硫氧嘧啶类药物,需要在医生指导下规范用药,如果甲状腺肿大显著,或者是有压迫症状或怀疑有癌变的可能性,要及时行手术治疗。
意见建议:
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甲状腺亢进怎么治疗通常指的是弥漫性甲状腺肿,伴甲状腺机能亢进症,这个病的治疗要根据病人的需求来,一般来说有三种治疗方案。第一种普通的药物治疗,内科疗法。第二种,碘131治疗、内照射。第三种治疗,手术治疗。如果病人想尽快地妊娠怀孕,我们就不建议患者用第一种方法治疗,可以进行碘131治疗或者是手术治疗,当然手术治疗应该是最快的。那么药物治疗甲亢会有什么特点呢。药物治疗的特点就是不经过手术,也没有内照射。但是它的副作用,不好的一面就是治疗的时间比较长,要一年半到两年。具体选用哪种方式进行甲状腺甲亢的治疗,选用哪种方法治疗甲亢要听从医生的综合判断。01:21
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甲状腺亢进怎么治疗首先我觉得我们,还是应该是要改善生活方式,要减少碘的摄入,已经发生了甲亢以后,碘的摄入是要加以控制的。在膳食当中要控制碘的摄入,因为甲亢是属于消耗性疾病,高代谢状态,机体处于消耗状态,一定要注意营养物质的摄取,适当的多吃一点有营养的,要适当的补充各种维生素、微量元素等等,防止发生营养不良情况。具体的治疗主要有三种手段,一个是药物治疗,一个是手术治疗,一个是碘131的放射性治疗,同位素治疗,三种治疗是目前大家所采用的最主要的三种选择。药物治疗在这三种当中可以说它是最简便、最方便的,进退自如,吃药就能够把甲亢控制下来,也是目前世界各国各个地区,大家最喜欢采用的一种治疗的模式。用药主要有甲巯咪唑、丙巯硫氧嘧啶等,它的作用机制主要是抑制甲状腺激素的合成。因为甲状腺,我们提到了甲状腺的功能就是合成甲状腺激素,合成过多了就成为甲亢了,我们通过药物治疗,抑制甲状腺激素的合成,从而起到抑制甲亢的作用,这个还是相对来说,几种方法当中最为简便的。治疗时间要长一点,一般的标准疗程,我们是一年到一年半,甚至到两年的时间,一年半是个标准的疗程。在过程当中要坚持治疗,不要自己自行中断治疗,坚持治疗的话,效果大多数都是不错的,这个起效时间月到两个月就能够见效,也就是说药物治疗的话,是最基本的选择。碘131治疗,就是放射性治疗的话,也称为同位素治疗,美国人比较喜欢选择碘131的放射性治疗,这种治疗模式相对来说就简便一点,基本就是一次性的给放射性碘。然后它对甲状腺组织产生破坏作用,通过放射性把它破坏掉,所以它相当于是一种化学性切除的作用。那么它相对来讲花钱也少一点,因为一次性治疗,平时不用频繁的监测甲功,实施起来相对简单一点。但是问题就是它这个治疗,容易导致甲减,可能有一部分病人会发生终身性的甲减,这就需要终身性的替代治疗,终身替代性治疗的话,其实也是很安全的,有人对这个比较担心,觉得我一辈子要吃优甲乐了,一辈子要补甲状腺激素了,是不是不太好呢,其实也没有什么不好的,因为这个治疗的话,主要是补充甲状腺激素治疗,优甲乐安全性也是非常好的,基本上没有什么不良反应,长期服用是非常安全的,不要有这方面的顾虑。第三种治疗模式就是手术治疗。手术治疗是治疗甲亢的一种重要的选择,它起效比较快,通过把甲状腺组织大部切除以后,甲亢能够很快得到控制,这个主要是针对甲状腺组织肿大的比较明显的,或者有功能自主性的,有甲状腺腺瘤的病人,或者说甲状腺太大已经压迫到气管了,产生压迫症状了,或者说他对药物治疗不太适应,又不能做碘131治疗,只能选择手术治疗的病人,或者甲状腺结节有癌变的可能,你考虑可能像癌症,或者怀疑有癌症可能性的话,也是要选择手术治疗。但是手术治疗的话也有风险,因为它毕竟是有创的治疗,手术要求比较精细,因为它在颈部,因为颈部的神经血管分布是非常广泛的。所以治疗起来,对手术的精度要求是比较高的,因为万一不小心损伤了喉上神经、喉返神经的话,会导致很严重的问题,像呛水、说话声音嘶哑等等一系列的问题。所以说这三种治疗手段,可以说是各有优缺点,我们可以根据患者的具体要求来进行选择,这个我们要现在强调的话,要让患者参与决策,把方方面面的因素给患者讲清楚,看他能够接受到什么程度,然后共同进行决策。05:24
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甲状腺亢进怎么治疗甲亢的一般治疗,包括注意休息,补充足够的热量和营养针对治疗。主要有以下三种方式:一,抗甲状腺药物的应用。主要药物有甲疏米唑和丙基硫氧嘧啶,甲状腺药物的副作用是皮疹,皮肤瘙痒,白细胞减少症状,B细胞减少症状,中毒性肝病等等。二、131碘治疗适应症,包括治疗失败或者是过敏。甲亢手术后复发甲亢性心脏病,或者是甲亢伴其他病因的心脏病,甲亢合并白细胞和血小板减少或全血细胞减少,老年甲亢,甲亢合并糖尿病毒性的多结节性甲状腺肿,自主功能性甲状腺结节合并甲亢,禁忌症为妊娠和哺乳期妇女。131碘治疗甲亢后的主要并发症就是甲减发生,发生甲减后可以用甲状腺素制剂来替代治疗,使甲状腺功能维持正常。三、手术治疗,手术治疗适应症为中重度的甲亢,长期药物治疗无效或者是效果不佳,停药后复发甲状腺较大者。语音时长 1:41”
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甲状腺炎亢进怎么治疗甲状腺炎引起甲状腺功能亢进时,首先需要完善相关的检查明确是不是亚急性甲状腺炎,如果明确是亚急性甲状腺炎,首先需要口服非甾体类的消炎药物,比如洛索洛芬钠片,布洛芬缓释片等等。大多患者在口服药物之后,甲亢的症状就会明显的好转,比如患者心慌,手抖,腹泻等症状可以明显的改善。另外患者心慌时也可以口服盐酸普萘洛尔片,它可以改善患者心律失常的症状。另外患者如果口服洛索洛芬钠片等治疗之后,仍然有甲状腺区的疼痛,这时可以口服激素类药物对症治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:11”
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甲状腺亢进怎么治病情分析:甲状腺亢进以药物治疗为主,常用的抗甲亢药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。此外,对于药物治疗效果不显著的,也可以选择放射性碘131和手术治疗。意见建议:建议患有甲亢的人群,一定要引起重视,积极的去正规医院就诊,配合临床完善甲状腺功能等相关检查,尽早明确病因和病变程度,及时采取更有针对性的治疗。并且,甲亢患者一定要注意多休息,注意低碘饮食。
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甲状腺功能亢进症怎么治疗病情分析:甲亢是好多种病因导致的体内甲状腺激素过多引起的机体神经、循环消、化等系统兴奋性增高和代谢亢进的内分泌疾病。意见建议:发现甲亢后,在甲亢症状基本控制前应当适当休息,避免劳累,不要精神紧张,规律饮食,吃容易消化的食物,不吃含碘的药物和食物。选择合理的药物治疗或手术治疗或核素治疗。抗甲状腺药物常用的是甲基硫氧嘧啶或丙基硫氧嘧啶、卡比马唑。
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甲状腺功能亢进怎么治疗甲状腺功能亢进通常是指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症在治疗时主要是通过放射碘治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。1、放射碘治疗:放射碘治疗主要是利用碘131破坏甲状腺,然后抑制甲状腺素的分泌,从而起到治疗的效果,通常在甲状腺肿大二度以上才会应用此方式。2、药物治疗:主要是在医生的指导下通过服
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甲状腺炎亢进怎么治疗甲状腺炎引起甲状腺功能亢进时,首先需要完善相关的检查明确是不是亚急性甲状腺炎,如果明确是亚急性甲状腺炎,首先需要口服非甾体类的消炎药物,比如洛索洛芬钠片,布洛芬缓释片等等。大多患者在口服药物之后,甲亢的症状就会明显的好转,比如患者心慌,手抖,腹泻等症状可以明显的改善。另外患者心慌时也可以口服盐酸普萘