问甲状腺亢进怎么治疗

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• 甲状腺亢进怎么治疗

  首先我觉得我们，还是应该是要改善生活方式，要减少碘的摄入，已经发生了甲亢以后，碘的摄入是要加以控制的。在膳食当中要控制碘的摄入，因为甲亢是属于消耗性疾病，高代谢状态，机体处于消耗状态，一定要注意营养物质的摄取，适当的多吃一点有营养的，要适当的补充各种维生素、微量元素等等，防止发生营养不良情况。具体的治疗主要有三种手段，一个是药物治疗，一个是手术治疗，一个是碘131的放射性治疗，同位素治疗，三种治疗是目前大家所采用的最主要的三种选择。药物治疗在这三种当中可以说它是最简便、最方便的，进退自如，吃药就能够把甲亢控制下来，也是目前世界各国各个地区，大家最喜欢采用的一种治疗的模式。用药主要有甲巯咪唑、丙巯硫氧嘧啶等，它的作用机制主要是抑制甲状腺激素的合成。因为甲状腺，我们提到了甲状腺的功能就是合成甲状腺激素，合成过多了就成为甲亢了，我们通过药物治疗，抑制甲状腺激素的合成，从而起到抑制甲亢的作用，这个还是相对来说，几种方法当中最为简便的。治疗时间要长一点，一般的标准疗程，我们是一年到一年半，甚至到两年的时间，一年半是个标准的疗程。在过程当中要坚持治疗，不要自己自行中断治疗，坚持治疗的话，效果大多数都是不错的，这个起效时间月到两个月就能够见效，也就是说药物治疗的话，是最基本的选择。碘131治疗，就是放射性治疗的话，也称为同位素治疗，美国人比较喜欢选择碘131的放射性治疗，这种治疗模式相对来说就简便一点，基本就是一次性的给放射性碘。然后它对甲状腺组织产生破坏作用，通过放射性把它破坏掉，所以它相当于是一种化学性切除的作用。那么它相对来讲花钱也少一点，因为一次性治疗，平时不用频繁的监测甲功，实施起来相对简单一点。但是问题就是它这个治疗，容易导致甲减，可能有一部分病人会发生终身性的甲减，这就需要终身性的替代治疗，终身替代性治疗的话，其实也是很安全的，有人对这个比较担心，觉得我一辈子要吃优甲乐了，一辈子要补甲状腺激素了，是不是不太好呢，其实也没有什么不好的，因为这个治疗的话，主要是补充甲状腺激素治疗，优甲乐安全性也是非常好的，基本上没有什么不良反应，长期服用是非常安全的，不要有这方面的顾虑。第三种治疗模式就是手术治疗。手术治疗是治疗甲亢的一种重要的选择，它起效比较快，通过把甲状腺组织大部切除以后，甲亢能够很快得到控制，这个主要是针对甲状腺组织肿大的比较明显的，或者有功能自主性的，有甲状腺腺瘤的病人，或者说甲状腺太大已经压迫到气管了，产生压迫症状了，或者说他对药物治疗不太适应，又不能做碘131治疗，只能选择手术治疗的病人，或者甲状腺结节有癌变的可能，你考虑可能像癌症，或者怀疑有癌症可能性的话，也是要选择手术治疗。但是手术治疗的话也有风险，因为它毕竟是有创的治疗，手术要求比较精细，因为它在颈部，因为颈部的神经血管分布是非常广泛的。所以治疗起来，对手术的精度要求是比较高的，因为万一不小心损伤了喉上神经、喉返神经的话，会导致很严重的问题，像呛水、说话声音嘶哑等等一系列的问题。所以说这三种治疗手段，可以说是各有优缺点，我们可以根据患者的具体要求来进行选择，这个我们要现在强调的话，要让患者参与决策，把方方面面的因素给患者讲清楚，看他能够接受到什么程度，然后共同进行决策。

  

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  郭启煜 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-08-30 12998次

• 甲状腺亢进怎么治疗

  通常指的是弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺机能亢进症，这个病的治疗要根据病人的需求来，一般来说有三种治疗方案。第一种普通的药物治疗，内科疗法。第二种，碘131治疗、内照射。第三种治疗，手术治疗。如果病人想尽快地妊娠怀孕，我们就不建议患者用第一种方法治疗，可以进行碘131治疗或者是手术治疗，当然手术治疗应该是最快的。那么药物治疗甲亢会有什么特点呢。药物治疗的特点就是不经过手术，也没有内照射。但是它的副作用，不好的一面就是治疗的时间比较长，要一年半到两年。具体选用哪种方式进行甲状腺甲亢的治疗，选用哪种方法治疗甲亢要听从医生的综合判断。

  

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  张人玲 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-12-17 4095次

• 甲状腺亢进怎么治疗
  甲亢的一般治疗，包括注意休息，补充足够的热量和营养针对治疗。主要有以下三种方式:一，抗甲状腺药物的应用。主要药物有甲疏米唑和丙基硫氧嘧啶，甲状腺药物的副作用是皮疹，皮肤瘙痒，白细胞减少症状，B细胞减少症状，中毒性肝病等等。二、131碘治疗适应症，包括治疗失败或者是过敏。甲亢手术后复发甲亢性心脏病，或者是甲亢伴其他病因的心脏病，甲亢合并白细胞和血小板减少或全血细胞减少，老年甲亢，甲亢合并糖尿病毒性的多结节性甲状腺肿，自主功能性甲状腺结节合并甲亢，禁忌症为妊娠和哺乳期妇女。131碘治疗甲亢后的主要并发症就是甲减发生，发生甲减后可以用甲状腺素制剂来替代治疗，使甲状腺功能维持正常。三、手术治疗，手术治疗适应症为中重度的甲亢，长期药物治疗无效或者是效果不佳，停药后复发甲状腺较大者。
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  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-25 879次

• 甲状腺亢进怎么治
  甲状腺功能亢进症治疗方法有三种，最常选择的就是抗甲状腺药物，比如甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶，使用抗甲状腺药物，疗程比较长，需要一年半到两年的时间，适合初发的甲状腺功能亢进症的患者。使用药物治疗期间需要根据甲状腺功能的结果，调整药物的剂量。同时观察一下有没有肝功能损伤，白细胞减低等并发症。如果药物治疗不能耐受或者复发，可以考虑放射碘或者手术治疗的办法，这两种治疗方法容易造成永久性的甲状腺功能减退，而需要长期补充甲状腺激素，所以在治疗之前应该经过医生的综合评估。
  语音时长 01:12”
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-20 1727次

• 甲状腺亢进怎么治
  病情分析：甲状腺亢进以药物治疗为主，常用的抗甲亢药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。此外，对于药物治疗效果不显著的，也可以选择放射性碘131和手术治疗。意见建议：建议患有甲亢的人群，一定要引起重视，积极的去正规医院就诊，配合临床完善甲状腺功能等相关检查，尽早明确病因和病变程度，及时采取更有针对性的治疗。并且，甲亢患者一定要注意多休息，注意低碘饮食。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2022-08-06 902次

• 甲状腺功能亢进症怎么治疗
  病情分析：甲亢是好多种病因导致的体内甲状腺激素过多引起的机体神经、循环消、化等系统兴奋性增高和代谢亢进的内分泌疾病。意见建议：发现甲亢后，在甲亢症状基本控制前应当适当休息，避免劳累，不要精神紧张，规律饮食，吃容易消化的食物，不吃含碘的药物和食物。选择合理的药物治疗或手术治疗或核素治疗。抗甲状腺药物常用的是甲基硫氧嘧啶或丙基硫氧嘧啶、卡比马唑。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-04 1203次

• 甲状腺功能亢进怎么治疗
  甲状腺功能亢进通常是指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症在治疗时主要是通过放射碘治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。1、放射碘治疗：放射碘治疗主要是利用碘131破坏甲状腺，然后抑制甲状腺素的分泌，从而起到治疗的效果，通常在甲状腺肿大二度以上才会应用此方式。2、药物治疗：主要是在医生的指导下通过服
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-22 0次

• 甲状腺炎亢进怎么治疗
  甲状腺炎引起甲状腺功能亢进时，首先需要完善相关的检查明确是不是亚急性甲状腺炎，如果明确是亚急性甲状腺炎，首先需要口服非甾体类的消炎药物，比如洛索洛芬钠片，布洛芬缓释片等等。大多患者在口服药物之后，甲亢的症状就会明显的好转，比如患者心慌，手抖，腹泻等症状可以明显的改善。另外患者心慌时也可以口服盐酸普萘
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 127次