问高血压脑病和脑血栓如何鉴别？

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• 脑梗和脑血栓哪个严重

  其实这两个类型都属于缺血性脑血管病，都是由于脑缺血引起的临床症状。脑梗相对来讲，它可能轻重程度不一样，相对来讲发病的急的程度不如脑栓塞快，脑栓塞相对来讲，临床症状可能会更急、更重一些。如果是由于大栓子脱落堵塞了比较大的血管，这种情况是比较危重的。如果是小栓子脱落堵塞比较小的血管，这种症状可能会比较轻微。那么脑血栓形成也是一样，如果是由于比较大动脉主干堵塞了，它引起的临床表现也是比较危重的。如果堵塞的只是一个很细小的小血管，症状也会比较轻微。所以脑血栓形成或者脑栓塞都可能会引起轻微的血栓，也有可能会引起大的范围的血栓。主要是取决于它堵塞具体是大小血管。另外病变的部位也是很重要，如果病变的堵塞的位置特别关键、特别重要，那么可能也会引起比较严重的后果。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-11-26 19033次

• 脑梗塞与脑血栓鉴别

  脑梗塞，西医上目前称之为脑梗死，包括脑血栓形成腔隙性梗死和脑栓塞。所以脑梗塞和脑血栓的关系，是一个包括的关系，就是脑血栓，包括在脑梗塞之内。当然脑栓塞和腔性梗死，也都包括在脑梗塞之内。所以在日常生活中，往往把脑梗塞和脑血栓是通用的。因为脑血栓，在脑梗塞中大约占了80%的成分，绝大部分脑血栓形成的患者，都是脑梗塞。

  

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  杜志刚 副主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-02-01 4806次

• 高血压脑病和脑血栓如何鉴别？
  高血压脑病是在原有高血压基础上，血压进一步突然升高，脑小动脉自动调节功能失调脑小动脉被动和强制性扩张导致脑血流量骤增而引起脑水肿和颅内压增高所引起的一种特殊临床现象。其发病前常有血压突然升高病人先有头痛恶心呕吐烦躁不安等症状，其症状特点主要为脑水肿和颅内压增高的临床表现，应而头痛剧烈，可以发生喷射性呕吐可有严重意识障碍如昏迷，而实质性脑损害，所造成的视力视野躯体感觉运动障碍则少见，即使有也很短暂。脑血栓形成或者脑栓塞疾病前常无任何前期症状脑血栓形成常在平静中起病而脑栓塞则起病急骤，因为脑血栓形成和脑栓塞的部位一般比较局限所以多不至于引起严重的脑水肿和颅内压增高，因此头痛多不严重昏迷少见，血压可不高或轻中度升高有明确的固定性神经体征，例如视力障碍视野缺损，眼球运动障碍等。
  语音时长 1:48”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-19 1282次

• 高血压脑病和脑血栓怎么区分？
  高血压脑病跟脑血栓的区分，主要就是针对患者临床表现，一般高血压脑病在临床表现方面患者往往起病比较急。另外会有血压升高，收缩压往往有可能会超过200毫米汞，舒张压有可能会超过130毫米汞柱。颅内压增高的表现患者有剧烈疼痛，喷射性呕吐，镜像强直，视乳头水肿。另外有可能出现意识障碍，烦躁不安，兴奋，再就是神情萎靡，目僵，嗜睡甚至出现昏迷，其他的有可能会出现偏瘫，偏盲，黑懵。对于治疗及时的往往能够完全恢复，但是如果治疗不及时那么就有可能会导致不可逆的损伤。脑血栓主要是因为脑血管狭窄，脑血管内血栓形成堵塞血管，主要是脑缺血的症状。针对这种情况一般通过检查主要是通过颅脑核磁，一般能够进行区分。对于高血压脑病一般都是恶性高血压导致，脑血栓的形成往往起病是比较缓慢。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 1380次

• 高血压脑出血和高血压脑病如何鉴别
  病情分析：这两者的影像学检查是不一样的。高血压脑病的患者可以出现脑水肿，但是一般不会出现脑出血，在颅脑CT上看不到高密度病灶。高血压导致的脑出血突然发病，会出现肢体偏瘫等临床症状，颅脑CT可以看到高密度病灶。意见建议：建议患者平时一定要控制好血压，把血压稳定在合理的水平。控制好血压对于减少脑出血的风险、减少高血压脑病的风险都能起到重要的作用。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-29 803次

• 高血压脑病与脑出血如何鉴别
  高血压脑病和脑出血可以通过颅脑ct或者颅脑磁共振来区别，高血压脑病的严重并发症是血压持续升高脑组织的受损进一步会发生脑疝，甚至死亡，主要症状是弥漫性头痛，呕吐，意识障碍，还会出现视乳头水肿，抽搐。脑出血，常见的病因是高血压动脉粥样硬化，外伤，主动脉瘤等原因引起一般起病比较急，会出现头痛，头晕呕吐，恶心，对侧肢体障碍！
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-12-07 1903次

• 高血压脑病与脑出血如何鉴别？
  高血压脑病是脑的小动脉自动调节功能失调，脑血流量过度增加，导致脑水肿和颅内压增高所引起的一系列临床表现，主要有剧烈头痛、喷射性呕吐、神志障碍、神经乳头水肿等，而固定型神经体征少见或短暂存在。脑出血往往是由于长期血压升高，并发脑的小动脉硬化，在某种因素诱发下血压骤升而引起，且因出血量往往较大，病人也可
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 151次

• 脑血栓与高血压
  世界公认高血压不仅是脑出血，而且是脑血栓的最重要危险因素，收缩压和舒张压的水平都与脑血栓的发生有关。无论是原发性高血压还是继发性高血压，只要血压持续在较高的水平，均可引起脑部一系列变化。高血压引起的脑的病理改变为高血压使脑部小动脉痉挛脑血流量减少，脑组织发生缺血性、缺氧性脑部损害，可以使血管内压增高
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 175次