问ct能查肺栓塞吗
病情描述:
ct能查肺栓塞吗
答医生回答
病情分析:
肺栓塞是指种种原因所引发的下肢静脉血栓经过静脉回流,途经右心室栓塞在肺动脉分支上。部分病人会出现突发性的胸痛,胸闷甚至出现咳血等典型的症状。
意见建议:
有这种长期卧床史的病人出现上述症状时,需要考虑是否存在肺栓塞可以通过肺ct扫描看肺动脉是否有充盈缺损或者是肺动脉的增宽。如果不典型的话,可以在通过肺动脉ct造影检查进行排除。
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肺栓塞能治愈吗首先,肺栓塞分为急性期和慢性期。急性期是有猝死的风险,慢性期会有慢性肺动脉高压的问题。对于急性期,我们可以通过及时的诊断,然后用上足量的抗凝和溶栓治疗,肺的血栓栓塞是可以通开的,这个疾病也是可以治愈的。对于慢性的肺栓塞,就是肺动脉高压,治疗起来相对来讲比较困难,目前有一些新型的药物,对于缓解肺动脉高压有一定的帮助,我们的心内科或者心外科,也在开展肺的动脉内膜剥脱手术,相对可以缓解慢性的肺动脉高压。01:04
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心衰能导致肺栓塞吗实际上引起肺栓塞的触发因素,我们前面说可以有多发创伤和一些膝髋关节置换术,往往是肺栓塞的高危人群,内科的危重症患者,其中一个是心衰,心衰是可以引起来肺栓塞的,原因是在心衰的过程当中,它的体循环回流是受阻的,无形当中深静脉就会有淤血的诱发的因素,在这样的情况下就很容易形成血栓,所以心衰的患者,尤其是对于终末期心衰的患者,大多数都会表现为,比如说有胸水、腹水,甚至有下肢的水肿,这些都提示了回流受阻,回流受阻就增加了肺栓塞的危险因素。01:28
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ct能查肺栓塞吗可以的没有问题,如果有肺栓塞或怀疑可能有肺栓塞,首选就要先做个CT看一下,先大概排除一下。如果怀疑有肺栓塞,单纯的肺CT的平扫还是不够的,必须要做肺动脉CTA,也就是做增强扫描,看看栓子有多大,肺动脉有没有明显的增宽,有没有没有看到这个栓子的轮廓。当然如果怀疑有肺栓塞,还可以再做心脏的彩超,因为心脏彩超可以测肺动脉的压力,因为一般出现肺动脉栓塞之后,肺动脉压会出现比较明显的升高。而单纯的ct对于肺动脉压的判断是很差的,超声对于肺动脉压的判断是非常好的。另外,CT可以通过判断肺动脉的宽度来间接判断肺动脉的压力,当然这个不如超声更直接更敏感更准确。语音时长 1:33”
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ct能查出肺栓塞吗CT是不能确诊肺栓塞的,确诊肺栓塞的方法包括肺动脉的CTA、肺动脉的核素扫描、肺动脉的磁共振和肺动脉血管造影,其中肺动脉血管造影为诊断的金标准。当有下肢深静脉血栓的患者,出现了突然发作的胸痛、咳血、呼吸困难症状时,考虑可能出现了肺栓塞,此时需要完善一般项目检查,包括血气分析、第二聚体心脏彩超等等。如果患者动脉血气分析提示了低氧血症,甚至一型呼吸衰竭,D2聚体出现了明显的升高,右心系统出现了明显增大时,考虑肺栓塞可能性极大,需要进一步的完善相关检查,以明确诊断是否为肺栓塞。语音时长 1:07”
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抽血能查肺栓塞吗单凭一项抽血检查,并不能够确定是否有肺栓塞,对肺栓塞的患者做抽血的检查主要是检测患者抗凝剂达到的指标量,所以一般前期需要监测凝血指标的变化情况,来调整药物的剂量,所以一般患者在服药期间是需要经常抽血。
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强化ct能检查肺栓塞吗进行增强ct的检查,有可能能够明确肺栓塞的诊断,其实很多肺栓塞的诊断都是通过增强ct的检查来明确的,如果明确是肺栓塞的话,是需要进行系统规范的溶栓等治疗。系统规范的治疗,必要的时候采取一些介入治疗,就能取得比较好的效果。
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肺栓塞的ct表现肺栓塞的CT表现如下:一,CT平扫时,在主肺动脉及左右肺动脉主干或分支上,可以看见有高密度或者低密度灶,高密度灶代表新鲜血栓,低密度灶代表陈旧血栓。二,在CT增强扫描时,可以看见栓塞的肺动脉扩张、增粗,栓塞部位表现为长条状或不规则的充盈缺损改变,呈低密度。以上便是肺栓塞的常见的CT表现,在日常工作中
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肺栓塞查血查哪些肺栓塞是临床急症之一,当患者怀疑肺栓塞入院时应完善以下抽血检查:一、常规化验,包括血常规、C反应蛋白、肝功能、肾功能、电解质等。二、用于评估病情的化验,主要有血气分析、脑钠肽等。血气分析可以了解患者缺氧的情况,脑钠肽可以了解患者右心功能情况。三、用于诊断以及寻找病因的化验。主要有凝血功能,蛋白C测定