问癌性疼痛如何用药
病情描述：
癌性疼痛如何用药
答医生回答
郭向飞副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院疼痛科
2019-10-30
病情分析：
意见建议：
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癌性疼痛用药有哪些药?罹患肿瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一样，它随着肿瘤的发生发展变化，疼痛也在不断地发生发展变化，早期是酸痛、后期是胀痛，再以后有烧灼痛，再以后触电疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差万别，疼痛程度也不断地变化，所以说癌性疼痛，它需要我们医生和患者家属，持续关注、不断调整，才能有效保证患者不痛。那基于这个需求，我们在临床用药上，第一我们用一种，持续性缓慢释放的药物，保证平稳的血药浓度，把这种持续的，如虫一般慢慢撕咬的疼痛，给控制住。对即刻出现的疼痛，快速地给予止住。所以说在癌痛控制中，首先我们要用控缓释剂，消除那些慢性疼痛，再用一个快速起效的药物，要对一些快速疼痛及时给予控制，在临床用药的品种上。第一我们用一些阿片类药物，因为阿片类药物它长时间使用，副作用相对小一些，肝肾毒性小一些，而它的剂量调整空间非常大，单纯用阿片类药物也是不够的，有时候我们要配合一些，神经痛的药物和炎症疼痛药物，三个相互配合，才能达到更好的效果。我们对于癌性疼痛的控制，我们常规的理念是，起码要控制到无痛睡眠，就病人虽然有疼痛症状存在，但是不影响饮食和休息，如果这个疼痛存在，导致患者寝食难安的话，一定要及时控制住这种疼痛。最后我们再次强调一下，癌性疼痛不管用什么药，我们一定要持续的，动态的观察，持续不断的调整，才能保证患者的生活质量，否则的话就会出现，调整完药以后好三天，几天以后疼痛会再次出现。所以说癌痛对于患者来说很重要，对于保证肿瘤后期患者，生存质量尊严也很重要，我们要更多的给予关注。
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路桂军
副主任医师北京清华长庚医院
2020-04-13 1665次
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小儿厌食如何用药小儿出现厌食的情况后，一般可以吃调理脾胃的药物治疗，如厌食康颗粒等。小儿厌食在临床上比较常见，并且是多发性消化系统疾病，临床症状为较长时间见食不贪，食欲减退或消失、食量减少，甚则拒食的一种病症，常见于1-6岁学龄前儿童。该病的病机是脾胃不和，纳化失职，主要治疗原则是运脾开胃，当小儿出现厌食症状时，家属可遵医嘱给患儿吃具有健脾、开胃、消食功效的药物进行治疗，如厌食康颗粒。其是以经典名方健脾丸基础上加减而成的，主要由广山楂、小槐花、茯苓、白术等中药成分组合而成，具有药食同源的特点，不会伤及小儿脾胃功能，而且口感酸甜，小儿服用依从性较高，可以避免出现喂药困难的问题。除此以外，小儿厌食症患儿也可以遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服液、健胃消食片等药物治疗。在治疗期间，可以对小儿腹部进行顺时针按摩，如按摩神阙穴和天枢穴，可以在一定程度上起到缓解厌食的问题。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。
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张伟令
主任医师首都医科大学附属北京同仁医院
2024-01-29 10436次
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癌性疼痛如何用药一般在临床上当癌症患者出现癌性疼痛的症状时，在用药方面首先也要经过医生的评估检查，看一看癌症患者疼痛的程度轻重再给予用药治疗。如果是轻度的癌性疼痛可以服用非甾体类的抗炎药物，比如说塞来昔布和布洛芬缓释胶囊等会有很好的效果。但是如果癌症患者疼痛已达到中度甚至重度就要使用阿片类的药物，比如说吗啡，曲马多缓释片和杜冷丁等来进行治疗。所以一定要在医生的指导下进行用药治疗。同时建议患者在饮食上一定要避免辛辣刺激的食物，戒烟酒，并且要保持愉悦的心态，积极的配合医生进行治疗。语音时长 01:35”
信鹏
主任医师朝阳市第二医院
2019-11-11 1382次
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原位癌术后如何用药原位癌术后，根据其具体的病理类型以及基因表达情况，采用不同的化疗方案以及靶向治疗应用。比如肺腺癌，在做完手术以后，如果进行辅助化疗，可以选择培美曲赛，紫杉醇，多西他赛联合顺铂，卡铂进行治疗。如果其病理类型是小细胞肺癌，则选择顺铂联合依托泊苷进行辅助化疗。如果其基因表达为(+)，比如EGFR基因突变，可以选择吉非替尼，埃克替尼，厄洛替尼进行靶向治疗。如果T790m基因突变，选择奥西替尼进行靶向治疗。总之在原位癌术后，根据其病理类型，以及不同的基因突变情况，选择不同的药物进行针对性的治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:18”
徐亮
主治医师安阳市肿瘤医院
2020-02-24 2597次
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胆囊息肉疼痛如何用药病情分析：可以使用抗炎类药物，或者是利胆类药物，或者是解痉镇痛的药物。因为息肉疼痛常常是由于局部感染，胆汁排空不好，或者是胆囊痉挛所导致的。意见建议：在出现疼痛后，需要及时去普外科或者是急诊外科进行就诊，医生会给予药物输液，或者是肌肉注射，或者是口服药物治疗。必要时后期行手术切除治疗。
陈冰
主任医师内蒙古自治区妇幼保健院
2020-06-17 502次
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胆囊结石疼痛如何用药病情分析：胆结石建议可以口服一些胆石利通片或者消炎利胆片清热解毒的药物，及时进行缓解治疗，最好是去医院再做一下具体的CT检查，对症治疗。意见建议：而且平时饮食上多注意吃一些清淡容易消化的食物，不要吃辛辣油腻性的食物，而且也不要吃过于硬的，以免导致结石再次堆积。
林嘉宝
主治医师南方医科大学南方医院
2019-04-15 902次
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肺炎如何用药肺炎由多种原因可以造成，比如细菌性肺炎，病毒性肺炎，真菌性肺炎，支原体肺炎，衣原体肺炎，过敏性肺炎等，因此肺炎的用药治疗，要根据不同的原因，来选择不同的治疗方式，比如细菌性肺炎，可以选择抗生素进行治疗，抗生素常用的包括喹诺酮类，头孢类，青霉素类，大环内酯类等。真菌性肺炎要使用抗真菌药物，常用的抗真菌
苏远
副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022-01-25 195次
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甲亢如何用药甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，它是临床上常见的一种内分泌疾病。临床上比较常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。口服药物适用于儿童，孕妇，年老体弱或者合并严重心肝肾并发症而不适合手术的患者，疗程一般需要1~2年。用药过程当中定期复查白细胞和测定T3，T4值。根据甲状腺的功能状况及时的调整药物剂量
李伟才
副主任医师南华大学附属第三医院
2019-03-15 2944次
