问股骨头坏死牵引怎么做
病情描述:
股骨头坏死牵引怎么做
答医生回答
病情分析:
股骨头坏死,最常见的就是因为外伤导致股骨颈骨折,出现骨不连而引起的也有可能是长期抽烟喝酒,或者长期应用糖皮质激素导致股骨头缺血而导致无菌性坏死。
意见建议:
股骨头坏死做牵引,主要是坏死的一侧肢体做皮肤牵引或者是骨牵引,如果是坏死比较严重的,建议做骨牵引,一般都是选择胫骨结节牵引或者股骨髁上牵引,如果是轻度坏死或者是坏死早期可以选择皮肤牵引为主,但是如果考虑是长期牵引的话,为了不损伤皮肤,建议做骨牵引为主。
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股骨头坏死怎么做牵引股骨头坏死牵引,没有什么太大作用。因为牵引是为了制动,就是让关节不活动。股骨头坏死就是说,一般的腰间盘突出了,会说做牵引,股骨头坏死做牵引,没什么作用,制动的时候,坐在床上不动就行了,你去牵引它的,因为牵拉的时候,导致股骨头有个负压,负压的作用更引起了,以后我们关节的这个里头,就是里头的它这个血运有影响,他们制动就可以了。一般情况下所谓的牵引,有的时候是为了制动,就是吊上一个大约两公斤的东西。如果有他水肿严重,疼痛严重,让他不要腿乱动了,给他制动。并不是因为单纯地要牵引,把它牵好了,现在还有一种学说,有的人说是因为牵,导致它把骨头又刺激成骨,现在没有循证医学证据,证明牵引能把股骨头坏死牵好。01:21
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股骨头坏死做哪些检查股骨头坏死辅助检查主要是影像学检查、血清学检查或者实验室检查,一般没有明显的阳性结果,主要是影像学检查。首先主要是X光片,但是在早期的时候有时候没有明显的发现。如果有发现就是骨小梁有点模糊、不整齐,或者有片状的低密度影。但是绝大部分的在早期,X光片是阴性表现,没有明显典型特征性的表现。再一个检查就是核磁检查,核磁检查是一个非常有效的,敏感性特别高的检查,在股骨头坏死在早期就可以出现表现。再一个检查就是CT,通常是在明确了股骨头坏死以后,为了做手术而检查病变程度,并且范围还有一定的意义。还有血液动力学检查、动脉造影、放射核素扫描等等。我们临床最常见的筛选性检查是X光片检查;如果能提供很明确的确定性诊断,我们一般是核磁检查,其他检查相对做得还是少一点。01:57
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股骨头坏死怎么做牵引股骨头出现坏死,如果要做牵引治疗,一般有以下两种方法:第一,骨牵引的方法,通常就是在胫骨结节或者是股骨髁上给予用克氏针穿刺出骨头之后,然后装上牵引架来做持续的牵引,这种骨牵引一般牵引的力度是比较大的,适合股骨头坏死比较厉害,而且长期制动的患者。第二,皮肤牵引,通常都是在患者患肢的小腿的地方,给予用胶布来捆扎,从而再装上牵引架来牵引,也可以利用皮肤牵引套来牵引。但是这种皮肤牵引最容易就是损伤皮肤,如果是需要长期牵引,有可能会对皮肤造成损伤,而且牵引的力度也不能够太大。语音时长 01:24”
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股骨头坏死怎样做牵引对于股骨头坏死的患者,可以采取如下的方式来进行牵引:一,首先要求患者要持续的卧床。对于此类患者的牵引不能够中断,只有通过持续的牵引才能够起到相关的治疗作用。二,在需要牵引的一侧下肢上,首先要绑上皮牵引套,此时要调整好适宜的松紧度,既不能够对患者的下肢造成过度的挤压,而且还要保证充足的附着力量。之后再通过相应的绳索连接到床尾的牵引弓上。在牵引弓下部,坠上适宜的重量。这样就能够开始牵引了。三,要求此类患者在牵引的过程中,需要配合医生做相应的功能锻炼,比如需要不停的背伸和跖屈踝关节。语音时长 01:16”
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股骨头坏死怎么做牵引病情分析:股骨头坏死一般牵引的方式可以选择皮牵引,皮牵引就是将牵引装置捆绑在大腿以及小腿部位,然后用3~5公斤的秤砣进行牵引,一般放在床尾起到牵引的作用,通过皮牵引可以起到制动髋关节的作用,避免因髋关节活动而引起疼痛,有利于坏死的股骨头的愈合。提牵引过程中,建议两个小时就需要进行翻身,一般是从平卧位转为侧卧位,以避免出现褥疮的情况。意见建议:建议到正规医院的骨关节科就诊进行牵引制动治疗,同时需要配合改善循环止痛的药物,比如强骨胶囊、独一味胶囊、塞来昔布等。配合局部理疗治疗,比如红外线照射、烤电等。
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股骨头坏死怎样做牵引病情分析:股骨头坏死一般牵引分为骨牵引和皮牵引,通过牵引可以起到制动休息的作用,有利于股骨头坏死的修复。骨牵引一般是采用胫骨结节牵引的方法,在胫骨结节下一厘米处画一条与轴垂直的横线。在胫骨结节两侧两厘米左右画两条与长轴的平行线,两个相交点即为牵引针的进出点,然后再按放置骨牵引设备进行牵引。二、皮牵引,一般是用牵引带放置在大腿、小腿部位,利用皮肤张力和摩擦力来进行牵引下肢。意见建议:建议到正规医院的骨关节科就诊,根据病情采取牵引治疗的方法,一般保守治疗的可以通过牵引配合活血止痛的药物治疗,比如强骨胶囊,云南白药,塞来昔布等,平时注意保护髋关节,避免劳累受伤。
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股骨头坏死如何牵引针对股骨头坏死的患者,采取牵引治疗,一般是使用单侧的髋关节牵引,这种牵引往往是使用皮牵引的方式。也就是通过一侧的下肢固定好牵引带,然后再逐步引出,在床尾的位置连接一个滑轮,下面坠上适合的重量。患者在这种持续地牵引下,会逐步的感觉到髋关节的疼痛有所减轻,但是需要指出的是,这种牵引可能使用的时间比较长,
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股骨头坏死能做牵引吗对于股骨头坏死的患者是可以做牵引治疗的。牵引治疗对于此类患者既可以起到缓解疼痛的作用,也可以使坏死的进程大大减缓。比如在患者出现了初期的股骨头坏死的时候,可以通过持续的卧床,并且辅助这侧下肢的牵引来进行治疗。此时在做牵引的过程中,会使患者的髋部疼痛症状获得非常明显的缓解,而且患者在做了一段时间这样的