问肾动脉狭窄如何治疗
病情描述:
肾动脉狭窄如何治疗
答医生回答
病情分析:
肾动脉狭窄,主要是在狭窄的肾动脉里放入支架。肾动脉狭窄可以引起血压升高,血压过高容易导致很多脏器的损伤,比如肾脏、心脏。另外,长期肾动脉狭窄会引起肾脏缺血导致肾功能减退。
意见建议:
当发现肾动脉狭窄以后,要完善双肾ect检查,来明确肾脏残留的功能有多少。如果功能还是比较多的,这时候需要给予放入支架治疗。
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肾动脉狭窄怎么治疗从治疗上来讲,比如有些单纯的通过降压治疗就能够维持疾病的稳定;有些需要选择手术,比如球囊扩张;有些要考虑进行植入支架。对于有些特别严重的,为了挽救肾功能可能会考虑自体肾移植的手术,这些都是治疗的方法之一。因为肾动脉狭窄的原因有非常多种,表现方式有多种,危害也有不同的形式,采取的治疗就包括内科的药物治疗和外科的手术治疗。药物治疗就是通过各种方案把血压降到正常,避免严重的并发症;手术治疗包括介入的球囊扩张支架以及开放手术。01:03
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颈动脉狭窄如何治疗颈动脉狭窄的治疗和下肢动脉是类似的,主要根据患者的症状,还有他的狭窄程度不同,我们临床上治疗方式并不相同,如果患者有这个临床症状,比如说头晕、视物不清、走路不稳、手脚活动障碍、嘴角发麻、视物黑朦、耳鸣等等症状,通过检查发现血管狭窄,尤其是颈内动脉狭窄达到了50%,就有可能需要进行手术的干预。如果没有任何症状,通过B超检查发现血管狭窄单纯的这个检查结果,说明狭窄程度达到了70%,也是需要干预的,如果没有达到这么严重程度,血管狭窄程度不足50%,我们可以通过药物观察,药物治疗,定期随访的方式来观察病情的发展,就不需要外科大夫的干预了,干预的方式一般就是通过内膜剥脱将血管内的斑块取出或者球囊扩张,植入支架,这两种方式来治疗,目前都是根据患者的不同情况推荐的治疗方案。01:29
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如何治疗肾动脉狭窄肾动脉狭窄的治疗主要有以下方法:一、外科手术治疗,外科手术包括,动脉内膜剥离术、血管和肝、肾或脾脏的自体移植术。由于血管成形术和支架术有良好的临床疗效外科血管重建相比过去减少了许多。二、内科药物治疗,血管紧张素转换酶抑制剂是治疗高血压常用药物,它通过阻断肾素、血管紧张素、醛固酮系统抑制血管紧张素二收缩血管的作用,达到降低血压作用,从而保护肾功能。同时血管紧张素转换酶抑制剂类药物也是慢性肾功能不全的常用药物,因为此类药物扩张出球小动脉,降低肾小球囊内压,延缓肾衰竭。钙离子拮抗剂通过扩张球小动脉来维持肾脏灌注,β受体阻滞剂也被明确用于肾血管性疾病的患者。三、肾动脉介入治疗,近年来一些临床研究肯定了介入治疗动脉狭窄的效果,在药物治疗基础上的肾动脉介入治疗具有成功率高、创伤小、手术安全性高的优势,已成为肾动脉狭窄患者治疗的首选方法。语音时长 1:48”
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如何查出肾动脉狭窄在临床上进行彩色多普勒超声检查,是首选的筛查方法。另外,患者也可以进行磁共振血管成像和螺旋ct血管成像。可以直接显示患者肾动脉狭窄部位,狭窄程度,灵敏性较高,而且没有创伤。磁共振血管成像,可以作为肾功能衰竭患者的优先选择,而螺旋ct血管成像则能清楚地显示患者血管腔内粥样硬化斑块的性质。患者也可以考虑进行放射性核素肾动态显像。对于肾动脉狭窄诊断的敏感性以及特异性均可以高达70%到98%左右,而且可以测定分肾功能,对于肾实质血流灌注不足的诊断较为敏感,有助于评估患者预后。必要时,患者应当进行数字减影血管成像术,这是诊断肾动脉狭窄的金标准。这种检查方式不仅可以明确患者肾动脉狭窄的部位和程度,还可以观察到肾动脉狭窄远端逆行性充盈以及侧支循环情况。语音时长 1:32”
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肾动脉狭窄怎么治疗病情分析:肾动脉狭窄是血管成形术和手术治疗为主,一般情况下可以用药物进行辅助治疗,可以通过血管成形术,外科手术治疗肾动脉狭窄,患者平时一定要积极的做好护理措施,平时可以通过药物治疗控制血压,改善症状。意见建议:建议患者平时也要积极的去医院进行复查,做好护理措施。
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肾动脉狭窄高血压如何确诊病情分析:肾动脉狭窄高血压主要依据于肾动脉造影来确诊的。如果患者监测血压发现明显的升高,也就是高压大于140,低压大于90,。要排除继发性的原因导致的高血压。如果怀疑是肾动脉狭窄所导致的高血压,可以行双肾动脉造影。意见建议:一旦发现肾动脉狭窄,就需要给予介入治疗,介入治疗的主要目的是在肾动脉里放入支架,解除肾动脉的狭窄。
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颈动脉狭窄如何治疗?颈动脉狭窄现已逐渐成为一项对人体危害较大的疾病,多发于中老年群体中。目前,此病已经成为了威胁人类生命健康的“头号杀手”之一。大部分颈动脉狭窄是由于动脉粥样硬化引起,高血压、糖尿病、高脂血症等疾病或者吸烟、酗酒等不良行为都会加重动脉粥样硬化的发生,从而导致颈动脉内膜增生、变形、钙化等,甚至形成斑块,堵
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颈动脉狭窄如何治疗颈动脉作为人的大脑主要供血血管之一,对人体的血液正常运作、新陈代谢起着举足轻重的作用,然而在一些因素下导致颈动脉的内膜发生增厚,就会形成颈动脉狭窄。对于颈动脉狭窄的治疗方法,临床需要根据患者的狭窄率来对症治疗,狭窄率在50%以下的患者,建议保守治疗,通过一段时间的抗血小板药物的治疗,观察患者症状是否