问小儿脑瘫如何诊断

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• 小儿脑瘫如何确诊

  小儿脑瘫的确诊，需要一些必备条件和参考条件。第一就是必备条件，必备条件主要包括四个，一个就是中枢性的障碍持续存在，比如说像婴幼儿发育早期他发生这种翻身、抬头、走、爬等大运动、精细运动障碍或者落后。第二个是运动和姿势的异常，因为运动和姿势的异常，是脑瘫的核心症状，它包括静态的，比如说卧位的异常，走路姿势的异常，也包括一些反射异常，就比如说像吸吮反射，像这种立直反射。我们正常人立的时候，如果我们姿势一动，我们就会自动调整它，回到一个正常位，但是如果这种脑瘫的患者的话，他这种功能就会有明显的下降。第三个就是这种反射和发育的异常，包括原始反射、立直反射。第四个就是肌张力和肌力的异常，这些患者他一般是痉挛型的，肌张力会增高。其他的比如说不随意运动型的，他平时肌张力不高，运动的时候肌张力会增高。然后有些患者肌力会下降，出现运动障碍。另外除了这些，我们一般还有两个参考条件，一个参考条件就是，它有损害的病因，比如说他有发育的异常，比如他有围产期的缺氧。第二个在核磁上，如果我们能看到一些脑结构的损害，特别是在灰质，在脑室旁的一些白质结构的异常，那我们对这个脑瘫的诊断，就有重要的参考价值。所以说我们一定要有这种，必备条件和参考条件。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 3670次

• 小儿脑瘫手术预后如何

  痉挛型的脑瘫通过SPR手术，也就是脊髓选择性后根切断术，90%以上的患者都会得到明显的一个肌张力的下降。通过康复治疗以后，大部分患者会得到一个步态的改善，生活质量的改善，所以这类的手术效果是比较好的，特别是双下肢的症状改善更为明显。另外对于这种一些单肢的，或者是SPR手术以后，仍然有一些肌张力障碍增高的，我们可以考虑选择性的周围神经根的缩窄术，它也能够降低肌张力，效果也是比较良好的。另外对于不随意运动的，流口水的这些患者，通过颈动脉交感神经网的剥脱术，大概有70%到80%的患者，能够得到一定程度的改善。当然这些效果比这种脊髓选择性后根切断术的，对痉挛型的效果要差一些。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 2070次

• 小儿脑瘫如何诊断
  根据小儿的临床表现，脑电图ct，核磁等检查。脑瘫确诊一般得到一岁左右才可以，并不代表一岁之前不会有脑瘫的症状，因为在正常的情况下，孩子也可能出现由于轻度的发育落后或者是运动功能障碍而出现类似脑瘫的症状。一般过早的干预或者是自身的发育是可以逐渐缓解的，如果一岁的孩子，这个时候出现，其他疾病导致脑部损伤竟然的情况就可能出现脑瘫的可能。如果再加上有脑瘫的症状，在一岁的时候仍有明显的肌张力或者姿势的异常以及运动功能的落后就可以诊断为脑瘫。
  语音时长 1:16”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-09-28 1238次

• 如何诊断小儿脑瘫
  要想诊断小儿是否存在脑瘫，那么一定要结合患者的病史，体格检查和头颅CT或者头颅磁共振等辅助检查，必要的时候还要完善基因的检测，脑瘫的婴幼儿往往会出现喂养困难，肢体发育的迟缓，特殊的姿势和步态，患者还会出现哭闹不止，以及过分的安静，这些患者可以完善头颅磁共振检查，以明确颅内是否存在器质性的病变。有些患者有可能是出现了脑组织的发育异常，患者就需要及时的应用药物以及进行康复功能的锻炼，患者如果肢体肌张力过高，药物治疗效果不好。那么还可以进行手术治疗。
  语音时长 01:11”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-21 846次

• 如何诊断小儿脑瘫
  病情分析：诊断小儿脑瘫疾病需要到正规的医院小儿神经内科挂号就诊，通过脑电图检查，头颅ct检查，磁共振检查，实验室检查和体格检查，诊断明确具体的发病原因。意见建议：小儿患有脑瘫在日常的生活当中一定要避免吃刺激性的食物，避免吃难以咀嚼难以吞咽的食物，避免喝含有酒精类的饮品，避免受凉，减少感染性疾病的发生，可以预防症状加重。
  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-10 401次

• 如何诊断脑瘫
  病情分析：脑瘫一般根据病因病机、主要症状进行确诊。脑瘫的多见于小儿，主要症状为身体发软或发硬，反应迟钝，智力低下，头围异常。患儿多有宫内感染、缺氧、产伤、早产、外伤等危险因素。辅助检查包括脑电图、CT和磁共振等，有助于确诊。意见建议：如果出现脑瘫的症状，需要及时进行治疗。及时治疗可以有效改善疾病的症状，减轻患者的后遗症。常用的方法为药物疗法、中医疗法、以及康复治疗。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2020-06-30 603次

• 小儿脑瘫如何预防？
  小儿脑瘫是由早产、严重的脑损伤、脑膜炎或遗传性疾病等引起的发育落后、运动姿势异常、肌张力异常和反射发育异常等疾病症状。小儿脑瘫的病症往往在婴儿出生后的几个月就会出现，典型的表现是患儿发育迟缓。有的患儿会发生各种并发症，例如癫痫、视力障碍、听力障碍以及进食障碍等等。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-05-27 964次

• 小儿脑瘫如何判断
  小儿脑瘫判断可以根据孩子的临床症状表现，可能会出现智力低下、发育迟缓，也可以到医院进行脑部CT检查，脑瘫是儿童时期比较常见的一种病情，比较难以治愈，需要长时间治疗。家长一定要注意加强孩子的护理，注意孩子的卫生，饮食要营养、多样化、荤素搭配，
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-09-10 0次