问骨性关节炎的分期有哪些
病情描述:
骨性关节炎的分期有哪些
答医生回答
病情分析:
骨性关节炎主要分为三期:第一期,软骨增生、坏死,一般临床症状不明显。第二期,软骨硬化并且伴有囊性变,这一期间会有比较明显的疼痛,尤以上下楼时明显。第三期,骨性结构发生改变,并且伴有活动不利和疼痛。
意见建议:
骨性关节炎的分期临床中主要根据平片判断,因此如果说怀疑骨性关节炎,建议先行平片检查,并且判断分期,可以指导治疗。
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骨性关节炎有哪些症状骨性关节炎的症状,以膝关节骨性关节炎为例,早期的表现症状,主要是表现为疼痛,有的人是上楼梯痛有的是下楼梯痛,还有人会出现四肢的乏力,或者有时候有弹响,或者是有摩擦感,甚至是有绞锁。这种情况往往是,由于关节软骨的早期的老化、退化,或者韧带老化退化而引起的症状,甚者还有疼痛,以负重、下蹲、爬山上下楼梯多见,有的会伴有疼痛、肿胀,也有人会有绞索,就是关节好像有卡住的感觉,或者是活动受限,以后慢慢有些病人会出现关节的畸形,引起膝关节的功能的受损,大概是这个过程。01:06
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骨性关节炎检查方法有哪些除了医生对病人的体格检查,俗称查体外,还需要进行一些影像学检查和实验室检查,影像学检查又包括X线,CT和核磁共振,X线检查是首选的影像学检查,在X线片上骨关节炎的三大典型表现为受累关节非对称性关节间隙变窄,软骨下骨硬化和(或)囊性变,关节边缘骨赘形成。CT和MRI主要用于骨关节炎的鉴别诊断。MRI检查:多表现为受累关节的软骨厚度变薄、缺损,骨髓水肿、半月板损伤及变性、关节积液及腘窝囊肿。MRI对于临床诊断早期骨关节炎有一定价值。实验室检查主要是为了与其它疾病进行鉴别。一般情况下骨关节炎患者血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标一般在正常范围内。若患者同时有滑膜炎症,可出现C反应蛋白和红细胞沉降率轻度增高。继发性骨关节炎患者可出现与原发病相关的实验室检查异常。01:35
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骨性关节炎的分期有哪些一般骨性关节炎症根据X光检查可以分为0-4期,零期主要指关节结构正常,没有明显的退变改变。一期主要是骨性关节炎症早期改变,关节间隙有轻度的狭窄或是有少量的骨赘。二期说明骨性关节炎症出现逐步加重,关节间隙有中等程度的狭窄,有中等量的骨赘。而骨性关节炎症三期通常表示骨性关节炎症较重,关节间隙有明显的狭窄,可以伴有大量的骨赘。而骨性关节炎症的四期,也是骨性关节炎症的晚期,关节间隙有比较严重的狭窄情况,有大量的骨赘,可以伴有关节内的游离体,甚至有关节畸形的表现。此外,根据骨性关节炎症的进程,也可以分为早,中,晚三期,患者明确分期对于治疗会有一定的辅助作用。语音时长 01:23”
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膝关节骨性关节炎分期对于膝关节骨性关节炎的分期主要分四期:第一期,只是出现关节边缘的骨质增生,关节间隙并没有出现狭窄的情况,这种情况说明关节软骨的厚度没有改变。第二期,除了关节边缘骨质增生以外,还会有关节间隙的变窄,说明由于磨损出现了关节软骨正在逐渐的变薄。第三期,除了上述的变化以外,还有软骨下的囊性改变,说明软骨下骨板亦因疾病的进展而受到累积,形成了软骨面向骨质出现了囊变情况。第四期,主要是出现了关节的破坏以及出现了关节的畸形情况,并且出现屈曲挛缩以及形成了x型腿或者是o型腿的情况,也就是形成了继发性的膝内翻和膝外翻的情况,并且会有不同程度的骨质缺损以及胫骨平台塌陷的情况。语音时长 1:49”
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骨性关节炎有哪些病情分析:骨性关节炎常见的有膝骨关节炎和双手关节的骨关节炎。膝骨关节炎的患者会出现膝关节的疼痛,手部骨性关节炎的患者会出现手的远端关节的疼痛和变形。意见建议:要想明确是不是骨性关节炎,建议做疼痛部位的x光片以及查炎症指标血沉和C反应蛋白,治疗上面可以应用非甾体的止痛药物抗炎止痛,同时可以应用双醋瑞因和氨基葡萄糖来修复关节和关节软骨。
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骨性关节炎的病症有哪些病情分析:骨性关节炎可表现为关节疼痛肿胀,关节畸形,活动受限。疼痛为首发症状,早期时疼痛程度轻,仅在过度活动或劳累后出现,休息后可缓解。随着病情加重,疼痛程度也逐渐加重,持续时间也延长,而且关节会出现肿胀积液,随着关节软骨的不断磨损变薄,关节骨质增生,关节畸形,屈伸活动范围下降。意见建议:骨性关节炎属于生理性退变性疾病,一旦发病,病理改变是不可逆的,多发生于中老年人。在疾病早期的时候就应该积极的治疗和护理,延缓病情的发展速度,延长关节的使用寿命。
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膝骨性关节炎的x线分期对于膝骨性关节炎的x线分期主要分四期:第一期、只是出现了关节边缘的骨质增生,但是从x线片发现,骨关节的间隙并没有出现狭窄的情况,这种情况说明关节软骨的厚度没有出现明显的改变,也没有出现软骨的剥脱情况。第二期、除了有关节边缘骨质增生以外,还会出现关节间隙的变窄情况,这种情况说明,随着疾病的发展出现了软
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