问甲亢眼突如何鉴别
病情描述:
甲亢眼突如何鉴别
答医生回答
病情分析:
甲状腺功能亢进症引起的突眼需要排除有没有眼眶后部的肿瘤。可以通过眼眶的CT,甲状腺功能甲状腺超声等检查来鉴别诊断。
意见建议:
建议甲亢的患者一定要注意休息,补充足够的能量,如果是轻到中度的甲亢患者,应该首选口服抗甲状腺药物治疗并且及时的根据病情调整药物的剂量。
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甲亢如何预防突眼大家都知道甲亢发展到一定程度,会引起双眼球往外突的甲亢性突眼。甲亢性突眼不但会使患者的外观受到影响,而且患者在睡觉的时候可能不能够完全把眼睛闭合,而导致暴露性角膜炎,甚至还会发生因为眼肌的水肿而引起的斜视。总之甲亢性突眼是一个比较麻烦的甲亢的并发症。那么预防的方法主要是在控制甲亢的过程当中,各种指标尽量不要过快的迅速的降低。有一些情况下是从甲亢变成了甲减,这样情况就更容易发生眼肌的水肿和眼球的突出。所以预防主要是内科医生要尽量地把患者指标的降低,采取一个缓慢平稳的方法比较好。01:29
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如何治疗甲亢眼突甲亢突眼一般首选是激素治疗。如果提到甲亢突眼,一般特指甲亢浸润性突眼,或者叫做甲状腺浸润性突眼。浸润性突眼和非浸润性突眼最大的区别,就是球后的眶内的软组织或者肌肉是不是因为自身免疫性炎症受到累及,如果受到累及发生肌肉或眶内软组织、结缔组织的炎症性改变,就叫做浸润性突眼。浸润性突眼的症状有畏光流泪、视力下降、眼睛红肿疼痛等。甲状腺浸润性突眼是必须要进行治疗的,没有办法自行缓解。而在治疗的方式里面选择的是激素治疗,对于轻症的甲亢浸润性突眼,用局部治疗-球后注射。有一些特别严重的已经出现比较明显的眼球活动障碍,是需要用全身的激素冲击进行治疗的,所以激素治疗也分局部治疗和全身治疗两种。如果有视力下降或者失明风险,激素冲击、球后注射起效都比较慢,需要进行眶内解压的手术治疗以避免失明的风险。01:53
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甲亢性突眼鉴别甲亢性突眼和甲亢有一定的关系,甲亢性突眼是发生甲亢的时候出现的一种最典型、最常见的症状,突眼主要是甲状腺激素的过量作用导致交感神经兴奋,而使得眼外肌和提上睑肌张力增高。可以与以下疾病鉴别:①症性眼球突出:可由眼眶急性炎症引起,如眼球筋膜炎、眼眶蜂窝组织炎、海绵窦血栓静脉炎等,也可由眼眶的慢性炎症如炎症细胞的浸润、纤维组织的增生,临床表现与肿瘤相似,故称炎性假瘤。②头部外伤性眼球突出:常见于外伤后眼眶内出血或眼眶气肿。③经母细胞瘤:是儿童时期高度恶性肿瘤,多发生于肾上腺髓质、腹膜后的神经节、纵隔、颈部、眼眶等。有报道部分患儿以突眼为首发症状,发生于眶内者多为转移性神经母细胞瘤。④鼻窦肿瘤也是突眼的多见病因之一。除突眼外,还常引起眼球运动障碍、视力下降、复视、泪溢等症状。眼部症状的轻重取决于病程的长短、病变的位置、性质及骨质破坏的程度。语音时长 1:41”
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甲亢突眼鉴别诊断甲亢突眼鉴别诊断1)、肌炎型炎性假瘤急性起病,疼痛明显,眼睑、结膜充血水肿严重,可伴有上睑下垂,眼球运动受限,激素冲击或放疗较敏感。影像学检查可显示眼外肌不规则肿大,肌腹肌腱同时受累,眼环增厚等。2)、眶内肿瘤多种眶内肿瘤可致眼球突出,影像学检查可显示眶内类圆形或梭形占位,与单条肌肉肥厚的甲状腺相关眼病极易混淆。但后者多累及双眼,具有典型的眼睑征并多数患者伴甲状腺功能紊乱。3)、上睑下垂单眼的先天性、外伤性或继发性上睑下垂者向前或上方注视时过多的神经兴奋传递到对侧健眼,致其上睑退缩,睑裂过大,但无上睑迟落,需鉴别。4)、眼外肌内其他病变,比如:寄生虫囊肿等。语音时长 1:25”
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甲亢眼突如何熏眼病情分析:甲亢眼突目前并没有任何熏眼的治疗方法,因为甲亢导致的眼突主要和内分泌有关,通过这些表面的治疗方法是没有效果的,而且还可能加重病情,因此最好不要使用熏眼。意见建议:甲亢眼突的治疗在临床上具有非常漫长的治疗过程,主要通过治疗甲亢来间接减轻眼突的症状,而且需要专业的医生进行检查、制定治疗方案,不要盲目使用熏眼。
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甲亢眼突如何按摩病情分析:甲亢眼突患者最好不要进行按摩,因为眼球向外突出并且伴有水肿,按摩会加重不适感,按摩油还可能引起感染并刺激眼部,因此在临床上不建议患者进行按摩以避免发生不良反应。意见建议:甲亢眼突患者除了进行药物治疗、激素治疗以外,还要避免长期使用眼睛造成过度劳累,睡觉时使用眼罩促进睡眠并防止感染。
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如何消除甲亢突眼甲亢临床上指甲状腺功能亢进症,正常情况下,可以通过口服药物、注射药物、放射治疗、碘131治疗、手术治疗等方法来消除甲状腺功能亢进症突眼,患病后需要及时配合医生治疗。1、口服药物:甲状腺功能亢进症突眼是由甲状腺功能亢进症所引起的一种并发症,患者会出现眼球突出的症状。在此期间可以遵医嘱口服丙硫氧嘧啶片、
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甲亢如何保护突眼甲亢一般可以通过注意饮食、加强眼部护理、少接触电子产品等方法保护突眼。1、注意饮食:患者需要控制饮食,限制高碘食物的摄入,避免不合理饮食对病情造成影响,平时要避免过度用眼,不要直视强光,可以佩戴眼镜或者墨镜,保持情绪的稳定。2、加强眼部护理:当患者眼睑不能闭合时,应该注意保护角膜和结膜,经常点眼药水