问肾病综合征应用激素要注意哪些问题

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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 7328次

• 肾病综合征的症状

  肾病综合征的症状它最主要的，也就是说最明显的症状就是水肿。大量的患者常常因为特别严重的水肿来就诊，或者是眼睑水肿，或者是四肢水肿，就是比较重的水肿来就诊的。严重的患者还会有胸腹水，就是我们所说的三高一低的这个症状，比如说大量的水肿，另外就是大量的蛋白尿。我们做一个尿液检查就发现患者尿常规里边定性检查是3到4个加号的尿蛋白，我们做个定量，一般来说24小时尿蛋白定量大于3.5克，我们称之为大量的蛋白尿，这是大量蛋白尿。第三个高就是高脂血症，患者往往伴随有一个严重的高脂血症。这个高脂血症，我们比如说胆固醇上限，我们现在是5.7而病人常常会7个8个，甚至十几个，就比较严重的一个高脂血症。另外还有一个一低，通过我们实验室化验来检查的，比如说就是这个血浆白蛋白降低，一般我们血里边白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血症。所以患者最主要的症状就是水肿、高脂血症，个别病人还会有高血压和低蛋白血症，就是血浆白蛋白降低。主要是以这些为主要的临床表现的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 5514次

• 肾病综合征应用激素要注意哪些问题
  肾病综合征患者绝大部分需要使用糖皮质激素，但也并非所有的肾病综合征都需要使用激素，因此需要注意的第一个问题就是一定要有使用的指征。临床表现肾病综合征后一定要先排除继发因素，例如可能出现膜性肾病，尤其是特发性膜性肾病，或者是肿瘤以及糖尿病肾病等引起的继发性肾病综合征表现。上述几种类型临床并不推荐使用激素，反而使用激素可能会掩盖原有病情或加重原有基础病。另外，使用激素时一定要排除禁忌症，例如有严重的感染或者肝功能损伤以及对激素的药物存在不良反应，如有既往的精神病史或者难以控制的高血压等等，都不建议使用糖皮质激素。
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  张莉莉 主治医师滕州市中心人民医院

  2019-12-24 1942次

• 激素治疗肾病综合征时需要注意哪些问题
  激素治疗肾病综合征时需要注意激素的不良反应，包括感染，皮肤及软组织的不良反应；包括痤疮，指纹皮肤变薄，脱发，多毛等等；还有会出现眼的不良反应，白内障，青光眼等；再有水钠潴留；还有心血管系统的不良反应，高胆固醇，高甘油三酯血症，可以增加动脉粥样硬化的发生；另外会出现消化系统的不良反应，增加了消化性溃疡，上消化道出血的发生；再有就是肌肉的不良反应，可以导致肌病；激素还会出现骨质疏松，钙、钾的流失，严重时甚至会出现无菌性股骨头坏死等等。所以在治疗肾病综合征时，一定要注意监测激素的副作用，及时的复诊，主管大夫调整药物剂量。
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  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2019-12-26 1246次

• 激素治疗肾病综合征时需要注意哪些问题
  病情分析：激素治疗肾病综合征时应注意起始要足量，病情减轻后可逐渐减量，但不能突然停药，以避免病情的反复。同时应注意避免各种激素的副作用。意见建议：激素治疗肾病综合征时应适当的补充钙剂，加强体育锻炼，避免出现骨质疏松。定期监测血压、血糖，及时给予对症处理。每三个月可行骨骼相关的检查，便于早期发现股骨头坏死等并发症。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-10 1002次

• 肾病综合征患者生育时需要注意哪些问题
  病情分析：肾病综合征患者在生育时应注意监测尿常规、尿蛋白以及肾功能等相关指标的变化，定期监测血压及尿量，同时注意低盐、低脂、优质蛋白饮食。发生病情变化时及时终止妊娠。意见建议：肾病综合征患者在妊娠过程中应注意尿量的变化，如出现严重水肿、尿量减少，需及时到医院进行检查，避免出现病情的反复，血压升高到150/110毫米汞柱以上时应及时判断是否终止妊娠。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-10 1101次

• 肾病综合征吃强的松要注意什么
  肾病综合症患者常常需要强的松治疗，但是长时间大剂量使用强的松不良反应较多，非常严重，为了最大限度发挥其强的松的治疗作用而又尽量减少或者避免其不良反应的发生，在吃强的松的时候应该注意以下几点：第一，要注意防止感染，激素是治疗肾病综合症常用的药物，但是能够降低患者的抵抗疾病的能力，所以在用药期间特别容易
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 279次

• 肾病综合征激素如何减量
  肾病综合征激素减量，有个体化差异，与肾脏病理类型，治疗效果的快慢等有直接关系。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-05-16 4788次