问心肌缺血用什么药

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• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

  04:24
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 20250次

• 心肌缺血吃什么药

  心肌发生缺血，那我们从理论上说，有几个方面需要考虑：第一，就是希望能增加心肌的血供，从而改善缺血。第二，希望减少心肌的续血量，也就是减少心肌的耗血量，从而能达到节约用血的目的。第三，如果发生心肌缺血了，我们也希望心肌缺血，不要进一步进展，血管狭窄不要进一步进展，来达到治疗的目的。对于第一点，如何增加心脏的心肌的血供。我们就要选择扩张血管的药物，比如说硝酸酯类的药物，我们常用的硝酸甘油消心痛，单硝酸异山梨酯缓释片，单硝酸异山梨酯缓释胶囊，这些药物都是扩张血管的药物。你血管有狭窄，我给你用一些药物，扩张一下血管，这样的话血流就多了，就能够增加心肌的供血，这是第一个治疗的方向。第二个治疗的方向，就是要节约用血，就是减少心肌的耗血量。这个时候我们可能会选择β受体阻滞剂，比如说美托洛尔缓释片。美托洛尔这个药物，它可以减慢心率，减少心肌耗氧，这样的话可以减少心肌的续血，从而达到一个节约用血的目的。第三个方面，就是如何防止心肌缺血的进展。心肌缺血绝大多数情况下，都是斑块狭窄，斑块窄狭严重以后导致的缺血，如果说是这个时候，我们就要吃阿司匹林，还有吃他汀类药物，防止这个血管的狭窄加重，防止缺血进一步加重。总体上说大概药物治疗，就是这三个方面。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 127141次

• 心肌缺血输液用什么药
  心肌缺血是指心脏的血液灌注减少导致心脏供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作一种病理状态，心脏供血不是一成不变，而是始终存在着波动，这种波动经过机体自身调节促使血液供需保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血，经体质调节不能满足心脏工作需要，这就构成了真正意义上的心肌缺血，心肌缺血输液用的药有：1.硝酸酯类药物，如硝酸甘油注射液，单硝酸异山梨酯注射液；2.活血化瘀的中成药，如银杏叶制剂，丹参制剂，红花制剂等；3.抗血小板聚集的药物，如阿魏酸钠等。
  语音时长 1:20”
  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 5807次

• 心肌缺血胸闷用什么药
  心肌缺血胸闷用什么药，需要具体情况具体分析，如果心肌缺血，胸闷是心绞痛造成的，那在没有禁忌症的情况下，可以用点扩冠药，如果心肌缺血，胸闷是由心衰造成的，可以用扩冠药，还可以用利尿剂。如果心肌缺血，胸闷，是由于严重的贫血造成的，那患者需要输血，如果心肌缺血，胸闷是由于心律失常造成的，患者需要用抗心律失常的药物，所以心肌缺血胸闷，具体用什么药要在专业医生的指导下，根据原因进行用药。
  语音时长 01:17”
  刘颖 副主任医师本溪市中心医院

  2019-10-11 1966次

• 心肌缺血用什么药？
  病情分析：心肌缺血的用药要根据急性期和慢性期而选择药物。急性的心肌缺血可以选择硝酸酯类药物，例如硝酸甘油。对于慢性的心肌缺血，需要加用β受体阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂，抗血板聚集的药物。意见建议：建议多吃蔬菜水果。尤其是维生素a，维生素c含量比较丰富的蔬菜水果。可以吃优质蛋白，例如鱼肉，鸡肉，瘦肉，海参，鲍鱼的。少吃油腻食物，低盐饮食，注意休息，适当的吸氧治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-21 801次

• 心肌缺血用什么药好
  病情分析：心肌缺血经常使用的药物，一般包括了抗血小板的药物，比如有阿司匹林，还有硝酸酯类、钙离子拮抗剂、硝苯地平等这些药物，具体药物的使用是要在医生的指导下对症的使用。意见建议：心肌缺血的治疗是因人而异的，在比较严重的情况下是要选择进行手术治疗的，必要的时候要行支架植入术，而且平时要多注意休息，不能够进行过于剧烈的运动。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-05 1302次

• 心肌缺血胸闷用什么药
  心肌缺血胸闷用什么药，需要具体情况具体分析，如果心肌缺血，胸闷是心绞痛造成的，那在没有禁忌症的情况下，可以用点扩冠药，如果心肌缺血，胸闷是由心衰造成的，可以用扩冠药，还可以用利尿剂。如果心肌缺血，胸闷，是由于严重的贫血造成的，那患者需要输血，如果心肌缺血，胸闷是由于心律失常造成的，患者需要用抗心律失
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 209次

• 心肌缺血用什么补
  首先对于心肌缺血来说，建议可以用一些补血益气营养心肌的补品，比如说可以用补气养血胶囊，也可以每天用西洋参泡水喝，心肌缺血的患者要定期复查一下心电图。而且不能劳累不能够熬夜也不要剧烈运动不要过度的情绪激动，这些都可能引发复发，如果出现心前区的疼痛、心慌、胸闷等症状要立即得上医院，心肌缺血主要是冠状动脉
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 635次