问什么是大面积肺栓塞
病情描述:
什么是大面积肺栓塞
答医生回答
病情分析:
将伴有休克或低血压或收缩压下降等于或超过40mmHg持续15min以上,除外新发生的心律失常、低血容量或败血症所致的上述情况的肺血栓栓塞定义为大面积肺栓塞。大面积肺栓塞通常表现为静息状态下的呼吸困难,常伴有焦虑、昏厥或头晕。
意见建议:
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大面积脑梗死能治疗好吗急性这个是主要是因为,突发脑血管供血出现中断导致脑细胞的坏死,人体出现的一系列的神经功能缺损的症状。然后,脑梗死的主要治疗时间在24小时内,且在越短的时间去干预他的效果越好。四点五小时内的小血管闭塞,可以使用溶栓药物来溶解血栓来挽救缺血的神经细胞,减少神经细胞的死亡,从而改善神经功能的障碍。如果是大血管闭塞的话,则需要介入的取栓治疗,急性期的溶栓取栓治疗均有可能让患者的瘫痪得到明显的恢复。在亚急性期可以配合输液、疏通、循环加上康复治疗来促进偏瘫肢体的功能的恢复。慢性期的话主要是做好预防工作。长期看主要长期吃抗血小板聚集,或者抗凝药来预防脑卒中的复发,同时控制好血压、控制好血糖、心脏疾病等中风危险因素。同时,如果有脑动脉重度狭窄。在服药的同时需要到医院进行就诊复查,来了解是否需要做微创的支架的植入治疗。01:30
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大面积脑梗死的原因大面积脑梗死在临床上,它并不少见,但它的病情往往是比较重的,它的致残率、致死率都很高,往往病人的预后是比较不好的。大面积脑梗死,很主要的原因是,它是心源性脑栓塞、心源性脑栓塞,它最主要的原因就是心脏乱跳,也就是房颤。冠心病有陈旧性的心肌梗死、风心病、扩张性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌导致的致密化不全室性早剥室速等等,这些心脏的原因,都可能导致的心源性脑栓塞,导致的大面积脑梗死。紧接着就是动脉粥样硬化,如果颈动脉的重度狭窄,没有及时的发现服药的话,那颈动脉狭窄就会闭塞,同时它会掉栓子,导致的颅内大血管的闭塞,都是大面积脑梗死最常见的原因。01:25
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大面积肺栓塞风险大面积肺栓塞,在临床上以休克和低血压为主要表现,患者的收缩压多低于90毫米汞柱持续十五分钟以上,常见的临床症状有以下几点。第一,呼吸困难。第二,胸疼,突然发生与呼吸、咳嗽有关。第三,咯血,多在肺梗死的24小时内发生。第四,惊恐。大面积肺栓塞的治疗目标为抢救生命,稳定病情,因为该病,一旦确诊,死亡率高达20%,因而应积极进行治疗,包括吸氧、建立静脉通路、止痛,积极纠正心源性休克并给予抗凝及静脉溶栓治疗。语音时长 1:25”
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大面积肺栓塞的治疗如果是在急性期两周以内要考虑进行溶栓治疗,近年来溶栓治疗方法安全而且效果比较显著。一般情况下进行溶栓治疗常用的药物主要就是链激酶,重组人纤溶组织酶激活剂在用法方面严格的按照说明书用。一般情况下对于肺炎溶栓治疗要严格把握适应症,主要是广泛型的大面积急性肺栓塞,还有非广泛型的急性肺栓塞,但是合并重症心肺疾病抗凝效果不好。另外深静脉血栓形成对于溶栓治疗也有一定风险,比如出现消化道出血,有可能会导致颅内出血。对于大面积肺栓塞的治疗除了溶栓以外还应该积极的抗凝治疗,抗凝治疗是根本,一般都是需要应用华法林抗凝,控制国际标准化比值在二到三,在起效之前可以皮下注射低分子肝素,低分子肝素起效比较快,如果肺动脉压力比较高要降肺动脉压治疗。语音时长 1:39”
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肺栓塞大面积有多大肺栓塞分为大面积肺栓塞和非大面积肺栓塞。大面积肺栓塞,临床上以休克和低血压为主要表现,即体循环动脉收缩压小于90毫米汞柱,或较基础值下降幅度大于等于40毫米汞柱,持续15分钟以上。非大面积肺栓塞是指不符合以上大面积肺栓塞的标准,即未出现休克和低血压的肺栓塞。
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大面积脑栓塞预后如何病情分析:大面积脑栓塞预后一般不好。大面积脑栓塞指的是超过脑叶三分之二以上面积的脑栓塞,大面积脑栓塞病情较重,梗塞面积大,影响神经功能较为严重,容易病发脑水肿、肺感染、消化道出血等并发症,恢复较为困难,预后较差。意见建议:患者如果出现脑栓塞的症状,建议立即到有溶栓及介入取栓的卒中中心进行治疗,在时间窗内可以进行静脉溶栓或动脉拉栓、取栓的治疗,可以实现血管再通,对于预后有非常积极的作用。
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脸部大面积痤疮痤疮可以发生在面部,不及时处置可以出现比较严重的如囊肿、结节甚至痤疮瘢痕的形成,严重的病人可以发生在满脸各个部位,如额部、眉头、鼻部、面颊以及下颚、口周、颈部、耳前等多个面部部位均可发病。痤疮发病和体质有关和人体雄激素分泌过旺,局部毛囊、皮脂腺角化异常有密切关系,所以其治疗着眼点在于杀灭局部的病原微
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