问支气管扩张的预后
病情描述:
支气管扩张会死人吗
答医生回答
病情分析:
支气管扩张的预后,取决于支气管扩张的范围和有无并发症,支气管扩张范围局限者,经过积极治疗,可很少影响生命质量和寿命,支气管扩张范围广泛者易损害肺功能,甚至发展至呼吸衰竭引起死亡,大咯血也可以严重影响以后。
意见建议:
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支气管扩张的诱因支气管扩张的病因,它主要就是由于幼年的时候,一些呼吸道的感染,比如说麻疹、猩红热、百日咳,这些疾病会导致儿童的抵抗力下降,往往会使病人出现,呼吸道的一些感染症状,特别是肺炎症状。但这个肺炎,如果愈合的不太彻底的话,就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留,会有一些致病菌,在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看,我们就会看到,局部的支气管增粗增厚,局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黄痰,甚至有的时候会咯血,这些病人如果做痰细菌培养的话,常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的,肺部感染性疾病,这个病如果说常年不进展的话,不发作的话,对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作,反复的病情扩展进展的话,那么久而久之,这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多,而健康的肺组织会越来越少,病人到后期会出现呼吸困难症状,甚至因为这种重度的感染,会导致病人最终的一个预后不良。01:38
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支气管扩张怎样确诊诊断支气管扩张,常用的几种方法:第一,是要仔细询问病人的病史,绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年,甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次,或者几个月就咳嗽,反反复复的咳嗽,然后出现咳痰,他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状,比方经常会有乏力、有咳嗽,一些伴随的症状。第二,就是查体,查体可以到医院以后,临床医生会给大家进行查体听诊,局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话,在叩诊上也会叩出一些不同的感觉,比如浊音等等。第三,就是辅助检查,辅助检查过去在二十几年以前,甚至更早的时候,是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦,现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现,我们有时候叫车轨征,可以表现为柱状的支气管扩张,或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现,各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT,目前就可以结合病人的症状,就可以确诊是支气管扩张。02:27
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支气管扩张的手术预后切除病肺后症状应随即消失并获得很好的疗效,但临床实践中手术效果良好者仅占80%左右。分析术后残留症状的原因有:一,残留支气管扩张,此病多为双侧病变,轻症病变术后症状可以加重,术前检查可有遗漏,术中情况变化不易切除更多的病肺的。二,支气管残端过长或残端形成肉芽肿可遗留症状。三,未能控制合并症,如合并支气管哮喘及慢性化脓性鼻窦炎。四,术后并发症,如脓胸和支气管残端瘘。语音时长 01:35”
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支气管扩张的预后怎么样?支气管扩张的预后与病情的严重程度密切相关。对于局限性的轻微的支气管扩张甚至没有明显的临床症状,仅仅是在呼吸道感染时,容易出现咳嗽咳痰的表现,病人的临床结局通常较好。即使反复的合并感染,通过外科手术切除局限病变的肺组织,也能够起到较好的效果。此外,如果支气管扩张的患者病变广泛,反复合并感染,可以导致病人出现慢性呼吸衰竭,肺源性心脏病,从而影响到寿命。如果病人因为呼吸道感染导致了严重的加重,也可以引起急性呼吸衰竭,此时也能危及生命,这些情况下预后较差。语音时长 01:20”
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支气管扩张预后怎样支气管扩张的预后,取决于支气管扩张的范围和有无并发症,支气管扩张的范围局限者,积极治疗可很少影响生命质量和寿命,支气管扩张范围广泛者,易损害肺功能,甚至发展至呼吸衰竭引起死亡,大咯血也可以严重影响预后。
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支气管扩张怎样形成的病情分析:支气管扩张多是由于感染导致支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,进而使气管变形等引发疾病。患者发病后应及时到医院就诊,患者可在医生的指导下应用头孢类药物进行消炎治疗,同时患者要适当的多喝水。意见建议:建议患者在日常生活中要养成饭前饭后清热解暑的好习惯,保持口腔清洁,在出路人口密集的城市一定要佩戴口罩,预防呼吸道感染,避免刺激性气体的吸入。
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支气管扩张的症状1,其典型症状是慢性咳嗽伴有大量痰和反复咯血。2,慢性咳嗽伴有大量痰多和体位改变,如早晨或晚上咳嗽痰增多,黄绿色痰多,急性呼吸道症状明显增多,每天数百毫升,若厌氧菌混合感染有异味。3,咯血可反复发生不同程度,从少量血液到大量咯血,严重成都的血容量和病情均有不一致的支气管扩张咯血,一般无明显中毒症状。
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支气管扩张的概念支气管扩张在形态上是指支气管不可逆的扩展和管壁增厚,它通常是一个解剖上的定义,又指由于感染、理化、免疫或遗传等原因引起的一个周末支气管的一个病理伤害,包括支气管壁肌肉和弹力支撑组织的破坏,临床表现为慢性咳嗽、大量脓痰、可以出现一个反复的咯血。在前抗生素时代,支气管扩张在儿童和青少年是常见和致命的一个