问肩关节脱位做什么手术

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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 17191次

• 肩关节脱位必须手术吗

  肩关节脱位，也就是医生们，经常说的盂肱关节脱位，普通老百姓会称之为肩关节脱位。对于肩关节脱位而言，分为初次脱位和复发性脱位，对于初次脱位而言，如果没有前下方的撕脱的骨片，也就是医生所说的骨性Bankart损伤，没有这种现象的话，通常可以考虑，采取保守治疗。一般来说，把脱位的肱骨头进行复位，复位后采用特殊的支具，再轻度的外展中立位，进行两到三周的制动，然后开始逐渐的康复训练就可以了。如果前下方有撕脱的骨片，这样的病例，往往复发脱位的几率会非常高。因此有临床医生会建议，是初次脱位，但是前下方有撕脱的骨片，这种情况最好接受手术治疗。对于肩关节的反复脱位，就要根据患者脱位的频次，以及患者的运动要求，或者说患者的脱位，对他生活的影响，来决定是不是需要，进行手术治疗了。如果脱位频次比较低，可能一年也就这么一次，这样的病例，也可以建议接受保守治疗。如果患者愿意放弃，某些特殊的运动，保守治疗就可以，而对于脱位的频次比较高，经常脱位每个月都要脱。这样的病例可能会建议他，最好要接受手术治疗，当然还有少数的病例，脱位情况特别严重，连日常生活中的，很简单的动作，比如夜里伸手去够个茶杯，转身拿个东西。这种情况，都会发生脱位，这种就建议必须接受手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 7147次

• 肩关节脱位做什么手术
  肩关节脱位通常应该做的是复位手术，下面我给他做详细的介绍：有少数的肩关节脱位需要手术复位，其适应症为肩关节前凸位并发肱二头肌长头肌腱的后滑脱，阻碍了手法的复位者，肱大头结节撕脱骨折。骨折片卡在肱骨头与关节蒙之间影响了复位者，合并肱骨外科的金骨折手法不能整复者，合并圆凸尖峰或者是肩关节蒙骨折移位明显者，合并腋部大血管损伤者。脱位后应尽快的复位，选择适当的麻醉剂，使肌肉松弛，并且使复位在无痛下进行，老年人或者是肌力弱者，也可以在止痛剂下进行。习惯性脱位可不用麻醉剂，复位手法要轻柔，禁止暴力的手法。
  语音时长 1:33”
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 2215次

• 肩关节脱位做什么检查
  首先要进行询问，应该询问有关病史，了解是否第一次发作以及首次发作的时间。第二，了解外力的大小以及外伤机制，轻微外力造成的脱位，说明关节稳定性比较差，容易转发为复发不稳定。第三，体格检查，可以观察到肩部疼痛、畸形、活动受限，患者常有健手托着患臂，头倾向一侧，肩关节弹性固定与外展30度，触及肩峰下空虚，常可在肺突、腋窝可以摸到肱骨头、肩关节不能内收、内旋。第四，做杜加试验，试图这样方向的活动可以引起疼痛，让患者手掌放在肩上，患肢肩关节不能贴到胸壁或者患肘部贴到胸壁，患者不能触及到对侧的肩部，这就是杜加试验阳性。第四，相关检查，应该先考虑x线检查，对肩关节后脱位应该行CT和CT三维重建，可以明确诊断。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-26 2629次

• 肩关节半脱位做什么检查
  肩关节活动范围很广，是身体当中活动度最大的关节，但是活动性却比较差，因为关节盂比较浅，不能完全包住肱骨头有关系，这种解剖结构，会造成关节比较容易脱位。肩关节半脱位一般情况下，根据患者的病情，体征即可诊断，但是不同典型的完全脱位，典型的完全脱位一般有方肩，畸形，肩关节不能活动。半脱位一般外形上很难看的出来，肩关节可以活动，根据x光线来诊断有没有半脱位，还可以判断为前脱位还是后脱位，有没有骨折。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-22 1701次

• 肩关节脱位是什么脱位
  病情分析：肩关节脱位是肩部的脱位，可以是完全性的脱位，也可以是不完全性脱位。这是临床上是最为常见的一种关节脱位。肩关节位于上肢与躯干连接的部位，主要由于肱骨头和关节盂构成，一旦二者之间的关系出现紊乱就出现了肩关节脱位。意见建议：出现了该类疾病的患者，要尽早的去骨科就诊。明确病情之后，尽早做肩关节的复位以及固定治疗。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-24 2302次

• 肩关节脱位手术谈话
  肩关节脱位的手术谈话，肩关节脱位是临床的常见病和多发病，肩关节发生脱位以后，我们需要给予复位。常用的复位方法有牵引复位和手术复位，在谈话的过程中首先要谈到复位的方法，一般首选是牵引复位，如果牵引复位失败，需要进行手术复位。那么在牵引复位的过程当中，由于过度牵拉有出现闭层神经损伤的可能，如果复位无效，
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 164次

• 肩关节脱位复位后可以做什么理疗
  肩关节脱位复位后，关节固定与功能锻炼是两个重要环节。关节脱位后固定是防止肩关节活动，引起关节囊破损加重。关节固定的同时加强功能锻炼。关节功能恢复与功能康复锻炼有很大关系。关节固定早期，患肢手腕、肘关节可主动活动，2-3周内肩关节可被动活动，在他人帮助下把肩关节上举最少至90°，每日2-3次。患者不能
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-06-14 1447次