问胃出血需要输血吗
病情描述:
胃出血需要输血吗
答医生回答
病情分析:
胃出血的患者是否输血需要看血常规的检查。如果胃出血,出血量比较大,血常规检查血红蛋白在70克每升以下。这种情况就需要进行输血治疗,以纠正贫血。可以输适当的血浆补充血容量,以免引起失血性休克。出现胃出血,建议住院治疗,在医生的指导下,科学规范的治疗。
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胃出血症状少量胃出血无特殊表现,一般通过化验检查,可发现大便内有潜血,血常规中血色素下降时,才可推测可能发生消化道出血。胃出血量较多时,患者可能出现呕吐,呕吐物中可能含有咖啡样物质。胃出血量更多时,患者可直接吐出暗红色血块或鲜血,有时可能合并便血、黑便、柏油便等情况。部分患者在胃出血时可能出现胃痛、胃胀等胃部不适症状。01:24
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胃溃疡是胃出血吗胃溃疡的并发症,包括出血、穿孔、梗阻和癌变。为什么会出血,因为病变通过黏膜层和黏膜下层下方侵及到血管,就会导致胃出血,引起黑便或者是呕血,这称为胃出血。但是胃出血和胃溃疡是两个概念。胃溃疡的并发症,包括胃出血,而胃出血不一定是胃溃疡引起的。胃出血有很多种原因,包括胃底的静脉曲张和门脉高压性胃病,还有杜氏溃疡都会引起胃出血。但是胃溃疡,一般是不会引起出血的,仅表现为少量的黑便,一般不会引起胃出血。但是胃出血是一种严重的疾病,一定要明确病因,它的病因不仅包括胃溃疡,还包括很多其他的疾病,包括恶性肿瘤,一定要做胃镜,来明确出血的部位、出血的原因,还有出血的量。01:20
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胃出血要输血吗胃出血的病人不一定要输血,要根据出血的量以及血常规中血红蛋白的含量来综合决定。如果胃出血的量比较多,血常规提示血红蛋白小于70g/L,需要输血治疗。胃出血常见的临床表现为呕血、黑便。如果出血量比较大,可能会有休克的表现,比如血压下降、脉搏细速、呼吸浅快、四肢湿冷等等表现。导致胃出血的常见的疾病为糜烂性胃炎、胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌、胃恒径动脉破裂出血等等。语音时长 01:17”
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胃出血需要开刀吗胃出血有很多病因,如果胃出血的病因是消化道大出血,比如消化性溃疡,已经严重的溃疡,溃疡甚至要穿孔。再比如胃出血的病因是胃癌或者是食管的肿瘤,这种情况往往是需要进行手术治疗。如果是单纯的胃黏膜糜烂出血或者是单纯的浅表的溃疡面出血,这种情况一般不需要手术治疗。所以是否需要手术治疗一定要先进行电子胃镜的检查,明确具体病灶的病因、病灶的大小以及评估再出血的风险。如果符合手术治疗就需要积极的手术治疗,不符合手术治疗可以适当的用一些抑制胃酸分泌的药物以及暂时禁食、补液等治疗。语音时长 1:09”
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胃出血多少需要输血手术输血有严格的适应症,一般来说只要患者进行扩容以后,生命体征保持平稳的状态之下是不给予输血的,除非患者发生了紧急的出血,比方说患者的出血量大、出血速度比较快,而且患者的血色素也就是血红蛋白直接下降,并且下降的比较严重,那么这时候才考虑输血治疗。通常情况之下还要考虑成分输血,也就是我们临床上所说的缺什么补什么,这样才有利于患者的健康。
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消化道出血需要输血吗消化道出血的患者应根据患者失血的情况来决定是否需要输血。下列情况为输浓缩红细胞的指征,收缩压小于90毫米汞柱或较基础收缩压降低幅度大于30毫米汞柱,心率增快大于120次每分钟,血红蛋白低于70克每升或血细胞比容低于25%,输血量使得血红蛋白达到70克每升左右为宜。
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胃出血需要输血吗那么针对胃出血患者是否需要输血治疗,就需要考虑出血量的多少。如果出血量很大,出血急骤,甚至有呕血,头晕,冒冷汗,血压偏低等休克的表现,就需要规范的输血治疗,比如可以输注红细胞或者输注全血等治疗。那么如果是少量的出血,比如胃黏膜糜烂出血或者仅仅表现为一些咖啡色的液体,那就不需要输血治疗。胃出血的治疗除
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胃出血需要治疗吗胃出血一般是需要治疗的。胃出血考虑可能是急性糜烂性胃炎或者是胃溃疡引起的,建议应该积极的治疗。根据病情轻重而决定门诊治疗或者住院治疗。胃出血如果有活动性出血,建议暂时不要进食。同时还要注意卧床休息,不要过于紧张。有呕血的情况要侧卧位或者半卧