问低分子肝素华法林肺栓塞是怎么回事
病情描述:
低分子肝素华法林肺栓塞是怎么回事
答医生回答
病情分析:
抗凝治疗为肺栓塞的基本治疗方法,可以有效的防止血栓再形成和复发,为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件,抗凝血药物主要有普通肝素,低分子肝素和华法林。应用低分子肝素前应测定基础的APTT,PT及血常规。应注意是否存在抗凝的禁忌症,如活动性出血,凝血功能障碍,未予控制的严重高血压等。
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低分子肝素钙的作用低分子肝素钙的作用1.用于血液透析体外循环中预防血凝块形成。2.治疗静脉血栓及血栓栓塞性疾病。另外需要注意的是:对该药过敏者禁用;急性细菌性心内膜炎患者禁用;血小板减少症,在有该药时体外凝集反应阳性者禁用;该药与非甾体类抗炎镇痛药,水杨酸类药,口服抗凝药,影响血小板功能的药物和血浆增容剂(右旋糖酐)分别同时应用时须注意,因这些药物可加重出血危险性。01:19
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低分子肝素钙的副作用低分子肝素钙的副作用1.出血倾向低,但用药后仍有出血的危险,该药偶可发生过敏反应(如皮疹、荨麻疹)。2.罕见中度血小板减少症和注射部位轻度血肿和坏死。3.该药不能用于肌肉注射(肌注可致局部血肿),硬膜外麻醉方式者术前2~4小时慎用。对下列患者要慎用并注意监护(因为可能发生过敏反应或出血):有过敏史者,4.治疗前应进行血小板计数,该药较少诱发血小板减少症,但仍有可能在用药5~8天后发生,故应在用药初1个月内定期血小板计数。01:27
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肺栓塞低分子肝素用量肺栓塞最常见的类型为肺血栓栓塞症,所以通常所说的肺栓塞,一般指的就是肺血栓栓塞症。抗凝治疗是肺栓塞的基本治疗方法,最常使用的药物就包括低分子肝素。各种低分子肝素的具体用法如下:第一,依诺肝素钠,1mg/公斤体重,皮下注射,每12小时一次,单次用量不超过180mg;第二,那曲肝素钙,85IU/公斤体重,皮下注射,每12小时一次,单次用量不超过17100IU。不同厂家制剂,需参照其产品的使用说明。语音时长 01:14”
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华法林肺栓塞怎么服用华法林一般开始的初始剂量是1mg到3mg。如果是老年人、肝肾功能不全、心衰、或者出血高风险的患者,初始剂量可以降低。刚开始加用华法林时,一般是与普通的肝素、低分子肝素钠重叠五天以上,查国际标准化比值,达到2到3之间,并持续两天以上的时候,停用普通的肝素低分子肝素钙,单纯的服用华法林。并定期监测国际标准化比值。
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华法林能治好肺栓塞吗肺栓塞不容易治愈,只要按照医嘱用药,并且放松心情,治愈的可能性是很大的,华法林是一种口服抗凝药物,被广泛用于人工瓣膜置换术后、房颤、深静脉血栓、肺栓塞等血栓高危疾病的长期抗凝治疗和预防。服用华法林的患者,需要格外小心,因为用量多了,容易导致出血;用少了可能达不到预防血栓发生的目的。
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肺栓塞华法林用多久肺栓塞,是由来自于静脉系统或右心血栓阻塞肺动脉引起的疾病,引起肺栓塞的血栓主要来源于下肢的深静脉血栓形成,确诊为肺栓塞后,可给予溶栓和抗凝药物治疗,抗凝常用的药物有肝素、华法林,而华法林的常用方法是在肝素开始应用的第1到3天,加用口服抗凝剂华法林,需重叠应用4到5天,可停肝素单服华法林,疗程至少3到