问手术治疗股骨头坏死吗
病情描述:
手术治疗股骨头坏死吗
答医生回答
病情分析:
手术是可以治疗股骨头坏死的。通常最好的手术方法就是给予做人工股骨头置换术或者人工全髋关节置换术。直接把股骨头切除,然后更换一个金属的股骨头或者髋关节。
意见建议:
如果是股骨头的早期坏死,建议可以选择保守治疗。但是如果股骨头坏死达到了中晚期,出现明显的关节面塌陷,股骨头退化变小,那么就必须要手术治疗。
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股骨头坏死手术治疗股骨头的手术治疗种类很多,但是可以分为两大类,第一类叫保头治疗,就是保留原来的股骨头,第二类就是关节置换,这是一种治疗办法。具体保头治疗而言有几种情况:第一个就是减压,钻孔减压,就是我们在股骨头的坏死区域给它钻孔,钻孔以后让股骨头的压力减低,促进静脉的回流,让血管能再生,这是能改善症状,延缓病情,得到公认一种治疗办法。对股骨头坏死来说,是一个比较实用的一种办法,况且这个医疗费用也比较低,创伤也比较小。第二大类就是关节成形术,但是主要是关节置换术。关节置换术包括股骨头表面置换、股骨头置换跟全髋关节置换。前两种,髋关节表面置换适应相对年轻的患者,希望骨质保留的比较多一点。还有一种叫股骨头置换,也就是相对于髋臼这一侧的软骨还是比较好的,我们第一次不希望把髋臼也给换了,希望能保存骨量,为了以后返修做好骨质储备。还有一种情况就是老年患者,如果髋臼这一侧软骨还不错,他承受手术的能力比较差,所以我们做得比较简单,单做股骨头置换。还有一个全髋关节置换,就是髋臼跟股骨头都换了,这一种用的最多的,这种改善症状,功能预后都很好。股骨头坏死我们用关节置换疗效现在是非常肯定、稳定、有效,是一种很好的治疗办法。02:30
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股骨头坏死手术对于股骨头坏死的,手术治疗,有哪些方法呢,现在目前对于股骨头坏死的,手术治疗方法种类也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么对于早期的病人来讲,特别是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的症状,疼痛非常明显,那么可以采用自体骨的移植,股骨头的髓腔减压,髓心减压,或者是打压植骨等,一系列的方法,可以去缓解症状,可以去延迟,股骨头坏死的发展,那么对于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨关节已经明显塌陷的,病人来讲,这些方法就不再适用了。所以在这种情况下,就应该选择正确的治疗方法,就是人工的髋关节置换,把这个坏掉的股骨头换掉,以及磨损的髋臼,做成一个人工的髋臼,那么让人工的,这种关节在里边磨损,就不会出现疼痛,而且功能,也会得到非常好的改善,目前的医学的进步,使得这些关节的材料,也都是有很大的提升,那么对于比较好的关节来讲,一般可以,用到20年或者30年,对于最好的关节来讲,可以用到40年都可以,所以对于,这种材料的发展来讲,髋关节的寿命,也是越来越长了,所以对于患者,将来的这种使用来讲,也是有更多的保障。01:53
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手术股骨头坏死治疗股骨头坏死的手术治疗方法比较多,一、股骨头钻孔及植骨术,股骨头缺血坏死的早期,股骨头比较完整,无半月征的时候可以选择此手术,如果手术适应征选择的合适,可以帮助股骨头重建血运。二、经过粗隆中间的旋转截骨术。三、带血管蒂游离腓骨移植。四、髋关节融合术。五、人工关节的置换术,置换术包括半髋置换和全髋置换。语音时长 1:12”
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股骨头坏死手术治疗对于股骨头坏死的手术,一般早期主要还是可以进行一些钻孔减压的手术治疗,目的就是减少关节腔股骨头内的压力,改善局部的血运,改善病人由于股骨头坏死引起的疼痛症状。再就是对于股骨头坏死后期出现塌陷了,一般做减压手术就没有太大实际意义了,最好的手术办法要进行全髋关节置换手术治疗。但是手术之前必须要积极的术前准备,除手术禁忌才可以安排手术治疗。手术以后的病人,需要嘱咐病人尽早的下地活动。再就是应用一些抗凝的药物来治疗,目的就是防止关节僵硬和血栓的形成。再就是对于股骨头置换术后的病人需要积极的进行伤口换药消毒,防止感染是非常非常重要的。语音时长 1:30”
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股骨头坏死治疗股骨头坏死首先要明确诊断,股骨头坏死的诊断可以通过X光片和CT片,或者核磁共振片做出明确诊断。它的治疗方法有很多,股骨头坏死分为四期,一期、二期的治疗可以考虑制动,别做剧烈活动,避免潮湿环境,忌烟、酒,禁用激素类药物等。同时,可以口服活血药物。如果到了三期、四期的时候,会出现股骨头变形、塌陷,股骨头有死骨出现,髋关节强直变形,这时候的治疗可以考虑手术治疗了,手术治疗也分为几种情况,根据病人的年龄决定,比如对于高龄病人,可以首先考虑做人工关节置换手术;年龄较轻的可以考虑做股骨头内的减压术,尽量保住股骨头,等到年龄大的时候,再考虑做人工关节置换手术。
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股骨头坏死怎样手术病情分析:股骨头坏死可以有保留股骨头的手术治疗,也可以做全髋关节置换术,要看股骨头损伤的程度,如果是早期的话可以进行保守治疗,如果是晚期要进行置换术治疗。意见建议:建议患者要注意局部的保暖,防止受寒受凉,平时要减少在阴暗潮湿的环境下工作,不要有过重的体育锻炼,例如蹬自行车,爬山,爬楼梯等运动,每天要减少辛辣刺激食物的摄入量。
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治疗股骨头坏死病因治疗是阻止疾病进展并使其转到良性结果的关键。例如,对于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中,患者要禁止喝酒并停止使用糖皮质激素。同时,促进骨再生和患病组织的修复通过生物反应,可作为完整的和有效地,恢复容量,并避免股骨头的变形。因此,第二个关键的治疗方法是减轻体重,走路,减轻股骨头的负荷负重
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