问脑动脉瘤怎么治疗
病情描述:
脑动脉瘤怎么治疗
答医生回答
病情分析:
对于脑部动脉瘤的患者来说,治疗上首先要让患者住院接受治疗,绝对卧床休息,避免下地活动,将患者的血压控制在稳定的范围之内,如果患者有明显的不适症状,如头痛头昏,可适当的使用一些镇静镇痛的药物来进行治疗。
意见建议:
建议给予患者实施脑动脉造影,帮助明确动脉瘤的具体部位,大小数量,并且注意观察是否伴随有出现血管先天性发育异常的情况,一般建议使用颅内弹簧圈来将动脉瘤进行致密栓塞。
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脑动脉瘤的治疗方法脑动脉瘤的治疗方法从临床上来讲主要有两大类,其中一类是动脉瘤夹闭手术,根据患者的情况可以采取传统的翼点开颅动脉瘤夹闭,也可以采取锁孔入路的动脉瘤夹闭,或者神经内镜辅助下的单纯神经内镜下的动脉瘤夹闭等手术治疗。而对于一些不愿意接受手术治疗的患者,以及血管造影证实动脉瘤适合介入治疗的患者,也可以考虑介入治疗。具体而言,可以考虑弹簧圈栓塞,使用一些特殊的胶进行栓塞,或者使用支架辅助弹簧圈栓塞等方法。对于一些比较困难和复杂的动脉瘤,有时我们需要在杂交手术室,结合介入治疗和开颅手术治疗来进行联合治疗。01:20
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。01:11
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脑动脉瘤怎么治疗脑动脉瘤的治疗手术主要包括开颅手术和微创介入栓塞治疗。对于急性出血期破裂的动脉瘤,依据不同部位出血的情况,以及病情的严重程度等,可以选择针对性的手术方案。具体来说,如果生长在前循环的部位比较表浅的动脉瘤,经过血管检查判定以后,可以选择开颅夹闭,也可以选择介入栓塞。对于部位较深的和后循环动脉瘤,因为其创伤小、恢复快,在血管里操作能够准确的达到颅内不同部位的血管,首选微创介入栓塞手术。对于伴有颅内较大血肿和出血量危及到生命,患者昏迷,瞳孔开始扩大的破裂动脉瘤患者,大部分需要去除颅骨骨瓣,选择开颅手术,更有利于患者的存活。对于未破裂的动脉瘤,首选的是血管内的介入栓塞,是目前治疗动脉瘤的趋势。语音时长 01:45”
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脑动脉瘤怎么治疗在临床当中,脑部动脉瘤的治疗过程是一个相对比较复杂的过程,这里面有很多的注意事项,那么它大体的过程是发现了动脉瘤之后,一般都是需要进行外科手术的干预,才能够根本性质的解决。外科手术,包括开颅夹闭手术以及介入栓塞手术,有一些极端个别的动脉瘤,还需要两者结合进行治疗。那么在处理完动脉瘤,确定在后期破裂风险相对较小之后,还需要采取内科药物的方式治疗,这里面主要的是止血,补液,改善脑循环,脑保护,脱水,降颅压以及预防各种并发症等相关的措施,还有进行积极的对症处理,如果发生了脑血管痉挛,则需要加大补液量,如果形成了急性脑积水,则需要进行脑室外穿刺引流。如果在后期有功能障碍,还需要进行相关的肢体康复训练。语音时长 01:14”
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脑动脉瘤怎么治疗病情分析:脑动脉瘤治疗的方案主要是采取外科手术治疗,比如说开颅动脉瘤夹闭手术或者是介入动脉瘤栓塞手术,但是也需要在后期及时的进行内科药物处理。比如说积极的预防并发症,预防脑血管痉挛等一系列的治疗。意见建议:建议患者一定要保持液体入量,以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主,减少不良反应的发生,减少血管痉挛的产生,而且每天要保持大便的通畅,没有大便的情况最长不要超过三天。如果确实困难,及时进行相关的药物处理。
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脑动脉瘤怎么治疗脑动脉瘤是颅内动脉血管一种瘤状突起,如果破裂出去常表现为蛛网膜下腔出血。病人入院后,病情允许的情况下要做一下脑血管造影检查,看动脉瘤的大小和位置,根据脑血管造影检查决定给予开颅手术,动脉瘤夹闭,还是介入手术弹簧圈填塞。
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脑夹层动脉瘤怎么治疗脑动脉的夹层动脉瘤很容易破裂出血,因此在临床上要积极采取相应的治疗方法,目前临床上最主要的治疗方法有开颅动脉瘤夹闭术以及血管内的介入栓塞术,开颅手术主要是在显微镜下暴露动脉瘤的位置,然后将动脉瘤进行夹闭。血管内的介入方法,是通过股动脉,然后穿刺导丝导管,在夹层动脉瘤处放置支架以及使用弹簧圈进行动脉瘤