问小儿脑瘫怎样确诊

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• 小儿脑瘫如何确诊

  小儿脑瘫的确诊，需要一些必备条件和参考条件。第一就是必备条件，必备条件主要包括四个，一个就是中枢性的障碍持续存在，比如说像婴幼儿发育早期他发生这种翻身、抬头、走、爬等大运动、精细运动障碍或者落后。第二个是运动和姿势的异常，因为运动和姿势的异常，是脑瘫的核心症状，它包括静态的，比如说卧位的异常，走路姿势的异常，也包括一些反射异常，就比如说像吸吮反射，像这种立直反射。我们正常人立的时候，如果我们姿势一动，我们就会自动调整它，回到一个正常位，但是如果这种脑瘫的患者的话，他这种功能就会有明显的下降。第三个就是这种反射和发育的异常，包括原始反射、立直反射。第四个就是肌张力和肌力的异常，这些患者他一般是痉挛型的，肌张力会增高。其他的比如说不随意运动型的，他平时肌张力不高，运动的时候肌张力会增高。然后有些患者肌力会下降，出现运动障碍。另外除了这些，我们一般还有两个参考条件，一个参考条件就是，它有损害的病因，比如说他有发育的异常，比如他有围产期的缺氧。第二个在核磁上，如果我们能看到一些脑结构的损害，特别是在灰质，在脑室旁的一些白质结构的异常，那我们对这个脑瘫的诊断，就有重要的参考价值。所以说我们一定要有这种，必备条件和参考条件。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 3832次

• 小儿脑瘫怎样正确治疗

  小儿脑瘫正确治疗，从这么几个方面治疗。第一个需要确诊，明确诊断，他确实是小儿脑瘫，不是其他疾病，确诊以后，做康复，康复训练是一条主线，在康复训练期间，他有些康复不能解决的问题，那么我们还可以通过，外科手术干预，通过后期脑瘫孩子需要回归社会，他还得通过心理治疗。一般情况下，康复训练，有PT训练，就是大运动训练，OT训练，精细活动训练，还有ST训练，语言训练，有这么几种训练方法。一旦小儿脑瘫患者，肌张力增高，达到二级到三级以上，那么单纯的通过康复训练，他已经不能完全解除，他的一些症状，肌张力已经降不下去了，通过康复训练，那么就得需要，通过外科手术干预。那么孩子发育到一定年龄，他已经有这个自己的自我意识了，那么出现这种情况呢，他可能会有种自卑的心理，说别人的孩子能上学，我为什么不能上学呢，人家其他孩子能跑能走，我为什么不能呢，那么他可能就得需要，去做心理干预。最后脑瘫孩子想回归社会，那么他还得后期学一些生活技能，这是一个整体一个脑瘫的，我们理想当中的一个治疗的，一个流程。

  

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  王东 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-12-07 1731次

• 小儿脑瘫怎样确诊
  脑瘫的确诊一般得一岁左右才可以，并不代表一岁之前不会有脑瘫的症状。因为在正常的情况下，孩子也有可能出现由于轻度的发育落后或者运动功能障碍，而出现类似脑瘫的症状，一般经过早期的干预或者自身的发育可以逐渐缓解。如果一岁的时候仍然有这样的表现，需要考虑有脑瘫的情况。如果早产或者是出生有缺陷的缺氧新生儿，有脑炎或者是一些其他的疾病导致的脑部损伤，这样的情况就很有可能会出现脑瘫的可能，并不是绝对。如果再加上有脑瘫的症状，在一岁的时候有明显的肌张力异常或者是姿势的异常，以及运动功能发育落后，就可以诊断为脑瘫。
  语音时长 1:38”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-09-27 1461次

• 怎样确诊小儿脑瘫
  脑瘫多在儿童时期发病，包括发育的减弱，不会说话或者是有的孩子失聪，不会走路，眼睛无法追逐物体，颈部软，神志抬不起头来，需要通过检查确诊导致脑瘫的原因，包括在备孕过程中，父母长期的酗酒，吸烟，吸毒等。第二，母亲在怀孕过程中，母亲感冒，感染了病毒，高血压糖尿病。第三，孩子出生的时候出现难产，脐带绕颈，黄疸缺氧发热，产程过长，分娩过程中，缺血缺氧造成的脑细胞损伤，体位不正，缺氧发热导致产程过长，分娩过程中缺血缺氧造成的脑细胞损伤，出现生后的脑瘫。
  语音时长 1:32”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-10-03 832次

• 怎样确诊小儿脑瘫
  病情分析：主要依靠病史及体格检查。比如妊娠期各种异常，出生时窒息和产伤，出生后低体重、中枢神经系统感染、胆红素脑病等。生后出现发育落后或各种运动障碍、肌张力异常、姿势异常、反射异常等。CT、磁共振、脑电图等对诊断不能起主要作用。意见建议：有妊娠期、出生时、生后各种异常，并出现上述症状的，要高度警惕脑瘫可能性。及时到神经内科就诊。要早发现、早干预，越早治疗效果越好，而且要坚持长期治疗。
  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2020-06-10 601次

• 小儿脑瘫如何确诊
  脑瘫确诊主要靠病史和体格检查来确诊，脑瘫早期新生儿吸吮困难，哭声微弱，运动发育迟缓，神经反应迟缓，肌张力异常，经常出现异常姿势，过分安静，自发运动减少，同时伴有智力语言障碍。脑瘫儿胆子小，依赖性强，有的患儿睡眠少。具体确诊还需要达到医院结合CT或者核磁检查。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-12 902次

• 小儿脑瘫怎样确诊
  想要确诊小儿脑瘫需要结合临床症状和相关检查，比如医生要对患儿进行查体，还要进行凝血功能检查，影像学检查，脑电图，遗传代谢的检查。一旦确诊为小儿脑瘫，一定要及早治疗，目前可以通过康复训练，药物和手术的治疗方法来降低痉挛肌肉的肌张力，改善运动功能，促进机体各系统功能的恢复和发育。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次

• 怎样确诊小儿脑瘫
  对于小儿脑瘫这种疾病首先要结合临床症状判断，如果患儿有小儿脑瘫的典型症状，还要进行相关检查，需要进行脑电图，脑部核磁和一些相关检查，根据病因，对症治疗。对于小儿脑瘫这种疾病，主要通过康复训练，药物或者是手术的治疗方法来降低痉挛肌肉的肌张力，改善运动功能，家长还要均衡给孩子搭配饮食，保证孩子身体摄入充
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次