问小儿脑瘫怎样确诊
病情描述:
小儿脑瘫怎样确诊
答医生回答
病情分析:
脑瘫儿童的诊断要通过患儿的病史,临床症状以及相应的体格检查,并且要辅助ct,核磁共振,脑电图以及神经诱发电位等做出诊断。
意见建议:
儿童脑瘫的诊断需要在神经内科和儿童康复科由专科医生进行综合性的评估,确认后需要尽早的进行干预训练,包括大运动物理训练,精细动作训练以及语言训练。
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小儿脑瘫如何确诊小儿脑瘫的确诊,需要一些必备条件和参考条件。第一就是必备条件,必备条件主要包括四个,一个就是中枢性的障碍持续存在,比如说像婴幼儿发育早期他发生这种翻身、抬头、走、爬等大运动、精细运动障碍或者落后。第二个是运动和姿势的异常,因为运动和姿势的异常,是脑瘫的核心症状,它包括静态的,比如说卧位的异常,走路姿势的异常,也包括一些反射异常,就比如说像吸吮反射,像这种立直反射。我们正常人立的时候,如果我们姿势一动,我们就会自动调整它,回到一个正常位,但是如果这种脑瘫的患者的话,他这种功能就会有明显的下降。第三个就是这种反射和发育的异常,包括原始反射、立直反射。第四个就是肌张力和肌力的异常,这些患者他一般是痉挛型的,肌张力会增高。其他的比如说不随意运动型的,他平时肌张力不高,运动的时候肌张力会增高。然后有些患者肌力会下降,出现运动障碍。另外除了这些,我们一般还有两个参考条件,一个参考条件就是,它有损害的病因,比如说他有发育的异常,比如他有围产期的缺氧。第二个在核磁上,如果我们能看到一些脑结构的损害,特别是在灰质,在脑室旁的一些白质结构的异常,那我们对这个脑瘫的诊断,就有重要的参考价值。所以说我们一定要有这种,必备条件和参考条件。02:04
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小儿脑瘫怎样正确治疗小儿脑瘫正确治疗,从这么几个方面治疗。第一个需要确诊,明确诊断,他确实是小儿脑瘫,不是其他疾病,确诊以后,做康复,康复训练是一条主线,在康复训练期间,他有些康复不能解决的问题,那么我们还可以通过,外科手术干预,通过后期脑瘫孩子需要回归社会,他还得通过心理治疗。一般情况下,康复训练,有PT训练,就是大运动训练,OT训练,精细活动训练,还有ST训练,语言训练,有这么几种训练方法。一旦小儿脑瘫患者,肌张力增高,达到二级到三级以上,那么单纯的通过康复训练,他已经不能完全解除,他的一些症状,肌张力已经降不下去了,通过康复训练,那么就得需要,通过外科手术干预。那么孩子发育到一定年龄,他已经有这个自己的自我意识了,那么出现这种情况呢,他可能会有种自卑的心理,说别人的孩子能上学,我为什么不能上学呢,人家其他孩子能跑能走,我为什么不能呢,那么他可能就得需要,去做心理干预。最后脑瘫孩子想回归社会,那么他还得后期学一些生活技能,这是一个整体一个脑瘫的,我们理想当中的一个治疗的,一个流程。02:02
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怎样确诊小儿脑瘫脑瘫多在儿童时期发病,包括发育的减弱,不会说话或者是有的孩子失聪,不会走路,眼睛无法追逐物体,颈部软,神志抬不起头来,需要通过检查确诊导致脑瘫的原因,包括在备孕过程中,父母长期的酗酒,吸烟,吸毒等。第二,母亲在怀孕过程中,母亲感冒,感染了病毒,高血压糖尿病。第三,孩子出生的时候出现难产,脐带绕颈,黄疸缺氧发热,产程过长,分娩过程中,缺血缺氧造成的脑细胞损伤,体位不正,缺氧发热导致产程过长,分娩过程中缺血缺氧造成的脑细胞损伤,出现生后的脑瘫。语音时长 1:32”
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小儿脑瘫怎样确诊脑瘫的确诊一般得一岁左右才可以,并不代表一岁之前不会有脑瘫的症状。因为在正常的情况下,孩子也有可能出现由于轻度的发育落后或者运动功能障碍,而出现类似脑瘫的症状,一般经过早期的干预或者自身的发育可以逐渐缓解。如果一岁的时候仍然有这样的表现,需要考虑有脑瘫的情况。如果早产或者是出生有缺陷的缺氧新生儿,有脑炎或者是一些其他的疾病导致的脑部损伤,这样的情况就很有可能会出现脑瘫的可能,并不是绝对。如果再加上有脑瘫的症状,在一岁的时候有明显的肌张力异常或者是姿势的异常,以及运动功能发育落后,就可以诊断为脑瘫。语音时长 1:38”
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怎样确诊小儿脑瘫病情分析:主要依靠病史及体格检查。比如妊娠期各种异常,出生时窒息和产伤,出生后低体重、中枢神经系统感染、胆红素脑病等。生后出现发育落后或各种运动障碍、肌张力异常、姿势异常、反射异常等。CT、磁共振、脑电图等对诊断不能起主要作用。意见建议:有妊娠期、出生时、生后各种异常,并出现上述症状的,要高度警惕脑瘫可能性。及时到神经内科就诊。要早发现、早干预,越早治疗效果越好,而且要坚持长期治疗。
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小儿脑瘫如何确诊脑瘫确诊主要靠病史和体格检查来确诊,脑瘫早期新生儿吸吮困难,哭声微弱,运动发育迟缓,神经反应迟缓,肌张力异常,经常出现异常姿势,过分安静,自发运动减少,同时伴有智力语言障碍。脑瘫儿胆子小,依赖性强,有的患儿睡眠少。具体确诊还需要达到医院结合CT或者核磁检查。
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小儿脑瘫怎样确诊想要确诊小儿脑瘫需要结合临床症状和相关检查,比如医生要对患儿进行查体,还要进行凝血功能检查,影像学检查,脑电图,遗传代谢的检查。一旦确诊为小儿脑瘫,一定要及早治疗,目前可以通过康复训练,药物和手术的治疗方法来降低痉挛肌肉的肌张力,改善运动功能,促进机体各系统功能的恢复和发育。
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怎样确诊小儿脑瘫对于小儿脑瘫这种疾病首先要结合临床症状判断,如果患儿有小儿脑瘫的典型症状,还要进行相关检查,需要进行脑电图,脑部核磁和一些相关检查,根据病因,对症治疗。对于小儿脑瘫这种疾病,主要通过康复训练,药物或者是手术的治疗方法来降低痉挛肌肉的肌张力,改善运动功能,家长还要均衡给孩子搭配饮食,保证孩子身体摄入充