问感染性肾结石的临床表现都有哪些
病情描述:
感染性肾结石的临床表现都有哪些
答医生回答
病情分析:
① 结石生长快:常呈大鹿角状结石,在X线平片上可显影。
② 术后复发率高:结石质地软、易碎,手术不易取净。
③ 肾功能损害大:结石并发梗阻和感染,极易导致肾积脓,肾功能受损,并可发生继发性出血,甚至因此急诊而行肾切除术。
④ 尿液检查异常:尿呈强碱性,镜下常有脓细胞和红细胞,尿培养有细菌生长。
意见建议:
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单纯性尿路感染有哪些临床表现单纯性的尿路感染是相对于没有复杂因素的,这种感染叫做单纯性尿感,复杂因素的感染包括咱们前面介绍过的,复杂性尿感,包括有结石、肿瘤或者是先天性的尿路的畸形,或者是因为手术损伤以后造成的黏膜不光滑,还有就是因为反复的感染损伤了黏膜,甚至使尿路变成了不平滑,有畸形、存留残余尿的这种地方,残余尿就可以存留细菌,细菌生长以后就不容易尿出来,这些是属于复杂性尿感。单纯性尿感就不包括这些复杂性的因素,还不包括什么呢,不包括性传播性疾病,就包括像淋病、梅毒或者是说有非淋性的尿道炎,这些都不在单纯性尿感范围之内,所以单纯性尿感的症状就比较简单了,它一般来讲就是膀胱炎和尿道炎,它的这个是浅部黏膜的感染,就有尿频、尿急、尿疼、尿不尽,有时候排尿有点困难,是单纯的尿路感染,还有重一点的话,会出现小腹的疼痛、两侧腹疼痛、腹股沟的疼痛,这是单纯性尿路感染的症状。02:16
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复杂性尿路感染有哪些临床表现复杂性的尿路感染是相对于单纯性尿路感染说的,它有一些复杂的因素,就是有像结石、肿瘤,还有先天性的畸形,像多囊肾、马蹄肾、双肾盂、输尿管的梗阻等等,有先天性的肾脏的异常,输尿管的异常,有炎症的时候,反复炎症的时候,使得尿路的黏膜变得粗糙,细菌容易存留在那儿,还有使得尿路会产生一些变形,这就是后天性的变形,这种情况下形成的这种感染,叫做复杂性的尿路感染,它和单纯性尿感的区别,就是复杂性尿感不太好治,治疗的时间要比较长,因为细菌不太容易排干净,就是刚才一直讲到的,流水不腐、户枢不蠹,水就是咱们这个尿,咱们这个尿不断地往外流,把这个细菌就冲出去。这些复杂性因素,会使得这个尿流不能带走,存留在犄角旮旯里面或者是皱巴巴的黏膜上面,这些细菌它是冲不下去的,或者是它有一部分就排不空,像肾盂积水的时候,有一部分它就排不空,或者是尿路膀胱,它会出现残余尿的这种情况下,它也是排不空,另外还有一种情况,也是复杂性尿感,就是说有神经源性膀胱,神经源性膀胱是指什么呢,就是说有的糖尿病病人,他的膀胱收缩能力不好了,它就是排不空,它残余尿比较多,或者是有这个前列腺的肥大,使得它这个尿路,不能把全部的细菌排出去,存在膀胱。这种情况下使得残余的尿在膀胱里面,还有很少的人是因为脊柱的损伤,它排尿排不出了,这些复杂的因素在里面,就是形成这种复杂性的尿感,复杂性尿感,它的症状是根据你所伴发的或者是引起它疾病相关的症状,会同时出现,除了尿频、尿急、尿疼,发烧、腰疼、小腹疼、腹股沟疼等等症状以外,比如说有结石的时候,会有肾绞痛,有肿瘤的时候会伴随肿瘤的血尿,甚至肿瘤转移的一些其他表现,像刚才说到的,就是有脊柱的损伤的时候,除了有残余的尿以外,它可能有下肢活动的问题,另外就是像糖尿病合并,神经性膀胱的时候,它会有一些糖尿病的症状,但是这些都是属于,非泌尿系统症状,作为泌尿系的症状,还是有尿频、尿急、尿疼、血尿,多一些的就是会有腰疼,小腹疼、腹股沟疼、盆底疼,等等这些症状。04:17
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感染性肾结石的临床表现都有哪些感染性肾结石患者的临床表现可以出现腰腹部疼痛,排尿困难、血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。有些患者可能长期无症状。较小结石活动性大,当小结石进入肾盂输尿管连接处或者是输尿管时,则引起剧烈的蠕动以促进结石的排出。于是可以出现肾绞痛和血尿的症状。肾绞痛严重时,患者面色苍白、大汗淋漓、脉细而速,甚至血压下降呈现虚脱状态,同时可以出现恶心、呕吐、腹胀,可误诊为急腹症。当肾绞痛发作时,出现尿量减少。肾绞痛缓解后,尿有增多的现象。当患者出现肾结石尿道刺激划伤时,可以出现感染的症状,包括尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。语音时长 1:38”
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感染性肾结石的临床表现肾结石可能长期存在于人体而没有临床的表现,特别是较大的肾结石。而较小的结石因活动性较大,结石进入剩余输尿管连接处和输尿管时则会引起剧烈的蠕动,以促进结石的排出,于是会出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可以分为钝痛和绞痛。绝大多数病人约50%左右都有过腰部和上腹部间歇发作的疼痛史,疼痛部位常位于脊肋角,腰部和腹部,多数为阵发性,也可为持续性疼痛。疼痛轻时仅表现为腰部的酸胀或不适,劳动可使疼痛发作或加重。肾结石绞痛是严重的刀割样痛,常突然发作,而感染性肾结石,除了有通常肾结石的表现之外,还有它自身的特点。感染性肾结石生长速度快,常呈大鹿角状,x线平片上显影,常伴有持续的或反复发作变形杆菌等致病菌的尿路感染史。语音时长 1:48”
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肾结石临床表现有哪些病情分析:肾结石的临床表现主要包括疼痛和血尿,疼痛是由于结石在肾脏当中活动导致肾绞痛发作,血尿是由于结石在活动的过程当中与黏膜产生摩擦,导致黏膜损伤,表面毛细血管破裂,红细胞入尿液当中,因此会出现肉眼血尿或镜下血尿。意见建议:患者如果肾绞痛非常严重,可以在泌尿外科使用非甾体类抗炎镇痛药进行治疗,可以口服药物,也可以选择吲哚美辛栓进行塞肛治疗。
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肾结石的临床表现有哪些症状1、疼痛:痛常位于脊肋角、腰部及腹部。肾绞痛严重时面色苍白、全身出冷汗、脉细速,同时伴恶心、呕吐、腹胀、便秘。发作持续几分钟至几小时不等,常能自行缓解。 2、尿:肾结石往往有肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多。 3、尿路感染:为肾结石常见并发症,感染发生时可出现脓尿。 4、排石史:既往有尿中排出结石史。特别在疼痛和血尿发作时尿内混有砂粒或小结石。结石通过尿道时可发生梗阻或刺痛。
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食管感染性疾病的临床表现在食管方面可以表现为吞咽痛或者是吞咽困难、咽喉部的异物感、自发性胸骨后疼痛或烧灼感、舌或者是咽喉部白斑以及溃疡。第二个是口腔损害,通常也可以为食管炎诊断作出提供依据,比如有明显的鹅口疮,大部分患者都有食管的真菌感染,口咽部的疱疹或者是溃疡很可能提示伴随食管的阿弗他溃疡。全身表现可以有体重下降或者是胃