问再生障碍性贫血如何确诊
病情描述:
再生障碍性贫血如何确诊
答医生回答
病情分析:
再生障碍性贫血是一种常见的造血衰竭性血液病,它主要表现为全血细胞减少,即白细胞低、贫血、血小板低。确诊再障最主要是完善骨穿检查,行骨髓细胞形态学、骨髓病理检查、骨髓染色体检查、t细胞亚群检测、需要多部位穿刺取材。
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再生障碍性贫血再生障碍性贫血,顾名思义就是造血发生了障碍,也就是我们的骨髓正常的造血功能衰竭掉了,造不出血来了。它表现出来三系细胞,白细胞、红细胞、血小板,三系都减少。所以这种病病情上比较严重,尤其是急性再生障碍性贫血,病死率非常高,要及时的到医院去进行,诊断和治疗。慢性的或者轻型的,就可以用药物治疗。01:07
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如何看待再生障碍性贫血?再生障碍性贫血就是骨髓里的造血干细胞不能够产生正常的红细胞、白细胞和血小板。原因发生在造血干细胞,后果是造成红细胞、白细胞或者血小板减少,而导致细胞减少以后引起的临床表现,叫再生障碍性贫血。它是一种增生不良性贫血,和肿瘤性的贫血是完全不一样的。再障的指南诊断标准有三方面:第一,血细胞减少,红细胞、白细胞、血小板,至少有一系的减少。第二,骨髓增生低下,它是一个衰竭性的表现。第三,排除其他可以引起血小板减少的疾病。再障的骨髓纤维化确诊需要做一系列的检查,包括血液检查、骨穿、活检和影像学检查,全面评估病人的疾病状态和身体状态,是否能耐受相关的治疗。01:44
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再生障碍性贫血如何确诊首先,应该要完善血常规的检查,通过血常规,明确患者三系血细胞的数目,以及网织红细胞的数目和比例,可以对再生障碍性贫血进行初步的筛查。其次,确诊再生障碍性贫血,还需要多次完善骨髓穿刺的检查,通过骨髓穿刺,明确骨髓当中的造血干细胞的数目,对再生障碍性贫血的诊断意义非常重要。第三,诊断再生障碍性贫血还需要排除一些免疫功能异常,以及一些药物性的因素,导致患者三系血细胞减少的一类疾病。例如需要完善自身抗体,去排除风湿结缔组织疾病等等。所以确诊再生障碍性贫血,一般需要完善血常规,骨髓的检查,以及自身抗体等一些检查,进行确诊。语音时长 01:21”
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再生障碍性贫血怎么确诊再生障碍性贫血的确诊需要依据临床表现,血常规,骨髓涂片以及骨髓活检的结果,临床可以见到贫血,出血以及感染,血常规可以见到外周血三系细胞的减少,贫血是呈正细胞正色素性,白细胞计数降低,分类是以淋巴细胞增高为主,中性分叶核粒细胞比例下降,血小板减少。骨髓涂片可以见到骨髓的外观有大量的油滴,骨髓增生减低或者是重度减低,粒系是以中性分叶核粒细胞为主,中,晚幼粒细胞少见,淋巴细胞比例增高,红系可以出现减少,以晚幼红细胞为主,而且可以见到炭核样的晚幼红细胞,巨核细胞及其血小板少见,骨髓活检可以见到造血组织明显减少,依据以上这些可以对再生障碍性贫血进行确诊。语音时长 01:18”
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再生障碍性贫血如何检查再生障碍性贫血是一种造血衰竭性疾病。临床表现主要是全血细胞减少而引起的贫血,出血,感染。故其需要做的检查包括血常规及网织红细胞比例,t细胞亚群,上腹部彩超等,最主要的是行骨髓穿刺术行细胞学及骨髓病理,染色体检查。
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如何引起再生障碍性贫血本病的发生可能与化学毒物、放射线、病毒感染、免疫等有关。另外生障碍性贫血 (aplastic anemia注) 是一种骨髓造血衰竭 (BMF) 综合症,可发生于各年龄组,但老年人发病率较高。再生障碍性贫血分为先天性及获得性。先天性再生障碍性贫血罕见,主要包括范可尼贫血 (FA)、先天性角化不良 (DKC)、先天性纯红细胞再生障碍 (DBA)、Shwachmann-Diamond 综合征 (SDS)等。绝大多数再生障碍性贫血属获得性,根据病情可以分为重型和非重型。
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儿童再生障碍性贫血如何确诊儿童再生障碍性贫血主要靠典型的临床表现和详细的实验检查比如血常规,骨髓穿刺及活检来确诊。儿童再生障碍性贫血,简称再障,是骨髓造血功能衰弱的血液系统恶性疾病,与辐射,化学物和药物暴露,病毒感染有关,特发性再障发病机制不清,但免疫机制介导的造血干细胞损伤有着极为重要的作用。1、临床表现:无肝,脾,淋巴结
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再生障碍性贫血再生障碍性贫血是一种临床常见的血液系统疾病,主要是由多种原因引起的骨髓功能异常,不能正常的进行造血,引起其功能衰竭的综合征,其发病可能与病毒感染、化学因素、抗肿瘤药物、放射线以及遗传因素有关。本病可以发生于任何年龄阶段,以老年人发病率最高,男女无明显差别再障如果经过积极的治疗,多数可以缓解,仅有少数