问吃利伐沙班肺栓塞好了还用服吗
病情描述:
吃利伐沙班肺栓塞好了还用服吗
答医生回答
病情分析:
利伐沙班治疗肺栓塞服用的时间,根据肺栓塞形成的病因所决定,如果肺栓塞形成的病因是继发性的,高危因素短期去除,比如手术,创伤,制动,服用避孕药等。利伐沙班可以服用3到6个月可以停用,如果形成肺栓塞的病因是原发性的,或者高危因素无法去除,利伐沙班可能需要终生服用。
意见建议:
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利伐沙班片的用药注意事项推荐在整个抗凝治疗过程中,密切观察以下情况,一、提前停用利伐沙班,将使血栓栓塞事件风险升高;二、出血风险;三、抗凝作用逆转;四、在采用硬膜外麻醉,或脊椎穿刺时,接受抗血栓药,预防血栓形成并发症的患者,有发生硬膜外,或脊柱血肿的风险,可能导致长期或永久性瘫痪;五、末次给药18小时后,才能取出硬膜外导管,取出导管6小时后才能服用利伐沙班;六、如果进行创伤性穿刺,给药需延迟24小时;七、服用期间,发生急性肾功能衰竭的患者,必须停止治疗;八、在合并使用,影响止血作用的药物,如乙酰水杨酸,血小板聚集抑制剂的患者,需小心用药;九、患者出现昏厥和头晕的不良反应时,不宜驾车或操作机械;十、孕妇、哺乳期妇女禁用,18岁以下儿童不推荐使用;十一、肝功能损害患者禁用;十二、请详细阅读说明书中,其他需注意的事项。02:03
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肺栓塞的诊断肺栓塞的诊断呢,主要是当病人,出现不明原因的呼吸困难,咳血、或者胸痛以后,那么及时到医院进行心电图检查,以及各种化验的检查,包括D-Dimer检查,心电图主要是出现S1、Q3、T3,以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些,不典型的心电图表现,如果患者化验D-二聚体明显升高,高度怀疑出现了肺栓塞,为了进一步明确诊断,可以给患者进行肺血管CTA的检查,可以明确诊断肺栓塞的面积,栓塞的部位,以及治疗下一步的治疗方案。01:15
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吃利伐沙班肺栓塞好了还用服吗不同原因导致的肺栓塞,服用利伐沙班的时间也是不同的,例如,患者是由于一过性病因而引起的肺栓塞,口服的利伐沙班一般是三个月,如果患者的病因难以解除,可以服用半年或者是终身服用。肺栓塞确诊后,首选溶栓和抗凝的治疗,溶栓的药包括了尿激酶、链激酶,溶栓的过程中需要注意监测凝血的改变。如果患者无溶栓的适应症,或者是溶栓后可以采取抗凝的治疗,常用的抗凝药物包括了肝素,低分子肝素,华法林,利伐沙班等等,在使用抗凝药物治疗过程中,需要注意监测国际标准化值的改变。经过上述治疗无效的情况下,也可以考虑介入,或者是手术的治疗方法。语音时长 01:15”
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肺栓塞能用利伐沙班肺栓塞是可以使用利伐沙班的,利伐沙班治疗肺栓塞,如果患者确诊为肺栓塞后我们需要根据病理类型考虑是否抗凝治疗用抗凝适应症者,我们需要进行抗凝治疗。常用的抗凝药物包括肝素,低分子肝素,华法林,利伐沙班等。利伐沙班在临床上是一个很好的抗凝药物,根据不同的病理类型,治疗的时间也是不同的。如果患者是由于一过性高危因素导致的,例如手术骨折等。连续口服三个月即可,除手术以外原因导致的,需要连服用半年以上如果患者反复发生肺栓塞且导致肺栓塞的因素不能根治。需要长期服用利伐沙班,建议在平常的生活当中,多喝水注意休息,要合理饮食规范作息。语音时长 1:31”
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利伐沙班肺栓塞剂量多少利伐沙班用于治疗肺栓塞时,急性期推荐剂量为前三周每日2次,每次15毫克。其后维持治疗用量为每日1次,每次20毫克。如果确诊肺栓塞时已经过了急性期,可以直接口服20毫克,每日1次。对于低体重或高龄(75岁以上)患者,可根据具体情况,减量服用。服药期间要严密观察有没有出血情况。
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吃利伐沙班片怎么停药病情分析:利伐沙班片是抗凝药物,口服的时间长短要根据疾病的因素决定,一般情况下是需要长期服用的,如果病情稳定需要停药的话,要先去医院检查看血凝的状况,根据检查结果是否需要停药听医生的意见,如病情稳定,可以慢慢的减量后定期复查,再慢慢的停药。意见建议:注意休息,不要过度紧张,清淡低盐饮食,多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物。
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