问腹股沟斜疝病因有哪些
病情描述:
腹股沟斜疝病因有哪些
答医生回答
病情分析:
腹股沟斜疝的病因有,第一,先天性的腹壁缺损,或者是薄弱。第二,长期便秘所导致的。第三,腹腔内有大量的腹水所导致的,这些都会导致腹壁薄弱。
意见建议:
腹股沟斜疝可以手术治疗,在腹股沟斜疝术后短期内,需要减少过于剧烈的运动,例如跳高,跳远,长跑,游泳等。可适当的做慢步行走等。
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腹股沟斜疝治疗在腹股沟区这个部位,一个大概直径10公分左右的范围内实际上有三种疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是发病率最高的,它是沿着人的腹股沟区,有个叫腹沟管的部位,钻出来的包块,表现和所有的疝是一样的。在大腿根的地方,出现了一个可复性的包块。但是从治疗上来说,不管是斜疝、直疝还是股疝,它的治疗原则是一样的,都是要用手术的方式去修补。这个诊断,实际上很多是靠手术当中,因为在这个区域靠一根血管,靠一根韧带,把这三种疝区分出来的,所以很多的最终的确诊是靠手术当中看这个洞,这个薄弱是在血管的哪一侧,或者在韧带的哪一侧,最终手术完成之后再去做最终的诊断。而它的治疗原则是一样的,所以在术前区分斜疝、直疝,还是股疝,对病人来说并不太重要,而主要是靠这个手术当中去确定。01:48
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腹股沟斜疝的治疗在治疗上有两种方法,一种方法叫非手术治疗,也就是保守治疗;另外一个就是手术治疗。保守治疗是针对于婴幼儿的时候,因为随着他的成长,腹壁变强壮之后,有一部分是不需要做手术的。另外就是针对于老年人,心肺功能不足以耐受手术,就可以建议他用疝气袋压迫,当然生活质量不会太高。手术治疗就是针对于除此之外的情况,就是大多都建议手术治疗。手术治疗有这么几种方式,一个是我们说最最传统的就是开放式的非补片方法,这样病人比较经济实惠,但是病人恢复的比较慢,另外疼痛感比较强,最最重要的就是它的发病率、复发率会高。所以这种方法已经基本被摒弃了,除了是在嵌顿存在于感染风险的时候,不易于放补片的时候,我们才会考虑这种方法。另外就是用补片的方法,补片的方法又分两种,一种是前入路,一种是后入路。前入路就是从前面把腹壁一层一层打开之后,把补片给它放到一个应该能够吃力的地方,把它修补起来。还有最后一种就是腹腔镜的修补方法,腹腔镜修补疝用补片用两种,一种是TEP,一种是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前进行修补;TAPP是要进入到腹腔里,就是腹壁打三个洞。腹腔镜修补的优势在于它恢复比较快,另外它术后的舒适感比较好,另外复发率要低一些。当然它会稍微贵一些,这是它的优缺点。我们针对于合适的病人,可能还是建议腹腔镜的疝修补。腹股沟疝修补复发率低,病人恢复快,特别适合于青壮年,和想尽快恢复到学习、生活、工作当中的这些人群。02:52
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腹股沟斜疝有什么表现腹股沟斜疝是腹外疝的一种,症状是在腹股沟区有一肿物突出,开始时仅在病人站立、劳动、行走、跑步或者剧烈咳嗽的时候出现,小孩的腹股沟斜疝是经常在哭闹以后出现,在平卧或者是晚上睡觉的时候,突出的肿块可以自行回复,消失不见,这就是可复性疝。仅仅偶尔有胀痛或者是牵扯痛,并没有其他症状。肿块开始比较小,随着疾病的发展可以逐渐增大至腹股沟下降到阴囊内,肿块上端狭小,下端宽大,丰满,如同一带柄的梨,柄向外斜行,通入腹股沟管。医生在检查的时候,病人采取仰卧的体位,检查者用手轻轻按在肿块上,病人咳嗽可以感到有膨胀性的冲击感,如果向外上方轻轻挤退,开始常有轻微阻力感,随即很快会回纳消失,再次进入腹腔的时候,常常因为内容物是小肠儿听到咕噜声,如果是大网膜,则有一种坚实感,没有弹性。语音时长 1:44”
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小儿腹股沟斜疝的病因是什么对于儿童患者出现腹股沟斜疝,多考虑是患者由于腹壁结构发育不全,或者是腹壁结构薄弱,引起患者腹内容物经过腹股沟管突出于患者的皮下,部分患儿可见于阴囊部位的肿块。这种情况下,需要和鞘膜积液做鉴别诊断,一般予以腹股沟区的彩超检查,以及透光试验多可鉴别。当诊断患者为腹股沟区斜疝之后,对于三岁以内的儿童,需要考虑佩戴疝气带予以积极的物理治疗,通过保守治疗之后,大部分患儿的疝气多可好转或者痊愈。对于三岁以上的患儿,多考虑需要进行外科手术,手术治疗的方式多以腹股沟区疝囊的高位结扎为主,一般不进行患者腹股沟管的修补,在手术之后,患者要注意避免长期慢性的咳嗽,避免大便过干的情况发生。语音时长 01:13”
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腹股沟斜疝的病因有哪些病情分析:在临床上腹股沟斜疝的病因是有非常多的,包括先天性的和后天性的两大类,比如鞘状突未闭,腹股沟管发育不良,营养不良,慢性咳嗽,妊娠或者便秘等。意见建议:建议患者明确详细的病因后,都可以采取手术修补的方式来进行干预,术后可以先住院2~3天,然后回家后应该尽量吃一些软烂的食物,清淡为主。
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腹股沟斜疝有哪些害处病情分析:在临床上腹股沟斜疝多有一些明显的疼痛,坠胀,肠梗阻或者肠管坏死等并发症,如果病情非常严重时还有可能会出现一些弥漫性的腹膜炎,患者应该及时的通过手术的方式来进行治疗。意见建议:建议一岁以内的小孩可以考虑保守治疗,有治愈的可能性。平时室内要注意多通风换气,有一个良好的周围环境,不能吃一些熏烤腌制或者刺激性比较强的食物。
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腹股沟斜疝治疗原则腹股沟斜疝的治疗原则就是斜疝通常会发生嵌顿绞窄,所以一般应当尽早的行手术治疗。如果一岁以内的婴幼儿可以保守治疗,可以用棉线束带或者绷带压住腹股沟深环,防止疝块突出。如果一岁以上的患者,应当行手术治疗,可以行手术修补传统的疝修补,包括疝囊高位结扎,然后修补腹股沟管的前壁还有后壁。还可以行无张力疝修补术
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右腹股沟斜疝症状右侧腹股沟斜疝的患者主要表现为右侧腹股沟区有一突出的肿块,有的患者刚开始的时候肿块比较小,仅仅通过深环进入腹股沟管,疝环处仅有轻度的坠胀感,这时候诊断是比较困难的。一旦肿块明显,并且穿过浅环进入阴囊的时候患者的临床症状就比较典型了。当患者诊断为右侧腹股沟斜疝的时候建议患者及时到正规医院进行就诊,要积