问急性高侧壁心肌梗死怎么办

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• 什么是侧壁心肌梗死

  心脏的4个腔室分别为左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、侧壁。侧壁的心肌梗死就是说心肌梗死发生在心脏的侧壁，这个时候一般情况下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心脏血管出现动脉粥样硬化，或者是血液黏度出现变化，导致心脏供血突然的减少，从而引起心肌梗死的发作，当发生在侧壁的时候，就会引起侧壁的心肌梗死。不论是侧壁心梗，还是下壁、前壁或问题综合出现，首先最重要的是开通闭塞血管。有条件的首先考虑做冠脉造影支架治疗，将血管开通，让血流能过去，从而挽救坏死或已经缺血的心肌，同时需配合药物治疗。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-01 3628次

• 怀疑家人发生急性心肌梗死怎么办

  怀疑家里的人发生了心肌梗死的时候呢，注意要做到的是千万不要去牵扯或者拖拉病人，患者在什么情况下倒下的，就让他保持原来的这种姿势，比如说患者倒在地上了，你千万不要把他扶在床上，而是应该首先急打电话，120或者是999，呼叫急救，这是首先要做到的。那么如果有条件的患者，家属可以立即给患者进行一个血压的测量，如果血压不低，这个时候可以让患者舌下含服硝酸甘油，迅速给患者含服硝酸甘油，如果手边上没有硝酸甘油，有速效救心或者是复方丹参滴丸，都可以让患者在舌下含服。那么同时要给病人监测血压的变化情况，同时我们如果患者确定，确实有这个冠心病心绞痛的，这个经常发作的病史，那么家里有阿司匹林和波立维的，可以让患者马上嚼服3片阿司匹林，同时口服4片75毫克的波立维，这样让患者迅速服用，这样可以尽快地争取时间保护心肌，把这个损失缩到最小。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 2218次

• 急性高侧壁心肌梗死怎么办
  如果考虑患者目前，发生了急性高侧壁心肌梗死，首先要观测心电图有没有动态的改变，以及目前是否发生了心肌酶学的升高。建议患者应当积极的行冠脉造影的检查，在发病的三小时以内，如果目前不能采用冠脉介入治疗的方式，也可以选择溶栓治疗，同时建议患者可以在冠脉介入手术治疗之前嚼服300mg的阿司匹林，300mg的氯吡格雷以及40mg的阿托伐他汀，有助于强化抗血小板以及强化降脂、稳定斑块。对于能够实施冠脉造影检查的医院，一定要优选冠脉造影的检查，对于存在血管重度狭窄的血管，可以及时的行冠脉支架植入治疗，这样才可以更好的改善患者的预后，以及提高患者的生存质量。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-09-16 2719次

• 高侧壁心肌梗死
  高侧壁心肌梗死，其实在心电图的表现上指的是1导联，avl导联，st段出现弓背抬高。对于这种情况，它其实是从心电图上来进行定位诊断，具体是哪一根血管堵塞。一般情况下，考虑出现高侧壁心肌梗死，都是左前降支的大的分支，比如说对角支，大的间隔支，出现堵塞以后可能会出现高侧壁心肌梗死。对于高侧壁心肌梗死，如果说是急性的心肌梗死，其实在治疗方面也主要就是要积极地开通堵塞的效果，如果时间比较短，六个小时以内，可以考虑静脉溶栓，也可以考虑急诊。冠状动脉内支架植入手术。如果时间比较长，超过6小时，那么显然做冠状动脉内支架植入手术要优于静脉溶栓，一般情况下超过十二个小时就不建议溶栓，可以进行冠状动脉内支架植入手术。对于高侧壁心肌梗死，治疗的关键点就是要开通血管，恢复血流，减少心肌坏死，减少心衰、心律失常并发症。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 15994次

• 急性高侧壁心肌梗死怎么形成的
  病情分析：急性高侧壁心肌梗死是在心脏的侧面出现了心肌细胞的坏死的。考虑与相关部位供血的血管堵塞有关，可以给于营养心肌抗凝抗血小板治疗。意见建议：急性心肌梗死的患者要注意急性期要绝对卧床休息。待病情缓解，可以在床边活动。进食半流食易消化饮食，防止大便干燥，要在正规医院接受治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-10-27 1103次

• 什么是高侧壁心肌梗死
  病情分析：高侧壁心肌梗死指供应左心室外侧部的上部或者高侧部的冠状动脉闭塞、血流中断而引起心肌坏死，相对其他前壁、下壁心肌梗死，预后更好。意见建议：高侧壁心肌梗死的患者属于一个局限性的心肌梗死，定位诊断主要是通过体表心电图。一旦确诊高侧壁心肌梗死，建议尽早做介入手术或者溶栓治疗开通血管，效果越好，术后配合冠心病药物治疗。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-25 1401次

• 急性高侧壁心肌梗死怎么形成的
  急性高侧壁心肌梗死是因为冠状动脉的左回旋支完全闭塞导致此条冠脉所支配的心脏区域（高侧壁）出现长时间缺血，缺氧导致心肌细胞死亡。心肌细胞属于永久性细胞，不可再生，因此一旦形成便不可逆转，常见的导致冠脉阻塞的原因有粥样斑块阻塞，血管痉挛等原因。心肌梗死患者用药首先应该使用的两大类药物，一个是β受体阻滞剂
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-11-20 1494次

• 侧壁心肌梗死
  侧壁的心肌梗死就是说心肌梗死发生在心脏的侧壁，引起侧壁心肌梗死的原因通常有动脉粥样硬化，心肌供氧量不足等方面的因素。一般可通过药物进行治疗比如硝酸甘油片，琥珀美托洛尔舒缓片等药物进行治疗。侧壁心肌梗死是指急性心肌缺血坏死，大多是在冠状动脉病变的基础上，心脏血管出现动脉粥样硬化或者是血液黏度出现变化，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-02-18 2703次