问风湿性心脏病并发心力衰竭有何特征
病情描述:
风湿性心脏病并发心力衰竭有何特征
答医生回答
病情分析:
风湿性心脏病并发心力衰竭时,其心力衰竭的症状与一般的心力衰竭相似,但是因为风湿性心脏病存在器质性瓣膜的损害,所以心脏听诊可以闻及器质性的杂音。此外,心脏彩超检查可以发现心脏瓣膜有器质性的病变。
意见建议:
对于风湿性心脏病导致的心力衰竭,要积极的给予抗心衰治疗,在心衰稳定后,应该评估患者的病情。如果患者具有行手术治疗的适应证,要积极的给予换瓣等手术治疗。
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出会表现在呼吸困难,有些人会活动后走一走,爬爬楼梯,他就会感觉到,自己的胸闷、憋着气短,但以为是呼吸困难的表现。严重的话,轻微的活动都会出现呼吸困难的症状,更严重的就是躺下,甚至完全不能动弹,静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气,这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况,比如说水肿、胃纳差,吃东西胃口感觉很差;全身特别是下肢的、腹部的一些水肿,可能比较明显,颜面、眼睑也会有浮肿,那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些,活动后的一些呼吸困难,或者说有浮肿、水肿的一些表现,甚至纳差的一些表现,应该去咨询一下,是不是有这方面的一些可能性。01:12
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风湿性心脏病病历风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染,而产生的免疫反应,累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病,我们知道心脏里面的瓣膜有四个,我们看这样一个心脏模型,心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣,那么我们的心脏的瓣膜,风湿性活动的时候,最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣,这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全,我们瓣膜是很薄的,我们称为薄如蝉翼一样的,非常的菲薄,但是它闭合起来严丝合缝,保证我们心脏的血液,向一个方向流动,它只能单向开闭,而当我们有风湿活动,攻击到我们瓣膜的时候,会让我们的瓣膜,产生粘连、增厚、钙化,会表现为狭窄,同时关闭不那么严,这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。01:27
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风湿性心脏病并发心力衰竭有何特征风湿性心脏病并发心力衰竭的特征如下:一,最早期的时候主要是不同程度的呼吸困难,从最开始活动劳累的时候出现呼吸困难,到后期出现静息时呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,甚至是端坐呼吸。二,咳嗽,咯血。由于左心房压力增加出现肺和支气管的淤血水肿,患者一般会夜间休息或者是劳动后出现咳嗽,有的时候会伴有泡沫痰。患者如果左心房压力突然增高,可能会出现大咯血,有的病人主要是痰中带血或者是血痰。三,并发右心衰竭的时候,会出现颈静脉的怒张,肝脏淤血肿大,消化系统淤血水肿,出现腹胀,消化不良,双下肢水肿,重症的病人还会出现腹腔积液和胸腔积液。语音时长 01:20”
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风湿性心脏病心力衰竭风湿性心脏病心力衰竭比较多见,之所以风湿性心脏病会导致心力衰竭,主要是因为风湿性心脏病侵犯到心脏瓣膜,会导致二尖瓣、主动脉瓣受累,尤其是有可能引起二尖瓣狭窄。这种情况会导致二尖瓣舒张受限,二尖瓣的开放受限以后就可能会导致左心结构异常,引起左心房扩大,左心室扩大,所以很容易导致左心衰竭,引起肺循环瘀血。对于风湿性心脏病在早期引起来的心力衰竭表现,一般表现为劳动耐力下降,劳力性呼吸困难,进一步发展会出现夜间阵发性呼吸困难,干咳呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,另外疾病进一步发展会导致全心衰竭,患者出现除呼吸困难的症状以外,还会有双下肢水肿,颈静脉怒张,胸水,腹水,肝脏增大,甚至胃肠道瘀血比较严重,患者会有腹胀,食欲下降,消化不良,营养不良,贫血这样的表现。语音时长 1:30”
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老年性风湿性心脏病有何特点病情分析:老年性风湿性心脏病的特点:第一,就是可以存在瓣膜的狭窄,或者关闭不全,主要受损的瓣膜是二尖瓣,再就是主动脉瓣和肺动脉瓣。第二就是比较严重的瓣膜病变,容易引起心力衰竭。意见建议:平时要低盐饮食,避免剧烈运动,预防感冒,定期复查。对严重的瓣膜病,还需要考虑进行瓣膜置换,这样还可以有效的预防心衰的发生。
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心力衰竭是心脏病吗病情分析:心力衰竭是属于心脏病,是各种心脏病导致的一个最终的状态,所以心力衰竭是比较严重的心脏疾病,一定要尽早的应用药物来进行对症治疗,才能够延缓疾病的发展。意见建议:然后吃一些新鲜的水果和蔬菜,避免吃高盐的食物,而且还要控制水的收入,或者要保持心态的平和,避免焦虑和紧张,而且要持续性的进行吸氧。
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风湿性心脏病病变特征风湿性心脏病可分为以下几种类型:第一,二尖瓣关闭不全。风湿性二尖瓣关闭不全患者,常仅有轻度的症状,当风湿活动,感染性心内膜炎或腱索断裂时症状加重。大部分的二尖瓣关闭不全的患者发生房颤,房颤可增加左心房的压力,左心室容量过大是引起二尖瓣关闭不全,患者心悸、气短的另一个重要原因,病变的后期可伴有肺水肿、
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风湿性心脏病心脏杂音风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累,另外很少的也可以累及到主动脉瓣,二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全,心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音,在心间区最响,杂音可向左腋下和左肩胛下区传导,二尖瓣后叶异常时,如后叶脱垂后内乳头肌功能异常,后