问心难受是心绞痛吗

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• 心绞痛是怎么引起的？

  心绞痛直接发病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他类型的心脏疾病以及失控的高血压导致冠脉出现狭窄，从而引起相应缺血的症状。心绞痛患者因为心肌缺血，缺氧，直接导致的是心肌细胞有氧代谢减弱，使心脏活动所必需的能量供应不足，从而产生相应的症状。轻度的心绞痛可以进行药物治疗，对于冠状动脉狭窄超过70%以上的血管就要考虑进行介入支架手术或是冠脉搭桥手术。心绞痛属于冠心病的一种症状，如果持续加重，从稳定心绞痛发展成了不稳定心绞痛，以及急性的心肌梗死，那么此时就可能会危及生命，严重的时候会出现恶性心律失常，甚至猝死。心绞痛的药物治疗，主要是抗血小板、调整血脂、改善冠脉痉挛、以及扩张心脏冠状动脉的治疗，平时可搭配丹参保心茶辅助治疗，该中药茶是由紫花丹参与绿茶组成，药效缓和，可以活血化瘀，改善冠状动脉血液循环，提高心肌供血能力。对于心绞痛患者，不仅要重视身体因素，更要注重精神因素的影响。保持乐观、轻松的精神状态，避免紧张、焦虑，情绪激动或发怒。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下进行合理用药。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2021-05-13 24816次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 5104次

• 心难受是心绞痛吗
  心绞痛是会引起心难受，但是心难受不一定是心绞痛引起，还有可能是其他心脏方面的疾病引起。对于心绞痛的患者其主要症状表现为胸痛，胸闷，气喘，呼吸困难等。心绞痛的患者病情一旦发作，建议要立刻停止一切活动，并进行休息，同时舌下含服硝酸甘油片或者是硝酸异山梨酯来缓解症状。心绞痛的患者平时一定要通过规范的治疗和健康合理的生活方式干预来进行。这样可以使患者的病情得到很好的控制。一般来说也不会影响到患者的日常生活和工作，但是心绞痛的患者一旦发生，那么是不能根治，需要长期终生的服用药物。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-20 2693次

• 冠心病心绞痛是心梗吗
  冠心病心绞痛不一定是心梗，但是有些心绞痛持续时间过长，就要考虑心梗的可能。心绞痛是冠心病的一个重要的特点，典型的心绞痛是位于胸骨体之后，也可以是心前区，一般是手掌大小的范围，多数是压迫性的感觉或者是闷胀感禁缩性，也有的病人描述为烧灼感。一般情况下有体力劳动或者情绪激动以后诱发，但是持续时间多为几分钟，很少超过半个小时。一般停止体力活动即可缓解，舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类的药物也能在几分钟之内缓解。如果停止原来的活动或者含服硝酸甘油等急救药物之后，半个小时仍然有胸痛持续的存在，就要怀疑是不是急性心肌梗死，避免出现意外，要及时到医院就诊。
  语音时长 1:47”
  曹明勇 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-03 1882次

• 心绞痛是心梗吗
  病情分析：心绞痛跟心肌梗死是两个概念。心绞痛引起的胸闷胸痛，一般经过休息或者舌下含服速效救心丸几分钟或者十几分钟可以自行缓解，而心肌梗死经过休息或者舌下含服速效救心丸无效，通常呈持续性的胸闷、胸痛，持续半小时以上不能缓解。意见建议：心绞痛的患者如果通过积极服用速效救心丸或者硝酸甘油，持续半小时以上不能缓解，需要考虑心肌梗死，需要立即到医院就诊。建议积极行介入手术或者溶栓治疗开通血管，同时配合积极到药物治疗改善预后。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-29 1303次

• 心前区隐痛是心绞痛吗
  病情分析：心前区隐痛不一定是心绞痛，心绞痛的疼痛主要表现为心前区压榨性或窒息性的疼痛，疼痛可放射至左肩，或者是左上肢内侧，不典型的心绞痛可表现为牙痛，剑突下疼痛。意见建议：胸痛的原因有很多，比如说软组织损伤，反流性食道炎、胸膜炎、心包炎都可以引起胸痛。出现胸痛需就诊于心内科，排除冠心病。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-20 603次

• 心梗心绞痛症状
  心梗心绞痛的症状表现为持续性的剧烈的压迫感，窒息感，甚至是刀割样的疼痛，位于胸骨后，常波及到整个前胸，以左侧为主。急性心肌梗死发生一个月内又出现的心绞痛叫做梗塞后心绞痛，属于不稳定型心绞痛的范畴。根据发病特点，可以选用合理的药物来进行对症处理。如果是休息的时候发作，特别是发作时ST段抬高的患者，可以
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 180次

• 心绞痛按压心前区疼吗
  多数心绞痛发作时肯定有心前区疼痛，但这与是否按压没有关系，它属于心源性疼痛，而不是类似于骨折(通过外力作用会加重疼痛)，且心绞痛缓解期也不会出现按压后疼痛。之所以心绞痛会发生疼痛主要是由于心肌细胞供氧和需氧平衡被打破，心肌细胞必须进行短暂的无氧呼吸，分泌乳酸，丙酮酸等化学物质，刺激相应神经引发疼痛。
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-20 2048次