问脑卒中患者的血压是否降得越低越好

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• 脑卒中血压降得越低越好吗

  脑卒中包括缺血性的病变，和出血性的病变。缺血性的病变过程中，在紧急的治疗的前三天当中，可能有一个代偿性的血压升高，这个时候不要忙着降低血压，血压降得过低，反而影响了血液循环，使缺血性的病变，更进一步地发展，对大脑有损害作用。出血性的病变，是由于诱发因素造成了，在高血压的基础上，血管破裂出血，这个时候要控制好血压。如果持续性的血压增高，出血量增加，就会形成脑疝，就会形成了对生命的威胁。所以要控制好血压，但是不是越低越好，血压过低以后，造成了大脑的供血的障碍，反而会出现脑水肿，缺血性的病变，大脑细胞的损害等等。所以降血压，需要控制一定的限度的，不是越低越好，尤其是对于那些，缺血性的病变来说，血压过低只会使病情增加，不会使病情好转，所以控制血压，是一门很重要的专门的学问，这一点专业的医师，把握起来是很有分寸的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 1823次

• 开眼角越晚拆线越好吗

  所有的手术的拆线的问题，都有一个原则，就是宁晚勿早。就是你不能早拆，但可以晚拆。早拆以后伤口还没有长好，你拆了以后伤口可能会裂开，如果裂开了就会很麻烦，要重新缝合，又有一个重新的愈合的过程，时间就比较长。但是说是不是我为了这个为了晚拆而晚拆，那不是这样的。有些患者可能就是因为特殊的原因，他没有时间或者是不方便，可以适当的晚拆几天。那不是说我晚拆了，我就对这伤口有愈合就好，我晚拆就比早拆好，这不是这样的。你要按正常的拆线的时间，来拆线就可以了。如果你因为特殊的原因没法去拆线，那是可以延个一两天、三四天的都是可以的，它也不会影响到你局部的瘢痕比别的多，这是不会影响的。只是唯一影响的就是没拆线之前你是不能沾水的，所以你的不能沾水的时间就相对会延长。所以大家可以根据自己的情况去调整，按正常的医生的一个该拆线就去拆线，也不用刻意的去晚拆。

  

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  鲍世威 副主任医师北京医院

  2019-03-22 11510次

• 脑卒中患者的血压是否降得越低越好
  脑卒中的患者血压不能降得太低，因为血压的高低与大脑的供血有关。血压太低会导致大脑的血液供应在单位时间内减少的明显，脑组织灌注不足，不能保证脑组织的正常代谢，即出现脑功能的异常，出现有头晕，眼花，无力，甚至会出现晕厥而摔倒。如果患者年龄过大，血管调节能力差，过快的血压下降也会加重脑供血不足。还有患者如果是脑血管狭窄的患者，血压还得维持在一定高的水平才能维持脑供血的正常，如果血压降得过低，也会加重脑灌注不足的症状。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-08 1837次

• 脑卒中血压降得越低越好吗
  脑卒中患者血压降的太低并不好。一，血压的高低与大脑的供血多少有关。血太低会导致大脑的血供应在单位时间内减少明显，然后组织供血不足，不能保证脑组织正常代谢，而出现脑功能异常，如头昏眼花，无力，不太不稳甚至摔倒受伤。二，血压降低不宜过快，特别是对于年纪大的老年人。心血管调节能力差，不能适应快速的血压变化，否则也会出现脑供血不足症状。三，对于某些患者，血压还得维持在一定的高水平上才能维持正常。如果降到正常人标准，表面上看是正常了，但供血明显减少，从而出现脑供血不足的症状。因此，血压降到多少，应该视具体情况而定。一般来说血压应逐渐降低，达到目标值，根据2010年版的高血压防治指南建议，应该定期测量血压，尽可能实现降压达标，坚持长期平稳有效的供血。一般高血压患者应将降至一百四九十毫米汞柱以下，65岁以上的老年人血压应控制在150毫米汞柱以下，如能耐受还可进一步降低，但有肾脏疾病，糖尿病和病情稳定的冠心病和脑血管病的高血压患者，治疗更应个体化。一般可以将血压降至138毫米汞柱以下，伴有严重肾脏疾病或糖尿病，或处于急性期的冠心病和脑血管病患者，应按照相关疾病指南进行管理，低于六十毫米汞柱的患者应该密切监测血压情况，逐步实现降压目标。
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  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-24 1526次

• 降压是否降的越低越好
  降压不是越低越好。一般建议血压控制在:高压100—140mmhg,之间，低压75—90mmhg之间，最好在120/80mmhg。注意低盐、低脂饮食，忌烟酒，多吃蔬菜、水果，保持心情愉快，定时大便，预防便秘。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-02-13 1502次

• 高血压患者降压降得太快是否有风险
  病情分析：高血压患者血压降得太快是有一定的风险的。血压骤降（短时间内下降超过50mmHg）会引起脑动脉供血不足、心肌缺血，诱发脑梗死、心肌梗死。对于高血压的患者一定要平稳降压。意见建议：高血压患者需要规律长期口服降压药物，不能随意停药，避免血压骤然升高，诱发心脑血管意外。饮食方面需要低盐低脂饮食，少进食油腻、高胆固醇的食物，多进食蔬菜，戒烟戒酒，避免情绪激动，避免剧烈运动。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-07-01 802次

• 尿酸越低越好吗
  一般情况下，尿酸不是越低越好。如果出现尿酸结果异常，需要及时就医。尿酸是体内嘌呤代谢的产物，机体摄入的嘌呤会通过肝脏代谢分解，并形成尿酸存在于血液中，通常是由肾脏以及胆汁排泄。尿酸的正常值有男女之分，男性为150-416μmol/L，女性为89-357μmol/L。如果检查后出现尿酸数值升高，表示尿
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-06 0次

• 血脂越低越好吗
  通常情况下，血脂并不是越低越好，如果体内血脂出现异常，要及时到医院就诊治疗。血脂主要包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白等指标，虽然血脂过高，容易引起糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等疾病，但是血脂也是有正常范围的，不能低于正常值，否
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-12-13 0次