问脑膜瘤手术可以防止引流管吗
病情描述:
脑膜瘤手术可以防止引流管吗
答医生回答
病情分析:
脑膜瘤手术后可以放置引流管,这引流管主要是为了引流手术区的渗血和血性脑脊液的。一般引流管需要放置2到3天的时间,这期间要注意观察引流液的情况,两三天后如果引流液非常少了,那就可以拔除了,另外还要进行颅脑ct复查,看看是否有术后血肿形成。
意见建议:
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脑膜瘤手术后为什么要放引流管脑膜瘤手术之后,有时临床医生会根据手术的情况,来选择给患者放一些引流管,引流管的目的主要是用于引流术区的血性脑脊液,以及引流术区的渗血,来避免术后发生硬膜外、硬膜下或者肿瘤切除的瘤腔内的积血,避免因为术区的出血,来需要进行二次手术的情况,对于开颅范围比较大的患者,术后放引流管,有助于患者术后的情况的恢复。因为把这些术区的渗血和血性脑脊液引流出来之后,患者的恢复会明显加速,而如果不放引流管,患者的这些炎性的、血性的脑脊液以及渗血,需要患者自己慢慢吸收才能恢复,患者的恢复时间就会有明显延长。并且由于这些液体的存在,还容易造成患者潜在感染的一个来源,因为血性的物质是非常好的细菌培养基,在这个基础上,患者容易发生术区的感染。01:38
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脑膜瘤如何手术脑膜瘤手术就是开颅,这肯定毫无疑问都是一样的。那么开颅,不同的部位,开颅的范围、皮瓣不太一样。手术当中,我们以前大部分都在显微下做,现在有部分叫锁孔入路,也是颅内肿瘤锁孔入路,一个很小的切口,在神经内镜下进行做手术。那么这种锁孔入路做肿瘤,要求肿瘤相对来说比较小,跟周围的正常结构不是很密切的情况下,可以去把它完全切除掉。还有我们有些颅底的,像前颅底的肿瘤,可以经过鼻子进去做。它要牵扯一些手术方式,确实在进步。01:07
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脑膜瘤手术引流管脑膜瘤手术是需要进行开颅的,开颅切除肿瘤以后可以在肿瘤的术区放置引流管,引流管的目的是为了引流手术区的渗血和渗液,这样有部分的渗出可以通过引流管引流出来,可以避免形成术后的血肿,这些是在手术后常规的处理方法。这引流管一般需要佩戴两到三天的时间,到时候引流管的引流液减少了,通过复查ct,颅内没有其他的问题就可以拔管,拔管后引流口的位置可以加缝一针,这样能够促进伤口的愈合,另外在手术后要注意密切观察病情的变化,特别是要观察引流液的情况,如果出现大量的血性引流液,考虑是有的活动性出血,是要立刻进行复查CT的,如果形成大的血肿,要进行二次手术清除血肿,否则会因为脑组织受压危及到生命。语音时长 1:22”
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脑膜瘤术后引流管多久脑膜瘤术后引流管一般留置24小时至48小时,一般将引流管挂在床头,引流管低于脑室10到15公分,同时防止引流管受压,扭曲,堵塞,每日观察引流液的量,性质,颜色,并做好24小时的记录。每日引流量小于400,要更换引流袋,引流不可够快,否则会引起低颅压,恶心,呕吐,引流太慢,容易导致颅内压增高或引流管处溢液。手术后一到两天为血性液,后转为无色透明,当颜色转为无色透明就要给予拔除,如果颜色加深提示颅内出血可能,如引流的脑脊液浑浊提示有感染可能,保持手术区域敷料的清洁干燥,并准确记录出入量。语音时长 01:20”
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脑膜瘤术后引流管多久脑膜瘤手术后的引流管需要放置3到5天左右,放引流管的目的是为了引流术区的渗血,可以避免形成颅内的血肿。一般三天左右渗出就停止了,如果复查ct颅内没有出现血肿等情况的话就可以拔除了,这引流管也不能放的时间太长,因为放的时间长了是有可能诱发颅内感染的。
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脑膜瘤手术后为什么要放引流管对于脑膜瘤手术后的患者来说,只有一部分患者需要放置引流管,这是为了可以将皮下的积液进行顺利的引出,避免在手术以后,由于皮下积液过多,导致伤口延迟愈合,另外在手术以后要让患者进入恢复室,注意观察一段时间,等病情稳定的情况下,再将患者转入普通病房,继续接受治疗。
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脑膜瘤可以不做开颅手术吗脑膜瘤是颅内最为常见的良性肿瘤之一,占颅内肿瘤的20%左右,脑膜瘤如果瘤体较小,病人没有明显的症状,由于脑膜瘤生长缓慢,这种情况可以暂时不做手术,可以给予观察,定期复查,一般三个月到半年复查一下脑ct或者颅脑磁共振,看脑膜瘤的情况,脑膜瘤如果较小,是颅底的脑膜瘤,可以考虑给予伽马刀等放射性治疗,延缓