问如何确定儿童矮小症
病情描述:
如何确定儿童矮小症
答医生回答
病情分析:
一般用标准差法来判断身材矮小,即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准低于两个标准差,就可诊断为矮小症。身高增长速度也可以作为一个评判标准,3岁以下婴幼儿增长速度小于7厘米/年;3岁-青春期前,增长速度小于3-5厘米/年;青春期增长速度小于5-6厘米/年,都属于身高增长缓慢。
意见建议:
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矮小症症状有的可以表现出来短肢型的矮小,这种人四肢比较短小,但是他的躯干并不短。这种往往是见于克丁病,就是先天性的甲状腺功能减退的患者,还有软骨发育不全的。另外,他可以表现出躯干比较短,但是他的四肢并不短,这种主要是脊柱没有发育好,见于脊柱、骨骺发育不良的,还有多发性半椎体的,包括粘多糖沉积的这些病人。矮小可以表现出均匀性的矮小,像垂体的生长激素不够的这部分患者,还有一些遗传综合征,像先天性的卵巢发育不良的这部分患者,还有一些家族性的矮小,都是属于均匀性的矮小。事实上,我们说矮小有很多原因所导致,有的是一些慢性系统性疾病,比如营养不良;有些是内分泌的疾病,像甲减;垂体功能减退引起的,像侏儒症;还有体质性矮小,青春期发育延迟的。当然也有一些先天性疾病,包括一些染色体疾病,像21-三体型,还有先天性的侏儒痴呆综合征等等,还有一些代谢疾病,像粘多糖沉积、肾小管酸中毒、维生素D佝偻病,就是抗维生素D性的佝偻病、糖原累积病等等,这些都是矮小的原因。事实上我们面对一个矮小,我们既要去看他到底是短肢性的矮小,还是短躯干的矮小,还是均匀性的矮小,我们又要去分析什么原因,然后才能够针对这些病因进行处理。02:44
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矮小症怎么治疗首先第一个很重要的一定要找出矮小症的原因,然后针对不同的病因进行治疗。比如如果这个患者是因为甲减,也就是甲状腺功能减退所造成的矮小症,那么这时候最重要的就是要纠正甲状腺功能减退,那就是需要使用甲状腺激素的替代治疗。如果这个患者是因为生长激素缺乏所导致的矮小症,那么这时候肯定是需要生长激素的注射治疗的。当然如果是因为性腺功能减退所导致的矮小症,那么需要进行性激素的替代治疗。当然有些患者他可能是一些系统性疾病所导致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治疗。还有一些患者是因为肾病综合征,在一些儿童患者使用了大剂量的糖皮质激素,它抑制了患者的身高,像这个其实是没有更好的办法。有些人,可能父母比较矮小,像这种体质性的矮小,我们可能最重要的主要还是一些生活方面的指导。适当的运动,特别是拉伸的运动,再一个保证充足的营养。当然有一些患者能否用生长激素的治疗,一定要很好的进行评估。因为毕竟这部分患者体内是没有生长激素缺乏的,他跟生长激素缺乏来补充生长激素治疗,第一,它的疗效肯定是要打折扣的,第二他有可能通过生长激素的治疗,会带来生长激素的一些副反应,这是也是需要慎重考虑的。02:42
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如何确定儿童矮小症儿童身材的矮小是困扰很多家长的一个难题,也是临床当中我们经常遇到的问题。矮小症就是指患儿的身高低于同年龄、同种族、同性别儿童。比如在一百个儿童当中,患儿的身高排在了3%以后,也就是说有97个儿童的身高高于了此患儿,就可认定,此患儿存在矮小症。如果出现上述情况,建议家长带患儿尽早去医院进行相关的检查,明确病因,确定诊断,及早的进行干预和治疗,部分患儿的身高可以得到明显的改善。语音时长 1:35”
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如何确定宝宝得了矮小症矮小症就是孩子的身高低于了同年龄,同性别,同种族儿童身高的两个标准差以下,或者是在同龄儿童的第300分位以下,这个时候我们就考虑孩子有矮小症的情况了,而且在平时的体检中我们可能发现孩子比同龄的孩子要低很多,而且每年身高的增长要少于4到5个厘米,这个时候家长要带孩子去医院做一个全面的检查,由专业的医生来进行确诊。首先我们做一些检测,比如骨龄的检测,看看孩子骨龄是否是符合实际的年龄,还要检查一些其他的血液检查,比如生长激素,性激素,甲状腺功能,肝肾功能等方面的检测,有必要还要查一下脑磁共振,看一下有没有脑垂体肿瘤等一方面的疾病。如果我们确认孩子得了矮小症,我们就要及时地对孩子进行对症治疗。语音时长 1:51”
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怎样确定儿童得了矮小症带孩子到儿科的门诊或生长发育科,去做一下评估,如果孩子周岁的身高低于同龄同性别两个标准差以下或p3以下就可以诊断矮小症,矮小症的诊断不难,重要的是查明矮小的原因,需要做一些矮小的筛查。如生长激素激发实验,胰岛素样生长因子,甲状腺功能,血肝肾功离子检查,维生素d以及微量元素,磁共振查垂体。
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如何确定宝宝得了矮小症想确定孩子是否得了矮小症,就是用孩子实际的月龄或周岁的年龄同正常同龄同性别孩子的标准身高进行比较,如果低于同年龄同性别两个标准差以下或第三个百分位以下叫做矮小症,就需要积极的去寻找病因,给予积极的干预。不要错过时机。
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如何确定身材矮小症身高如果是低于同年龄同性别儿童的第三百分位以下或者是两个标准差以下,孩子每年的生长成长速度是低于五到七厘米,这个时候就可以给孩子诊断为矮小症,当孩子被诊断为矮小症以后,既需要给孩子做骨龄的测试,就要看孩子的骨龄是否是超前还是落后,同时需要给孩子做生长激素的激发实验,性激素的检查,甲状腺的功能,染色体
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检查儿童矮小症如何选择医院家长在发现孩子身高比同龄儿童明显低的时候,大家都是比较着急的,希望尽快找一个好一点的医院能够得到好的检查和早期的治疗。防止孩子成年后身高出现矮小的情况,家长应该带孩子到什么医院去检查呢,首先建议家长一定要带孩子到公立医院去检查,避免去私立医院,特别是不熟悉的私立医院,也是为了保证检查结果的准确性和