问糖尿病高血压如何选择降压药物

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• 妊娠期高血压降压药物

  妊娠期高血压的降压药，我们选择的原则，是对降压效果良好，对母儿危害最轻的，也就是选择适合于孕期用药的，我们最常见的就是肼苯哒嗪，和盐酸拉贝洛尔，肼哒嗪类的药物，我当了这么多的教务，我每季每一版的教科书，首选的药物都是肼苯哒嗪的药，但是我没看到过，没有这个药，找不着，我们所以首选的药物，就是盐酸拉贝洛尔，盐酸拉贝洛尔没有效的情况下，或者盐酸拉贝洛，治疗效果不好的时候，我们还有硝苯地平，还有其他的降压药物，但是我们首选的是盐酸拉贝洛尔。

  

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  王少为 主任医师北京医院

  2020-06-22 6438次

• 糖尿病肾病患者在选择降压药物时要注意什么

  糖尿病肾病患者，在肾功能正常的情况下，如果患者有尿中蛋白增多，尿蛋白增高的情况下，应该考虑使用，血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂治疗。如果肾功能进一步恶化了，可以考虑使用，钙离子拮抗剂等药物治疗。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-25 2230次

• 糖尿病高血压如何选择降压药物
  第一利尿剂，主要用于没有并发症的轻度和中度高血压患者，尤其是老年高血压患者，主要利尿药有吲达帕胺和氢氯噻嗪。第二是β受体阻滞剂，主要用于轻度和中度高血压，尤其是在静止心率大于八十次每分的患者，这类药物主要有美托洛尔，阿替洛尔，普萘洛尔等。第三钙通道阻滞剂，可用于各种程度的高血压尤其是老年性高血压，伴有冠心病，糖尿病的患者，主要有氨氯地平，硝苯地平等。第四血管紧张素转换酶抑制剂，适用于轻中度严重的高血压，尤其适用于糖尿病高血压伴有微量蛋白尿的患者。第五血管紧张素Ⅱ拮抗剂，可用于高血压合并糖尿病的患者，主要有缬沙坦等。
  语音时长 1:37”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 1972次

• 糖尿病高血压如何选择降压药物
  考虑可以应用血管紧张素转换酶抑制剂，比如说卡托普利，培哚普利等等，或者应用血管紧张素受体拮抗剂，也就是厄贝沙坦或者缬沙坦都能来进行治疗。糖尿病合并高血压的患者，非常容易出现肾脏功能的损伤，引起肾功能不全，甚至导致肾衰竭，尿毒症等情况。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂具有非常明确的改善患者肾脏功能的作用，可以起到保护患者靶器官的作用。因此对于糖尿病合并高血压的患者来说应用这两类药物效果是最理想的。另外，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂，还对逆转患者心室重塑会造成一定的影响。对于糖尿病，高血压患者所导致的心肌病也有一定的好处。
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  李金梁 主任医师哈尔滨市第六医院

  2021-10-06 1233次

• 高血压如何选择降压药
  病情分析：高血压患者在选择降压药时，一定要选择效果好，副作用小，而且疗效也比较持久的药物进行降压。治疗高血压的药物有很多种，要根据个人情况进行选择。意见建议：服用药物时一定要咨询当地的医生，不要自己盲目的乱服用降压药。以免因用药不当而引起其他的不适症状出现，导致病情加重。
  曾宁 副主任医师鹰潭市人民医院

  2020-06-24 1602次

• 高血压合并糖尿病患者如何选择降压药
  病情分析：高血压合并糖尿病患者优先选择血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利，福辛普利，培哚普利，或者是血管紧张素受体拮抗剂，如缬沙坦，厄贝沙坦，氯沙坦等，这些药物一方面能够良好降压，另一方面有降低尿蛋白，保护肾脏功效，适合糖尿病合并高血压人群。意见建议：建议此类人群平时改善不良生活方式，做到低盐饮食，每日盐摄入量不超过六克，可以做中等强度的有氧运动，如骑车，登山，游泳。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-11-05 1402次

• 糖尿病高血压如何选择降压药物
  糖尿病高血压患者可以选择血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂药物治疗。糖尿病高血压患者，都具有一定的遗传因素和环境因素有关。如果是父母均为高血压者，子女患病率明显要高于父母均为正常的高血压患者。有糖尿病家族史的患者，38%的兄妹和1/3的后代，有糖尿病或糖耐量异常，单卵双生的发病一致率为70％-85
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-04 2101次

• 糖尿病合并高血压患者首选哪些降压药物
  糖尿病合并高血压的患者可以选择血管紧张素转换酶抑制剂，如依那普利，卡托普利，这种药物会出现可做的副作用，如果咳得特别严重，您可以换用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。要选择副作用小，降压效果稳定的药物治疗，糖尿病，高血压都属于慢性疾病，患者是需要终身用药物治疗的，所以说在选择药物治疗时是最为重要的。平时要注意
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-05 2667次