问消化性溃疡要手术吗

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• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 17809次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19710次

• 消化性溃疡要住院吗
  对于消化性溃疡，基本上是不需要住院治疗的，主要是在消化内科门诊，给予口服药物治疗，就可以达到治愈的效果，所以请患者放心。消化性溃疡指的是发生于胃和十二指肠的溃疡，是非常常见的消化系统的疾病。在药物治疗上，首选的是抑酸药联合胃黏膜保护剂，如雷尼替丁或者尼扎替丁，或者是奥美拉唑，兰索拉唑等药物，联合枸橼酸铋钾或者胶体果胶铋等铋剂治疗，一般6~8周就可以完全治愈。当然如果是幽门螺杆菌感染，引起的消化性溃疡患者，则首先要根除幽门螺杆菌治疗，需要口服PPI加铋剂再加两种抗生素10~14天的时间，才有助于溃疡愈合，还可以预防溃疡复发。只有当消化性溃疡出现并发症的时候，如并出血，并穿孔，梗阻或者癌变的时候，才是需要住院治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:45”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-03-31 1882次

• 消化性溃疡手术方法
  消化性溃疡一般包括胃溃疡及十二指肠溃疡，大多数消化性溃疡的病人一般不需要手术治疗。但是如果出现了胃出血，胃穿孔，幽门梗阻，癌变等并发症可能需要手术治疗。手术方法包括：第一，胃大部分切除术。包括毕Ⅰ式以及毕Ⅱ式手术。第二，全胃切除术。第三，胃迷走神经切断术等等。消化性溃疡的病人在早期可以通过口服药物治疗，常用的药为抑酸护胃的药物，比如奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等等药物。还要尽早根除幽门螺杆菌治疗，根除方案为质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。
  语音时长 01:12”
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-04-27 1783次

• 消化性溃疡要住院吗
  病情分析：消化性溃疡大部分情况下是不用住院治疗的。如果症状明显或者并发有出血、穿孔的症状，是需要住院治疗的。意见建议：消化性溃疡患者可以服用质子泵抑制剂和保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、替普瑞酮及硫糖铝等。平时饮食要规律，避免吃辛辣刺激性的食物。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-23 1202次

• 消化性溃疡严重吗
  病情分析：消化性溃疡患者如果不及时治疗，会导致病情加重出现严重后果。如果溃疡伤及血管会引发消化道出血甚至休克，临床上会出现呕血、黑便、乏力等表现。穿孔如果不能及时得到控制，可以引发腹膜炎等疾病。意见建议：消化性溃疡患者要早发现早治疗，避免病情加重，同时也要养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒，避免浓茶浓咖啡，出现症状时要积极配合医生治疗。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-01-17 901次

• 消化性溃疡要住院吗
  对于消化性溃疡，基本上是不需要住院治疗的，主要是在消化内科门诊，给予口服药物治疗，就可以达到治愈的效果，所以请患者放心。消化性溃疡指的是发生于胃和十二指肠的溃疡，是非常常见的消化系统的疾病。在药物治疗上，首选的是抑酸药联合胃黏膜保护剂，如雷尼替丁或者尼扎替丁，或者是奥美拉唑，兰索拉唑等药物，联合枸橼
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 183次

• 消化性溃疡
  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关，与胃酸过多，幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病，有胃溃疡，十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛，即进食－疼痛－缓解，十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛，即疼痛
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 3583次