问肩关节半脱位怎么回事
病情描述:
肩关节半脱位怎么回事
答医生回答
病情分析:
肩关节稳定性由多个结构共同维持,包括骨性结构、韧带、盂唇、关节囊等结构,同时让肩关节在各个方向上具有较大的活动能力。肩关节不稳常常伴随有半脱位或部分脱位,可能会出现疼痛感或废臂感。在有些肩关节半脱位的患者,不一定会出现肩部疼痛,但仍有肩部不适感,影响他们日常活动或参加体育运动。肩关节半脱位可发生在一个方向,如前向、后向不稳,也和发生在多个方向,如多向性不稳。最常见的半脱位发生在前向,因为前方关节囊结构最为薄弱。
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肩关节半脱位的康复治疗方法肩关节半脱位有时候也非常多见。那么有的可能就是先天性半脱位,那么有时候因为一些关节囊,它发育不好或者是它盂唇有损伤,那么都可以产生一些脱位。所以我们一般来讲,肩关节的半脱位,那么有的是先天出现有问题的,这时候我们要进行一些训练,比如说它周围稳定肌的一些训练,比如我们叫前锯肌的一些训练,斜方肌、中下束的一些训练,那么有些肌肉太紧张了,我们要给它进行一些放松。比如上斜方肌太紧张了,我们就要进行一些放松,这是一个方面。另外一个半脱位往往会发生在脑卒中以后的病人的身上,因为脑卒中以后有些肌肉瘫痪了,那么它导致的一些半脱位,这时候我们就要进行一些康复训练、康复治疗了。那么在解决它整体的肌肉功能,关节功能的这个基础上,针对肩部的一些组织,刚才我们讲的前锯肌也好,这个斜方肌也好,他主要是把这几个肌肉,充分给他激活、调动起来以后,那么它的半脱位,就会得到一些改善。01:38
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位与半脱位肩关节脱位是因受到直接或间接暴力引起的脱位,根据肱骨头脱位的方向,可分为肩关节前脱位和后脱位,多发于青壮年男性较多,会有双肩肿胀,疼痛。主动和被动活动受限等临床症状,而肩关节半脱位的特征又称为不整齐肩,主要表现为肱骨头在关节下滑,肩峰与肱骨头之间出现明显的凹陷,一般病后头几周是没有感觉不适的,部分患者当患侧上肢在体侧垂放的时间较长时可以出现牵拉不适或疼痛。语音时长 1:47”
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肩关节半脱位怎么处理一、应保持肩关节的正常活动范围,这些活动不但包括肩胛骨和上肢的被动活动,还涉及床上运动或向椅子上转移以及卧位,与坐位的姿势摆放。二、应加强肩关节周围稳定及群的活动与张力,可以通过患臂负重的活动通过对关节的挤压,反射性地刺激进入的活动,比如说这个患者起坐位,患肢,患侧上肢肘关节伸直,腕关节背屈,患手放在臀部水平另外侧然后让具体向患侧倾斜,利用患者体重使患肢各关节受压,治疗师一定要用手帮助,保证在患侧拉长时肩胛骨的正确位置。三、矫正肩胛骨的姿势,治疗师可运用哪些运动躯干近端的活动以解除肩胛骨远端的痉挛状态,比如,偏瘫侧翻身,患侧上肢负重向两侧重心转移,活动肩胛骨。语音时长 1:30”
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中风肩关节半脱位怎么回事通常肩关节在中风偏瘫的病人中是很常见的,大部分病因是由于病后的预防没有做到位。要治愈这种病,首先要进行肌肉锻炼,另外病人家属要注意样子位的摆放,不论是吃饭还是休息还是上厕所,都应该注意胳膊,而且病人家属要注意此胳膊的平时锻炼的方法。
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中风后肩关节半脱位怎么回事中风后肩关节半脱位对于中风的病人,多是由于脑梗塞等原因,引起了神经功能障碍,这些患者会出现肢体的偏瘫,表现为肩关节周围,三角肌和肩胛冈周围的肌肉的萎缩,肌力的下降,从而对肱骨头的约束作用力降低,在重力的作用下,随着时间的延长,肱骨头慢慢的会向远方移位,表现为肩关节慢慢出现半脱位的症状,肩关节出现半脱位以后,早期主要表现为轻度的疼痛,随着时间的延长,肩关节作为疼痛,会逐渐加重,同时伴有肩关节的功能障碍,肩关节无法外展上举活动。
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肩关节半脱位症状一,伤肩肿胀、疼痛,主动和被动活动受限。二,患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,手和躯干向患侧倾斜。三,肩三角肌瘫陷,呈方肩肌型,在腋窝、喙突下或锁骨下可触及移动的肱骨头,关节盂空虚。四,搭肩试验阳性,患侧手靠胸时手掌不能搭在对侧肩部。脱位的治疗:脱位后应尽快复位固定,并注意肩关节的功能锻炼。
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脑卒中肩关节半脱位脑卒中的患者,由于神经功能的障碍,导致全身肌肉的神经支配,从而引起肌肉萎缩,出现肌肉的功能障碍,在肩关节张中表现为肩关节周围的三角肌的萎缩,肩胛肪肌肉的猥琐以及肩关节的松弛,最终会引起肩关节的半脱位,表现为肱骨头和肩关节的关节盂不在一个水平面,一般是肱骨头向远端移位。脑卒中患者常见的并发症就是肩关节