问tsh偏高是甲亢还是甲减

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• 脖子粗是甲亢还是甲减

  脖子粗是甲状腺形态的改变，其实应该称之为甲状腺肿，甲亢可以伴随有甲状腺肿，比如Graves病，又叫弥漫性毒性甲状腺肿，又比如结节性甲状腺肿伴甲亢，比如甲状腺腺瘤，都会导致甲状腺组织的增大，引起脖子的增大。但是某些甲减的疾病，比如慢性甲状腺炎、桥本甲状腺炎，也会出现甲状腺组织的肿大，也会有伴随甲状腺肿的出现。所以甲状腺肿和甲状腺功能亢进，是两种不同的状态，是两种不同的临床症状的表现，不可同一而论。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 12709次

• 甲亢变甲减是好还是坏

  甲亢的治疗过程中有一部分患者，如果采取了碘131治疗，或者手术治疗，有可能会发生甲减，发生的比例一般是在50%左右。甲亢变甲减到底是好还是不好，这个我们是因人而异。因为对于某些难治性甲亢，我们药物治疗效果很差，我们就必须采取碘131治疗或手术治疗，否则身体会因为甲状腺功能亢进产生一些并发症的出现，严重的会影响到生命的安全。而甲减这个疾病一般来说治疗起来会比较简单，只要口服左甲状腺素片就可以了。但是甲减的治疗是终身的治疗，需要终身服用左甲状腺素片，定期地检查服用左甲状腺素片的时候的甲状腺功能。所以其实甲减相对来说更安全，但是需要长期服药，需要长期进行监测甲状腺功能。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6290次

• tsh偏高是甲亢还是甲减
  甲状腺是内分泌很重要的一个腺体，它最主要的作用是分泌甲状腺激素，而甲状腺激素还是属于能量代谢很关键的一个激素，维持整体的一个能量供给代谢平衡。Tsh，称之为促甲状腺激素，它是由垂体分泌的，属于甲状腺的一个上游组织所分泌的激素，能够直接作用于甲状腺，这个指标的偏高或偏低，对于判断患者是不是存在甲状腺功能异常是很重要的，临床上如果有一位患者的tsh会偏高，这种情况下到底是甲亢还是甲减，一般情况下是甲减。因为甲减的患者，他的t3、t4是偏低的，在这种情况下，对tsh的负反馈抑制就会减弱，导致tsh偏高。但还有一种少见特殊的情况他也会是甲亢，这种甲亢称之为垂体性中枢性的甲亢，就是因为tsh偏高，导致的下游组织的t3、t4合成分泌增多，从而引起的甲亢，这种甲亢的话不是甲状腺本身的问题所引起的，是因为垂体的病变引起的，所以说在绝大多数情况下，可以说99%以上tsh偏高是甲减，只有这种很罕见的情况下是甲亢，希望大家能够对这种情况进行一个很准确的评估。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-09-15 8456次

• tsh高是甲亢还是甲减
  TSH水平升高考虑诊断是甲状腺功能减退症，也就是甲减。主要是因为体内甲状腺激素分泌水平不够，然后它会让下丘脑-垂体有它的反馈机制，然后促进垂体分多分泌一些TSH，促进甲状腺分泌激素从而满足人体生理需要，所以这是一个正反馈的作用。所以甲减的时候血液当中TSH水平是高，而这种情况又分两种类型。第一个就是仅仅有TSH值升高而T3、T4没有变化，这个情况叫做亚临床的甲状腺功能减退症，患者一般也不会出现非常明显的临床表现。第二种情况就是TSH水平升高伴有T3、T4水平的下降，这种情况是提示临床的甲状腺功能减退症。因为TSH的敏感性比较高，所以说我们在发病早期进行的检测是有利于我们对病情的判断以及下一步治疗方案的选择。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-03 8940次

• tsh低是甲减还是甲亢
  病情分析：仅仅根据TSH低并不能诊断是甲亢还是甲减。还需要根据T3、T4、FT3、FT4和结合临床症状来明确诊断，必要时还需要完善甲状腺彩超等检查。此外，如果仅出现TSH低，也有可能是因为中枢性的甲状腺功能减退。意见建议：建议甲状腺功能异常以及甲状腺相关激素水平异常的人群，一定要引起重视，定期去正规医院完善甲功、甲状腺超声等相关检查，尽早明确病因及时采取更有针对性的治疗。此外，在日常生活中甲功异常的患者，一定要注意多休息，避免长期熬夜和过度劳累，饮食方面注意清淡低碘，忌食辛辣和忌烟酒刺激等。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2022-05-08 1001次

• tsh高是甲亢还是甲减
  一般临床的化验检查tsh增高不一定是甲减，还必须要随着t3，t4的下降和游离t3、t4的下降，这是由于甲减原因比较多，首先可能有药物性甲减，还有些手术以后，还有经过碘131治疗以后，还有垂体瘤切除以后的。总而言之tsh高首先考虑的是甲减，但也要结合临床其他的检查来判断。
  公倩 主治医师临沂市人民医院

  2018-11-29 2602次

• tsh低是甲亢还是甲减
  tsh是指促甲状腺激素，甲亢是指甲状腺功能亢进症，甲减是指甲状腺功能减退症。促甲状腺激素低可能是甲状腺功能亢进症，也可能是甲状腺功能减退症。不适症状加重时，应及时就医。1、是甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症会使甲状腺分泌过多的甲状腺激素，
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-12-25 0次

• TSH偏高是甲减吗
  TSH偏高并非一定是甲减。TSH，即促甲状腺激素，其水平偏高常被视为甲状腺功能异常的标志，但仅凭TSH升高并不能直接诊断为甲状腺功能减退（甲减）。甲减的诊断需结合甲状腺激素水平及患者具体症状综合判断。TSH偏高的原因多样，具体分析如下：1、
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-12-13 0次