问典型偏头痛怎么治疗
病情描述:
典型偏头痛怎么治疗
答医生回答
病情分析:
典型的偏头痛,多有先兆症状。定期发作,疼痛较为剧烈。通常使用复合镇痛方式治疗。
意见建议:
一,保持好的心情,戒烟戒酒。避免精神因素引起的头痛。二口服,轻中度的镇痛药物,如曲马多,氨酚待因片,洛芬待因片,对乙酰氨基酚片等。三,如果单纯的镇痛药物无法完全缓解,可以做神经阻滞,如:枕大神经阻滞,眶上神经阻滞,星状神经节阻滞。如果发作的频率就高。可以考虑使用预防性药物,如卡马西平。
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典型偏头痛怎么治疗典型的偏头痛就是两种类型,一种是有先兆的偏头痛,一种是无先兆的偏头痛。有先兆偏头痛它的发作期,是出现眼前的闪光点,或者眼前视觉黑蒙,然后紧接着出现头的一侧,或者双侧的疼痛,可以交替出现普通型的偏头痛,也是有典型的,它发作期没有先兆。但是它发作的时候也是头的一侧,或者双侧搏动性痛为主,也可以出现闷胀痛,发作持续的时间是数小时。在典型的偏头痛治疗里面,分成两部分,一部分就是发作期,给它用对乙酰氨基酚这类的非甾体类的镇痛药,也可以考虑用加巴喷丁这类神经痛的药物,曲普坦类的药物也是可以考虑选择用的。另外一大类药物,预防性用药,就是在治疗典型偏头痛的时候,常用的药物有西比灵、尼莫地平、倍他乐克,还有维拉帕米,这些钙离子拮抗剂或者钙调节剂。当然镇痛药物里边,治疗神经痛的药物,像加巴喷丁和普瑞巴林。在有一些患者的长期预防中,也可以使用3到6个月的时间,达到预防性治疗的目的,有些患者经过规律的预防性治疗,头痛也得到了临床痊愈。01:49
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偏头痛怎么治疗常规治疗办法是采取药物治疗,如果患者头痛发作形式,发作频率不是很严重,而且程度不是很重,一般可以给予非甾体类药物治疗,大多数患者头痛可以缓解,如果有的病人发作频率非常频繁,有的病人一天发作几次,程度非常严重,疼痛非常剧烈,药物难以控制或者需要吃大量药物治疗,这时候我们可以考虑给予患者采取一种比较特殊的治疗方法,就是采取手术治疗,手术治疗的办法就是给予偏头痛区域,头痛相应的区域支配的神经进行减压术,这种手术效果总有效率达到90%以上。01:00
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典型偏头痛怎么治疗出现偏头痛的这种症状,可以口服正天丸进行治疗,如果疼痛难忍的话,可以口服布洛芬进行缓解。导致偏头痛的原因有很多,50%以上的患者,是有家族是遗传性的,还有一部分患者是与内分泌失调有关。还有一部分患者是与日常的生活工作压力过大,情绪紧张过度劳累,长期的熬夜,是有很大关系的。在这种情况下,最好在日常的生活里,少吃辛辣、刺激性的食物,要禁烟禁酒,避免受冷风吹,避免感冒受凉,避免用冷水洗脸和洗头,这样是可以有效改善偏头痛的。语音时长 1:08”
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典型偏头痛治疗典型偏头痛的治疗,包括预防性治疗和发作期的治疗。预防性治疗:对于中度和重度偏头痛,每个月发作超过三次,影响日常工作和生活,就应该采取预防性的措施,尽量的避免偏头疼的诱发因素,预防用药主要是5-羟色胺受体拮抗剂苯噻啶,β肾上腺素受体阻断剂,普萘洛尔。此外钙离子阻断剂、丙戊酸钠和抗抑郁药物对偏头痛也具有预防作用。普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸钠是预防偏头痛的三大支柱。发作期的治疗,包括轻度的偏头痛,可选用的地西泮、阿司匹林和对乙酰氨基酚以及其他的非甾体类抗炎药物如布洛芬,萘普生等,越早使用疗效越好,中度的偏头痛,可选用非甾体类抗炎药物的复方剂,或者是强效的抗偏头痛药物,如麦角胺。严重的偏头痛,选用麦角碱类药物,如麦角胺咖啡因,先兆或头疼时服用1片,半小时后无效,再服1片,每天不超过4片,每周不超过12片。曲普坦类是高度选择性的5-羟色胺激动剂,是一类有效的抗偏头痛药物,用于严重的偏头痛,在先兆的末期使用。语音时长 01:51”
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典型偏头痛典型偏头痛的最显著的特点就是头痛发作之前有先兆症状:(1)视觉先兆症状:病人双侧视野可出现闪光幻觉,闪光的形状不定,如星状、环状等。有些病人眼前出现黑朦,常见为单眼黑朦,多呈一过性,或见视物变形、视物变大或变小,或形状改变等。(2)感觉异常:最常见的是手和前臂的刺痛和麻木感,两手、四肢、半侧面部及口唇周围的麻木感及偏身感觉减退,症状多持续几秒到20分钟,偶可持续几小时,极个别可达几天到几周。(3)其他先兆症状:偏头痛病人的先兆症状除上述以外,尚可出现运动性先兆,表现为单瘫或偏瘫,也可表现一过性失语或精神症状。
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什么是典型偏头痛偏头痛是一类发作性且常为单侧的搏动性头痛。典型偏头痛指有先兆的偏头痛。其中,视觉先兆最常见。如闪光,暗点,单眼黑朦,双眼黑蒙,视物变形等。闪光可为锯齿样或闪电样闪光。 典型的先兆应符合下列四条特征中的三条:重复出现,逐渐发展持续时间不多于一小时,并跟随出现头痛。
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怎么治疗偏头痛偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛,发作前可伴视觉、体觉先兆,发作时常伴呕吐。女性多发,约为男性的3~4倍,多在青春期起病,发病年龄25~34岁,少数发生于儿童期或中年后。在临床上以搏动性疼痛,伴有畏光、恶心呕吐为主要临床表现,部分患者还可合并脑血管病。故在治疗上多分为急性发作期治疗的预防