问重症肺炎怎么手术
病情描述:
重症肺炎怎么手术
答医生回答
病情分析:
重症肺炎的患者如果需要手术,首先应当把基本生命体征维持稳定以后再考虑手术,重症肺炎的患者存在呼吸衰竭,患者会有低氧血症和二氧化碳潴留的情况,需要使用呼吸机辅助呼吸。
意见建议:
这种患者如果需要手术,需要采用全麻的方式进行麻醉,在手术的过程中,还需要监测患者的血氧饱和度,血气分析等指标。
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小儿重症肺炎的治疗提到重症,就是比较严重了,那么严重表明他的呼吸,就是肺的通气不能达到它有效的通气,和保证它足够的氧供给。所以这个时候第一需要控制炎症,控制炎症反应。第二就是充分地调动它的肺储备,也就是说它的肺功能要全部打开,肺的室腔要全部利用起来,那么充分地调动它的肺储备,那么保证足够有效的通气。严重的情况下,我们会用呼吸机帮助呼吸。在呼吸机帮助的过程中,如果还有困难,还达不到目的的时候,我们可以考虑体外的膜肺,利用人工肺再帮助他呼吸。01:07
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重症肺炎和肺栓塞区别重症肺炎是肺部的感染,无论是病毒感染,比如说甲流、乙流等等这流行型的,还是细菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因为深静脉的血栓脱落,堵到肺动脉,引起来的一系列表现。这两个疾病很显然从病理、生理上、发病的机制上是不同的。但是我们需要去鉴别,因为这两个疾病在很大程度上,它的表现和X光片上有类似的特点。比如说都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些渗出,往往在临床上不典型的肺栓塞,可以误诊为肺炎。所以,在临床上很难通过胸片去鉴别,还是需要尽可能的通过其他检查,来准确地判断鉴别。01:45
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重症肺炎需要手术吗重症肺炎一般情况下是不需要手术的,重症肺炎一旦确诊后我们需要完善血常规,c反应蛋白,降钙素原,支原体抗体,病毒抗体,痰培养等相关的检查,以评估致病菌,不同的致病菌我们采取的药物治疗是不同的,例如细菌感染时我们可使用头孢,青霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星等相关的抗生素进行治疗,必要时两种抗生素联合应用。如果患者为病毒感染,我们可使用奥司他韦,扎那米韦等相关的抗病毒药物或者是口服清开灵,蒲地蓝等相关清热解毒的药物。如果患者为非典型致病菌感染,我们可使用大环内酯类的抗生素,例如红霉素,阿奇霉素或者是喹诺酮类的抗生素,例如左氧氟沙星,莫西沙星等等。语音时长 01:16”
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怎么判断重症肺炎肺炎是指发生在肺部的炎症,可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等微生物感染引起,也可以因接受放射线照射、吸入异物等原因引起。常见的表现有发烧、咳嗽、咳痰、胸痛等,如果有重症肺炎该怎么判断?如果合并重症肺炎,患者通常可能有多器官的功能衰竭,比如呼吸衰竭、心脏衰竭、肾脏衰竭,血液系统的凝血功能障碍以及出现休克。如果出现上述症状一般考虑有重症肺炎。一般这种情况可能出现低血压、休克以及血气分析有呼吸衰竭,这种情况需要去重症监护室抢救。一般如果是老年人,还合并其他的基础疾病的话,那么出现重症肺炎是非常危险的。如果是年轻人出现重症肺炎,经过积极抢救还是有很大机率可以治好的。语音时长 01:19”
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重症肺炎怎么死亡病情分析:重症肺炎一般是死于严重的感染性的休克或者严重的呼吸衰竭,通常起病比较凶猛,病情进展很快,病死率确实挺高的。意见建议:所以说,一旦诊断成立,要及早的进行正规有效的药物治疗的,也要积极的预防并发症。比如纠正低氧血症、电解质紊乱等,必要的话,还可以上呼吸机辅助治疗。
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重症肺炎怎么插管重症肺炎患者会出现比较严重的呼吸困难,低氧血症,给予常规的吸氧以及无创呼吸机辅助呼吸多无法改善呼吸困难的症状,需要给予气管内插管,气管内插管可以提高肺泡内氧浓度,有效改善重症肺炎低氧血症的症状。插管时选择专业的喉镜,见到患者的声门,将气管插管插入到合适的位置,固定并接呼吸机辅助呼吸。
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怎么会得重症肺炎重症肺炎常见的因素包括:第一,年龄因素,青壮年通常比老年人群得重症肺炎的概率更小。第二,身体抵抗力,如果营养状况不好,合并存在艾滋病等免疫抑制的情况就有可能更容易得重症肺炎。第三,基础疾病,如果合并存在慢性的糖尿病,慢性肺病,慢性的肝病,慢性肾病以及慢性心脏病,有可能更容易出现重症肺炎。第四,如果一