问先天性膈疝有什么症状
病情描述:
先天性膈疝有什么症状
答医生回答
病情分析:
先天性膈疝主要是由于在怀孕期间,母体不注意受到外伤因素或者是呼吸循环系统有问题导致的胎儿发育异常,出现膈肌有所缺损的一种病情。
意见建议:
膈肌主要是属于呼吸肌有所缺损,是一定会影响到膈肌的功能,所以患者是一定会出现呼吸困难以及急促、发绀的症状。 所以怀孕者平时一定要注意,病情严重建议采取手术治疗。
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什么叫先天性膈疝其实先天性膈疝,是我们生活中比较常见的一种疾病。它主要就是在于孩子胚胎时期,还有就是胎儿时期发育过程中,可能出现这种膈肌发育的缺损。然后还有就是比如可能面临着,在形成过程中,食道裂孔发育的缺损,导致腹腔的内容物进入胸腔这种情况,就是所谓的膈疝。所以膈疝来说很容易理解,但是对于我们家属来说,一旦说考虑这方面疾病,需要到医院及时进行就诊,及时进行治疗。01:00
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先天性膈疝并发症有一部分患者,由于某种原因,膈肌有一个先天的缺损,这种就导致了腹腔的脏器。通过这个缺损跑到胸腔里,比如说最常见的有胃,甚至有的病人有脾,也疝入到胸腔,有的病人肝脏、结肠,都跑到这个胸腔里。可想而知,这种腹腔的脏器移位到了胸腔,它引起的第一个并发症,就是对胸腔的肺和心脏,造成了一个压迫。严重的情况下,病人就会出现这种呼吸困难,胸疼的症状。另外如果有这种胃、结肠,这种消化道脏器,通过这个缺损疝入到胸腔,他们容易影响。出现肠梗阻,容易出现卡压的症状,这些是膈疝的一个主要的并发症。01:14
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先天性膈疝症状膈疝有呼吸困难、急促等症状,可以在出生后就开始出现或者在出生数小时内出现,其严重程度取决于其缺损大小,腹腔进入胸腔的数量以及肺发育不良的状况。呼吸困难可呈现阵发性和可变性,在哭闹或者进食的时候加重,亦可以突然加重或者恶化。当哭闹时用力呼吸,患侧胸腔产生极大的腹压将胸腔脏器纳入腹腔,造成严重的呼吸困难,若未能及时处理或处理不当,可立即死亡。腹腔脏器进入胸腔不但压迫肺脏,而且还使肺动脉扭曲,动脉壁增厚,气管横断面积减少等等,结果产生持续性肺动脉高压、呼吸短促、酸血症、低血氧、低温、低血钙、低血镁等一系列的症状。语音时长 1:39”
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先天性膈疝的症状先天性膈疝包括:胸腹裂孔疝、食管裂孔疝、胸骨旁疝。临床表现,临床中以小儿先天性隔疝、胸腹裂孔疝较常见。症状主要表现为呼吸困难、急促、发干等症状,可再生后就开始出现或者是出生后数小时内出现,其严重程度取决于膈肌缺损大小。食管裂孔疝以呕吐为早期表现,婴幼儿、新生儿及年长儿最常见症状,高达80%到95%,发生在出生后第一周,呕吐形式多样,常以平卧位和夜间为重,有时轻微呈现溢奶状,更有严重的呕血、便血等。呕吐严重的病儿,还会出现严重呕血,有咳嗽或者是吞咽困难的情况。食管旁疝,有时于食管与胃结合部,仍然在腹腔正常位置,由于胃排空不良造成潴留、溃疡、出血等情况。胸骨后疝症状,要根据患儿哭闹、体位、腹压增加时,会出现特殊的情况一般并无特异临床表现。语音时长 2:01”
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先天性膈疝鉴别诊断此病鉴别诊断诊断首先需要考虑先天性囊性腺瘤样畸形,膈离肺,膈膨升,以及支气管源性囊肿等。 1、膈膨升的x透视或者动态超声,可以观察到反常运动的膜状膈肌,这一点与膈疝进行鉴别。 2、对于胸骨后疝多数没有症状,x线检查偶然发现,部分需要急诊手术。 3、肺部囊性病,胸片显示患侧肺囊性病变,引起肺不张,纵隔气管移位。 4、隔离肺,在胸片上表现为,密度增强而不均匀的阴影,边界清楚,胸部增强CT扫描和磁共振成像,可以清心显示,异常的供血动脉进入隔离正装区。 5、肺发育不良,一侧肺部发育,在胸片上见患侧胸腔密度均匀致密,其内缺乏充气的肺组织,以及支气管影和血管纹理的痕迹。心脏和纵隔结构均向换侧移位,对侧正常肺成不同程度的代偿性肺气肿,ct或者核磁,可以明确诊断。
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先天性膈疝还能要吗新生儿先天性隔疝是由于胚胎时期膈肌闭合不全,单侧或双侧膈肌缺陷,部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔,造成解剖关系异常的一种疾病。分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。 出生数小时内出现症状的先天性隔疝患儿,总成活率低于50%,世界少数几个有条件的医疗中心采用ecmo治疗配合成活率改进到60%到80%,新生儿期手术成活的儿童,常有正常的增长与发育,胸骨术后肺发育的功能问题均有不同意见,上海第二科技大学附属新华医院1987年随访20例修补疝术后1到11年,大部分儿童,大于80%在身高、体重、发育、横膈肌活动度和肺功能测定,特别是肺耗氧量分侧接近于正常儿童。但据文献最近报道,一部分有明显较长时期肺功能不全者则采用ecmo治疗,治疗后虽成活很可能需要做肺移植手术。
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什么是先天性膈疝先天性膈疝在膈肌疾病中最为常见,在膈肌发育过程中,如胚胎时的裂隙未能完全闭合,而在横膈上遗留成为裂孔,即可形成疝,其临床症状取决于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度。1、胸腹腔内的压力差和腹腔脏器的活动度。各种引起腹内压力增高的因素均可促使腹腔脏器经膈肌
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什么是婴儿先天性膈疝先天性膈疝是由于胚胎发育异常,部分腹腔脏器可通过膈肌的缺损处进入胸腔。临床上可以引起呼吸、循环及消化系统的症状,并且当发生嵌闭时,则突然发生剧烈的绞窄性消化道梗阻症状。1、先天性后外侧疝:确诊后应尽早的施行手术治疗,右侧膈疝,个别病例疝孔已被肝脏等实质器官堵塞,多年无症状者可不需手术。新生儿后外侧疝