问输尿管结石如何手术
病情描述:
输尿管结石如何手术
答医生回答
病情分析:
输尿管结石的手术治疗分为开放性手术治疗,腹腔镜下输尿管切开取石治疗,输尿管镜下钬激光碎石治疗等手术方式。如果是中下段的输尿管结石,一般采取输尿管镜下钬激光碎石治疗,输尿管镜从尿道口进入尿道,膀胱,输尿管,找到结石所在位置将结石粉碎后取出结石。这种手术方式没有手术切口,通过人体自然通道进入体内进行手术治疗。
意见建议:
而开放性手术或者是腹腔镜下手术治疗都需要切开输尿管才能够取石。主要适应于输尿管上段结石。
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输尿管结石手术方法得了输尿管结石以后,治疗方法上来说,一般就分为两大类,一个非手术的方法,一个手术方法。非手术的方法,就是咱们常说的保守疗法,保守疗法一般针对比较小的结石,比较光滑的结石,比如说它的尺寸小于0.6个厘米的,可以用保守方法,保守方法失败的,结石本身大小偏大的,那我们就得选择手术的方法。手术的方法,现在我们基本上都是用微创手术的方法,比如输尿管镜底下进行碎石,输尿管镜下气压弹道碎石术,或激光碎石术等等,也可以用输尿管软镜进行碎石。输尿管软镜的优势,它可以达到输尿管的上端,可以到更高的地方去碎石,因为它的镜子是软的,通过这种微创手术的方法,把结石打碎以后,它就可以自己往下排了,再配合多喝水,辅助排石药物等等,达到治疗输尿管结石的目的。01:39
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输尿管结石手术后注意什么关于输尿管结石的手术,现在我们常用的都是用微创手术的方法。微创手术就是用输尿管镜,这输尿管镜包括硬镜和软镜。这个镜子通过尿道进入到膀胱,进入到输尿管以内,然后看到结石以后把结石打碎,打碎以后它就可以自行往下排。在我们手术当中,我们把结石碎完以后,会在输尿管内搁一个管子,这个管子是两头弯的管子,一头挂在肾里面,一头在膀胱内。因为是两头弯的,我们把它叫做双猪尾管,这个管子搁在体内,一般根据情况会留置一周、两周,甚至一个月都有可能。由于输尿管内有根管子在里面搁着,它这个尿液上下可以自由流通的,也就是膀胱里的尿液可以返流到肾里面,所以要求术后不要憋尿,有尿就马上把尿排出去,以免这尿液返流到肾里面,引起泌尿系感染,造成高烧等等这些症状。另外一个由于这个管子有一端在膀胱内,跟膀胱还有男性的前列腺会造成摩擦,所以会产生刺激症状。尿频、尿急,还会产生尿里面出血产生血尿。所以术后要注意不要做过多的活动,或者过于激烈的活动,跑步等等这些。再配合就是适当地多喝点水,这样等待拔管以后,就不会有什么问题了。02:34
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输尿管结石如何手术一般来说输尿管结石手术有以下几种方式,一种方式是经皮肾镜碎石取石手术,用手术的方式一般适用于上段的输尿管结石,通过经皮肾镜手术,将结石打碎取出体外。而对于下段中下段的输尿管结石来说,一般可以通过输尿管镜手术的方法,进行碎石取石手术,这种手术的方法创伤比较小,通过男性的尿道插入输尿管镜,然后找到结石将结石打碎取出。另外输尿管结石,还可以通过传统的开放手术进行治疗,传统的手术创伤较大,还可以通过腹腔镜输尿管切开取石术等进行治疗。每种手术方法各有利弊,各有优缺点,需要根据患者的情况综合考虑。语音时长 01:16”
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输尿管结石手术输尿管结石手术,包括体外冲击波碎石术,传统的有切口的,输尿管切开取石术,有输尿管镜碎石清石术,有经皮肾镜碎石清石术,有输尿管软镜碎石清石术以及腹腔镜下输尿管切开取石术等等。体外冲击波碎石术,适用于结石没有嵌顿在输尿管,所有输尿管结石。如果结石嵌顿在输尿管内,中下段的输尿管结石可以做输尿管硬镜碎石清石,中上段输尿管结石,需要经皮肾镜碎石清石,如果有输尿管软镜激光,那么输尿管全长的结石都可以用软镜治疗。另外,腹腔镜下可以输尿管切开取石,适用于所有的输尿管结石。传统的开放的输尿管切开手术,可以取石,但是伤害比较大很少使用。语音时长 2:01”
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如何检查输尿管结石病情分析:就诊泌尿科做腹部超声检查,和输尿管软镜检查,可以了解输尿管结石的生长情况。输尿管结石属于输尿管内异物,通常会影响输尿管正常蠕动,导致人出现腰痛腹痛,严重时还会出现血尿症状。若不及时治疗,造成了输尿管梗阻,还会导致肾积水。意见建议:依据结石的生长情况,以及结石对输尿管造成的损害程度及时排石。例如重度输尿管结石人群应当及时做输尿管切开术将结石取出,或者不适合手术时,可做输尿管软镜碎石术治疗。
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输尿管结石如何按摩病情分析:输尿管结石按摩,首先患者躺在按摩床上,然后用双手按摩患者腰部两侧与小腹部,顺时针按摩。然后五指握空拳轻轻捶击腰部两侧,与后腰部位,同时按摩会阴部位。输尿管结石,需要运用合适的方法治疗,例如结石体较大建议做体外冲击波碎石术治疗,如果结石体积较小可以按疗程服用排石颗粒,或者其他具有排石功效的药物治疗。意见建议:输尿管结石人群在平时生活中,要避免剧烈运动,避免节食移动损伤输尿管。排石期间要保持输尿管通畅,积极预防输尿管炎,定期做输尿管超声检查,明确结石排出情况。
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输尿管结石手术输尿管结石主要是肾脏结石排到输尿管造成的,输尿管本身一般的不产生结石。对于输尿管结石大小不同位置不同,采取不同的治疗方法:1、一般的对于小于0.6厘米的结石,通过保守治疗,80%的都能够排得下来。2、对于大于0.6厘米小于1.5厘米的,可以考虑体外震波碎石。而对于大于1.0厘米的结石,可以考虑手术治
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输尿管结石如何变小对于输尿管结石,可以口服排石药,排石药物包括尿石通、肾石通、五淋化石丸、排石颗粒、枸橼酸铋钾钠、消石素,这些药物对输尿管结石有溶石的作用,它也有利尿的功能,可以促进结石的排出,这是药物治疗。另外对于输尿管结石,建议大家必须大量喝水,大量喝水,可以稀释尿液中的结石物质的浓度,预防结石进一步的增大,也可