问失多少血发生休克
病情描述:
失多少血发生休克
答医生回答
病情分析:
成年人一般失血量大于2000毫升就会发生休克,失血性休克时患者可出现皮肤粘膜苍白、意识丧失或者嗜睡,同时可伴有胸闷、气喘、少尿等症状。
意见建议:
失血性休克时应当立即给予补血,同时积极寻找出血点,如果有明确的血管破口,要立即行手术治疗。同时给予补液血管活性药物维持血压,保证重要组织器官的血液灌注。
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各种原因引起短时间内大量出血,使有效循环血量降低所致,其常见的原因有以下几个方面:一、大血管破裂或脏器破裂,大量出血引起的休克称为失血性休克,临床上常常见于消化性溃疡出血、食管静脉曲张破裂出血、脾破裂、肝脏破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各种损伤及大手术后可能会出现血液丢失过多,引起休克,称为创伤性休克。三、因大量呕吐、腹泻等原因引起来的容量减少导致的休克,如肠梗阻引起的剧烈的恶心、呕吐,使肠液丢失过多而引起的休克。01:16
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低血容量性休克的护理措施1、补充血容量,恢复有效循环血置:专人护理、建立静脉通路、合理补液、记录出入量、严密观察病情变化。2、改善组织灌注:保持休克体位、使用抗休克裤、应用血管活性药物。3、增强心肌功能:给予增强心肌功能的药物。4、保持呼吸道通畅:观察呼吸形态,监测动脉血气,了解缺氧程度;避免误吸、窒息;协助病人咳嗽、咳痰。5、预防感染:严格执行无菌技术操作规程、谨遵医嘱全身应用有效抗生素。6、调节体温:密切观察体温变化、注意保暖、库存血的复温、高热时的降温等。7、积极预防意外损伤。建议休克患者及时就医。01:44
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易发生休克的骨折容易发生休克的骨折,一是骨盆骨折,因为骨盆骨折以后出血量比较大,所以很容易引发失血性休克的情况。二是股骨干骨折,特别是在发生股骨干开放性粉碎性骨折情况时,病人也容易出现过度的失血引发失血性休克。三是见于多发性的骨折,在发生多发性骨折以后,病人容易出现创伤性休克的情况,并且多发性骨折出血量也比较大,也容易引发失血性休克。四是骨折伴有身体脏器损伤的情况,也容易导致病人出现休克。语音时长 01:13”
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失血多少会休克首先失血性休克一般见于一些比较严重的,像外伤,比如骨折、车祸以及胃肠道出血的情况,如果出血量达到总血量的30%以上,就很容易造成出血性休克的发生,这种情况建议到正规的医院进行就诊,明确情况。然后,根据红细胞压积等检查结果,进行抢救治疗,胶体的治疗可以使用十到十五个毫升每公斤的药量,如果有明显的出血点,必要的时候,可以进行手术,来止血治疗。对于出血做出诊断也不是太难,根据病史和体征,都能够反映出血管内容量不足和肾上腺能的补偿性反应,然而实验检测却不完全如此。因为在急性失血之后的短时间内,体液移动还不可能很明显,所以说很难通过血液检测的指标反映出来。如果失血的过程比较长,体液移动逐步增多,就会使血液呈现浓缩的情况,可以表现为血红蛋白增高、血细胞比容上升、尿素氮和肌酐的比例增大的情况。语音时长 1:38”
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流失多少血会休克一般失血量大于750毫升即可出现尿量减少,口渴不安等临床表现,这个时期是一度休克,如果出血量在1200毫升,患者会出现口干烦躁,出冷汗,四肢发凉,这种情况属于二度休克。当失血量在1700毫升患者出现表情淡漠,四肢发凉,高度口干,此时为三度休克。
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流多少血会休克病情分析:人体通常在失血超过全身总血量20%~30%,就会出现血压下降,休克等严重症状,失血超过50%就会出现严重的休克。意见建议:在正常情况下,血液占全身体重7%~8%,如果体重为60千克,血液就有4800毫升,一次失血超过体内血量的50%就会有生命危险,也就是2400毫升左右,所以一般不能超过30%,也就是1500毫升就会休克。
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急性心肌梗死发生休克对于急性心肌梗死的患者发生休克,可以做以下处理。首先可以补充一个血流量给患者,如果血流量不足可以给予葡萄糖注射液,静脉进行滴注。还可以应用升压药进行处理,如果不能使血压上升,还可以在肺楔压和心脏排血量正常的时候给予多巴胺,也可以选用多巴酚丁胺,此外也可以用一些血管扩张药。如果血压仍不能上升,而肺楔压
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过敏性休克发生的机制过敏反应抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起的,半抗原进入人体以后和组织蛋白结合而成为全抗原,对过敏体质者可以使t淋巴细胞致敏,进而作用于b淋巴细胞引起增殖转变成浆细胞,特异性抗体IgE黏附在某些组织,如皮肤、鼻炎、声带及支气管黏膜下等部位血管壁周围的肥大细胞上,血液中的嗜碱性粒细胞表面呈过敏状态。