问肩关节镜微创手术怎么做
病情描述:
肩关节镜微创手术怎么做
答医生回答
病情分析:
肩关节镜微创手术要在麻醉的状态下进行,现在全麻比较多,因为病人舒服度比较高。病人采取侧卧位,患肢悬吊,拉开关节间隙,把关节镜的器械伸入到间隙内,探测间隙内的组织是否有异常。
意见建议:
如果出现了异常,可以通过辅助操作通道,进入特殊的操作器械,对病变组织清理或者修复。肩关节镜对于关节镜的设备要求是比较高的。
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肩关节镜微创手术怎么做肩关节镜微创手术,一般都是像平时坐在沙滩椅上,病人采取这样的体位,我们在肩关节上面打几个小眼。现在基本上都可以在镜下操作,包括无论是肩周炎,还是肩袖损伤,或者其他的肩关节复发性脱位,基本上都可以在肩关节镜微创下做。那手术过程当中,我们需要控制性降压,因为肩关节血供比较丰富,我们希望能够血压相对比较低一点,这样有助于手术过程中,视野比较清晰。目前来讲,由于各种器械的研发,现在大部分的肩关节镜手术,基本上都能在微创镜下完成。01:04
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关节镜滑膜清理手术怎么做对于关节镜手术治疗滑膜,其实我们看是什么样的疾病。如果的确是一些滑膜增生综合征,我们去做关节镜手术效果还是比较好的。如果对于一些退变骨关节炎的病人,单纯的去做滑膜清理,有时候效果会比较有限。一般情况下我们都是微创,现在都是关节镜下做,在膝盖上打两个小眼,进去用我们的刨刀对增生的滑膜进行清理。同时对一些比较明显的血管增生,炎症比较明显的,我们可以给一些冷凝气化,这样也是对于滑膜的炎症状态或者血管增生状态都有一定的抑制作用。01:01
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关节镜微创手术费用首先需要明确关节镜的适用范围,现在在医疗的技术不断提高的前提下,很多的手术是不需要进行大面积的开口,手术切口是比较小的,通过微创的手术治疗方式可以治疗疾病,对于关节的影响是比较小的,预后方面也是相对比较好的,所以关节镜应用的范围是越来越广泛了。如果出现有关节的韧带损伤关节的骨折等等,可以在注意患者能适应的前提下进行关节镜微创手术,微创手术具有创伤小恢复快,运动功能改善明显的作用,如果有类似的情况,特别是对于韧带损伤需要应用关节镜治疗的时候,是可以使用的,因为关节镜操作起来也是比较精细比较困难的需要比较高的水准才可以,所以手术费用方面有可能也是比较高的,一般情况下单纯的使用关节镜,无论是什么手术都需要一万块钱以上,如果是比较大的复杂手术还需要加用很多的费用有可能花费在三万四万以上,具体的情况还需要根据关节的疾病进行分析和判断。语音时长 1:41”
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关节镜微创手术费用不好一概而论,即使是进行关节镜手术,手术的方法、方式以及治疗的疾病也会有不同,因此手术费用也会有不同的。而且还受到很多因素的影响。一般来说进行关节镜手术大约需要几千块钱,如果在手术过程中应用一些其他的器械。比如有韧带的断裂,撕脱脱骨折等,可能需要应用螺钉,这种情况下费用就不好估计。有可能会两万块,而且还要结合当地的消费水平。语音时长 1:08”
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肩关节损伤做关节镜好吗病情分析:肩关节损伤做关节镜是比较好的,做关节镜能够起到局部治疗的作用,可以有效的减轻肩关节损伤造成的肩关节疼痛,肩关节腔增大,肩关节腔积液现象。同时还可以有效的预防肩关节软组织感染,以及肩关节骨质增生,所以肩关节损伤后,可以就诊骨科做关节镜治疗。意见建议:肩关节损伤后,要保持肩关节放松,积极预防肩关节外伤。定期做X光CT检查,了解肩关节损伤的修复情况。在平时生活中,要避免压迫肩关节,积极预防肩关节外伤。
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关节镜微创检查是否损伤关节病情分析:关节镜微创检查是不会损伤关节的,关节镜微创检查常用于了解关节腔韧带,肌肉,神经以及骨膜发育状况,和病变状况。在做关节镜微创检查前,将患肢至于手术床上,然后用硬膜外穿刺针在髌上囊处穿刺,向关节腔内注入盐水使关节腔增大,然后在髌腱的外侧开一个小孔,用关节镜配套的套管针进行穿刺,然后将关节镜插入关节腔内,该操作过程通常是不会损伤关节的。意见建议:在做关节镜微创检查前,建议依据患者的具体情况做硬膜外麻醉或者全麻。检查后,用生理盐水彻底清洗膝关节切口部位,术后积极预防伤口感染。
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肩周炎的治疗——关节镜微创手术门诊经常遇到一些肩部酸痛的患者,有的甚至晚上都无法睡觉,肩关节活动受限,无法上举。昨天做了个肩关节镜患者,疼痛了好几个月,一直晚上都无法入睡,肩关节功能严重影响。摄x片未见明显异常。磁共振则显示大量积液。患者疼痛难忍,忍无可忍才来就诊。关节镜进入一看,关节内大量的红色增生滑膜,炎症相当严重,并对关节
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肩关节镜手术手术步骤手术大体步骤:一、游离体取出,小的游离体可吸出。大的游离体多位于下隐窝或肩胛下肌隐窝,由后路进入关节镜,前路插入器械,用三角技术将游离体取出。二、肩袖撕裂清理:在后入路置入30°关节镜,前侧入路进水,由第3入路用电动刨刀进行清理。三、肱二头肌撕裂清理:与肩袖撕裂伤的手术方法相似。