问角膜炎能用激素吗
病情描述:
角膜炎能用激素吗
答医生回答
病情分析:
角膜炎在感染完全控制住之后,逐渐瘢痕修复形成的阶段,是可以用激素治疗来减轻瘢痕形成,减少对视力的影响的。
意见建议:
但是对于真菌感染造成的角膜炎是绝对不能使用激素的,使用激素之后容易造成感染加重。而对于自体免疫反应造成的角膜炎,例如蚕食性角膜溃疡,边缘性角膜变性等病变,则主要依靠激素抑制免疫反应来治疗。
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角膜炎可以用激素药吗角膜炎的治疗上能否使用激素药,要根据不同的病因来决定。如果是由于感染性的因素,比如细菌感染、病毒感染或者真菌感染造成的感染性角膜炎,其实没有必要使用激素药。对这一类感染性的角膜炎,主要的治疗原则就是针对病因进行治疗。如果是细菌感染造成的,就使用抗生素药,如果是病毒感染造成的角膜炎,就使用抗病毒的药物。以此类推,如果是营养不良性的角膜炎或者是因为干眼症等非感染性因素导致的角膜炎,以及变态反应性角膜炎,可以考虑使用激素药进行治疗。而且激素治疗的应用时机也要考虑到角膜炎发病的层次,如果是位于表层的角膜炎,是可以适当的使用激素药治疗的;但是如果发病的层次,已经进入到角膜比较深的部位,可能激素治疗要稍微加以考虑一些。因为有的时候,一些角膜炎的患者使用了激素类的滴眼液之后,由于剂量掌握的不是很合适,使用时间又比较长,会造成患者病情恶化,甚至还会出现角膜穿孔,乃至患者失明的情况。此时激素药的使用是否合适或者是否必要,就需要有一个很明确的衡量标准。02:04
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上火会得角膜炎吗上火是一个中医的概念,所谓上火是体内的维生素各方面的缺乏,导致的维生素B族的缺乏。从中医角度上火也会引起患者得角膜炎。角膜炎是眼科比较常见的疾病,主要的患病原因分为两种,一种是感染性的因素,一种是非感染性的因素。感染性因素很确认,比如感染细菌、病毒、真菌或者其他的微生物等导致的角膜炎,只要针对具体的发病原因,进行相应的抗感染治疗一般就能够治好。另外是非感染性因素,比如身体的免疫力、抵抗力下降,角膜对于外界的防御能力减弱,如果是遇到比如上火,或者是身体的免疫力不太平衡的情况,也容易引起角膜的炎症。实际上是因为体内不平衡的状态引起角膜的抵抗能力下降,可能也会造成感染。所以当患者出现角膜炎之后,除了要积极的进行局部的治疗之外,还要结合全身的状态,进行全身的情况的调整,比如多喝水改善身体状态,多锻炼提高身体的免疫力。01:54
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角膜炎能用激素吗对于病毒性角膜炎和细菌性角膜炎在恢复阶段是可以使用激素滴眼液治疗的,有加速愈合,减少角膜遗留瘢痕,影响视力的作用。而对于真菌性角膜炎是绝对禁止使用激素的,使用激素会加重病情。角膜炎是眼科常见疾病,通常是由于不注意眼部卫生造成的,例如用脏手揉眼,用污染的毛巾、纸巾、湿巾等擦眼睛;眼部受到外伤,例如被指甲、树叶等划伤;或者是到水质不达标的游泳池、池塘、河流、湖泊中游泳,从而导致外界的病原体污染了眼睛而发生感染。角膜炎的主要表现是眼睛充血发红、有分泌物,看东西模糊不清,眼睛有刺痛、异物感、怕光、流泪,眼睑痉挛等情况。对于角膜炎,需要注意眼部卫生,不要用手揉眼,及时到医院的眼科面诊检查,确定感染的类型,然后给予相应的抗感染治疗。例如细菌性角膜炎可以使用抗生素滴眼液,常用的有氧氟沙星滴眼液,妥布霉素滴眼液等。病毒性角膜炎也可以使用抗病毒的药物治疗,常用的有更昔洛韦滴眼液,干扰素滴眼液等。真菌性角膜炎需要使用抗真菌的药物,常用的有那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等。语音时长 1:47”
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激素治疗角膜炎激素在治疗角膜炎中起一定的作用,但是要严格掌握适应症。如果使用不当,可导致病情恶化,甚至角膜穿孔而致盲。主要要注意以下几点。一,激素治疗角膜炎,就包括免疫异常角膜溃疡、蚕食性角膜溃疡、实质性角膜炎、角膜移植术后。二,激素与抗生素和抗病毒药物联合应用的角膜病变,包括前点状角膜炎、单疱病毒性角膜炎、疱性角膜炎,角膜外伤缝合术后、其他溃疡。三,角膜病变中禁用激素治疗,包括有细菌性结膜炎的急性期、真菌性角膜炎、角膜变性性病变以及营养不良性病变。细菌性结膜炎的急性期,一般不宜使用糖皮质激素,慢性期病灶愈合后可酌情使用。真菌性角膜炎则禁用,对于单疱病毒性角膜炎,糖皮质激素,原则上只能用于非溃疡性角膜基质炎。语音时长 1:43”
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